专升本临床题目及答案

专升本临床题目及答案1.单选题题目1下列哪种细胞不属于固有免疫细胞？A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.自然杀伤细胞答案B答案分析固有免疫细胞是机体固有免疫的重要组成部分，包括巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞等。T淋巴细胞属于适应性免疫细胞，通过特异性识别抗原发挥免疫作用。题目2下列哪项不是消化性溃疡的并发症？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.食管炎答案D答案分析消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。食管炎并非消化性溃疡的并发症，它通常与胃酸反流等因素有关。题目3下列关于大叶性肺炎的描述，错误的是？A.主要由肺炎链球菌引起B.病变起始于肺泡C.典型的自然发展过程分为四期D.多见于儿童和老年人答案D答案分析大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变起始于肺泡，典型的自然发展过程分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期四期。它多见于青壮年，而非儿童和老年人。题目4急性心肌梗死最早出现的症状是？A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案A答案分析急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油多不能缓解。题目5下列哪种药物不属于β内酰胺类抗生素？A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.阿莫西林答案C答案分析β内酰胺类抗生素包括青霉素类（如青霉素、阿莫西林）和头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β内酰胺类。题目6下列关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是？A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力降低D.转铁蛋白饱和度降低答案C答案分析缺铁性贫血时，血清铁降低、血清铁蛋白降低、转铁蛋白饱和度降低，而总铁结合力升高，因为机体缺铁时会增加转铁蛋白的合成以转运更多的铁。题目7下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.气管异物D.肺气肿答案C答案分析吸气性呼吸困难主要由大气道狭窄或阻塞引起，如气管异物。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿主要引起呼气性呼吸困难。题目8急性肾小球肾炎最常见的致病菌是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌答案C答案分析急性肾小球肾炎常因A组β溶血性链球菌感染后引起免疫反应所致，其他细菌感染较少引起急性肾小球肾炎。题目9下列关于糖尿病的描述，错误的是？A.1型糖尿病多发生于青少年B.2型糖尿病主要与胰岛素抵抗有关C.糖尿病患者都有“三多一少”症状D.糖尿病可引起多种并发症答案C答案分析1型糖尿病多发生于青少年，2型糖尿病主要与胰岛素抵抗有关，糖尿病可引起多种并发症。但并非所有糖尿病患者都有“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）症状，部分患者症状可不典型。题目10下列哪种疾病可出现奇脉？A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案C答案分析奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病，主要是由于心包积液限制了心脏的舒张，使回心血量减少所致。2.多选题题目11下列属于肝硬化并发症的有？A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.感染答案ABCD答案分析肝硬化的并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染、原发性肝癌等。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征；上消化道出血常因食管胃底静脉曲张破裂等原因导致；肝肾综合征是指在严重肝病时发生的功能性急性肾衰竭；肝硬化患者抵抗力下降，易发生各种感染。题目12下列哪些药物可用于治疗高血压？A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案ABCD答案分析硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而降低血管阻力，降低血压；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，同时减少醛固酮分泌，使血压下降；氢氯噻嗪属于利尿剂，通过排钠利尿，减少细胞外液容量，降低外周血管阻力而降压；美托洛尔属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力、降低心输出量而降低血压。题目13下列关于肺炎的治疗原则，正确的有？A.抗感染治疗B.对症治疗C.支持治疗D.预防并发症答案ABCD答案分析肺炎的治疗原则包括抗感染治疗，根据病原菌选用敏感的抗生素；对症治疗，如发热时给予退热治疗，咳嗽咳痰时给予止咳祛痰治疗等；支持治疗，如补充营养、维持水电解质平衡等；同时要预防并发症的发生，如感染性休克、呼吸衰竭等。题目14下列属于抗心律失常药物的有？A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.地高辛答案ABCD答案分析利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药物，主要用于室性心律失常；胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，可用于各种心律失常；维拉帕米属于钙通道阻滞剂，用于室上性心律失常；地高辛可增强心肌收缩力，减慢心率，用于心力衰竭伴心房颤动等心律失常。题目15下列关于缺铁性贫血的治疗，正确的有？A.去除病因B.补充铁剂C.补充维生素C促进铁吸收D.铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药答案ABC答案分析缺铁性贫血的治疗首先要去除病因，如治疗月经过多、治疗胃肠道疾病等；补充铁剂是治疗的关键，可选用硫酸亚铁等；维生素C可促进铁的吸收。铁剂治疗应在血红蛋白正常后继续服用36个月，以补足储存铁，不能血红蛋白正常后立即停药。3.简答题题目16简述急性阑尾炎的临床表现。答案（1）症状：①腹痛：典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（68小时）后转移并局限在右下腹。部分病例发病开始即出现右下腹痛。②胃肠道症状：早期可能有厌食、恶心、呕吐等，程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便、里急后重症状。③全身症状：早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，发热，达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。（2）体征：①右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。②腹膜刺激征象：反跳痛（Blumberg征），腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等。这是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。③右下腹包块：如体检发现右下腹饱满，扪及一压痛性包块，边界不清，固定，应考虑阑尾周围脓肿的诊断。④可作为辅助诊断的其他体征：结肠充气试验（Rovsing征）、腰大肌试验、闭孔内肌试验等。答案分析从症状和体征两方面阐述，症状包括腹痛的特点、胃肠道症状和全身症状；体征有右下腹压痛、腹膜刺激征、右下腹包块及一些辅助诊断体征，全面概括了急性阑尾炎的临床表现。题目17简述心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要点。答案|鉴别项目|心绞痛|急性心肌梗死||||||疼痛||||部位|胸骨上、中段之后可波及心前区，手掌大小范围，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧无名指和小指|部位与心绞痛相似，但可在较低位置或上腹部||性质|压榨性、闷痛或紧缩感|程度更剧烈，有濒死感||诱因|劳力、情绪激动、受寒、饱食等|不常有||持续时间|短，15分钟或15分钟以内|长，数小时或12天||缓解方式|休息或含服硝酸甘油后迅速缓解|含服硝酸甘油多不能缓解||全身症状|无|发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快等||心电图变化|发作时ST段压低，T波倒置，发作后恢复正常|面向梗死部位的导联ST段抬高，呈弓背向上型，宽而深的Q波，T波倒置||心肌坏死标记物|正常|升高|答案分析从疼痛的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式，以及全身症状、心电图变化和心肌坏死标记物等方面进行对比，清晰地鉴别了心绞痛与急性心肌梗死。题目18简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。答案（1）补液：是治疗的关键环节。通常使用生理盐水，先快后慢。开始时补液速度较快，在12小时内输入10002000ml，前4小时输入所计算失水量1/3的液体，以迅速补充血容量，改善周围循环和肾功能。（2）胰岛素治疗：采用小剂量（短效）胰岛素治疗方案，即每小时每公斤体重0.1U胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注或泵入，使血清胰岛素浓度恒定达到100200μU/ml，这已有抑制脂肪分解和酮体生成的最大效应以及相当强的降低血糖效应，而促进钾离子运转的作用较弱。当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素（按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算）。（3）纠正电解质及酸碱平衡失调：①补碱：轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，不必补碱。当血pH＜7.1，HCO₃⁻＜5mmol/L时，给予碳酸氢钠50mmol/L，用注射用水稀释成等渗液（1.25%）静脉滴注。②补钾：治疗前血钾低于正常，立即开始补钾；血钾正常、尿量＞40ml/h，也立即开始补钾；血钾正常、尿量＜30ml/h，暂缓补钾，待尿量增加后再补钾；血钾高于正常，暂不补钾。（4）处理诱发病和防治并发症：①寻找诱发因素并给予相应治疗，如控制感染等。②防治休克、心力衰竭、心律失常、肾衰竭、脑水肿等并发症。答案分析治疗原则涵盖了补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症等方面，是糖尿病酮症酸中毒治疗的主要措施。题目19简述肝硬化腹水形成的机制。答案（1）门静脉高压：门静脉压力增高时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。（2）血浆胶体渗透压降低：肝硬化时肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，血管内液体进入组织间隙，在腹腔形成腹水。（3）有效循环血容量不足：使得肾血流量减少，肾素血管紧张素醛固酮系统激活，醛固酮分泌增多，导致水钠重吸收增加，进一步加重腹水形成。（4）淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。（5）抗利尿激素分泌增多：有效循环血容量不足使抗利尿激素分泌增加，导致水的重吸收增加。答案分析从门静脉高压、血浆胶体渗透压、有效循环血容量、淋巴液生成和抗利尿激素等多个方面阐述了肝硬化腹水形成的机制，这些因素相互作用，共同导致腹水的产生。题目20简述急性肾小球肾炎的治疗原则。答案（1）一般治疗：①休息：急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。②饮食：急性期应予低盐（每日3g以下）饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。（2）治疗感染灶：有上呼吸道或皮肤感染者，应选用无肾毒性抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，一般不主张长期预防性使用抗生素。（3）对症治疗：①利尿消肿：经限制水、盐摄入后，仍水肿严重甚至少尿者，可选用利尿剂，如噻嗪类利尿剂、袢利尿剂等。②降血压：经休息、限盐和利尿后血压仍不能控制者，可选用降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。（4）透析治疗：少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗以帮助患者度过急性期。一般不需要长期维持透析。答案分析治疗原则包括一般治疗（休息和饮食）、治疗感染灶、对症治疗（利尿消肿和降血压）和透析治疗，全面概括了急性肾小球肾炎的治疗方法。4.病例分析题题目21患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天入院。患者20年来每年冬季咳嗽、咳痰，多于感冒后发作，持续34个月。近5天气促加重，伴有发热，体温38.5℃。查体：T38.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示双肺透亮度增加，肺纹理增粗、紊乱。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗原则是什么？答案（1）诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。（2）诊断依据：①病史：反复咳嗽、咳痰20年，每年发作持续34个月，符合慢性支气管炎的诊断标准。近5天症状加重伴气促、发热。②体征：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音，这些体征提示存在肺气肿及肺部感染。③辅助检查：血常规白细胞及中性粒细胞升高，提示有感染；胸部X线片示双肺透亮度增加，肺纹理增粗、紊乱，符合慢性阻塞性肺疾病的影像学表现。（3）治疗原则：①抗感染治疗：根据当地常见病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类等。②支气管舒张剂：可选用β₂受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵气雾剂）等，以缓解气促症状。③糖皮质激素：病情较重者可短期使用糖皮质激素，如口服泼尼松或静脉滴注甲泼尼龙。④祛痰止咳：可选用氨溴索等祛痰药物。⑤氧疗：给予低流量吸氧，以纠正缺氧和改善呼吸功能。⑥支持治疗：注意休息，补充营养，维持水电解质平衡。答案分析根据患者的病史、体征和辅助检查，可诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。诊断依据从多方面进行了分析，治疗原则围绕抗感染、舒张支气管、使用激素、祛痰、氧疗和支持治疗等方面制定。题目22患者，女性，45岁。突发上腹部疼痛3小时入院。患者3小时前无明显诱因突然出现上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，迅速蔓延至全腹。既往有胃溃疡病史5年。查体：T38.8℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg。急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.90。腹部立位X线平片示膈下游离气体。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗原则是什么？答案（1）诊断：胃溃疡穿孔并急性弥漫性腹膜炎。（2）诊断依据：①病史：有胃溃疡病史5年，突发上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹。②体征：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，提示有腹膜炎体征；肝浊音界缩小，是由于胃肠道内气体进入腹腔所致；肠鸣音减弱。③辅助检查：血常规白细胞及中性粒细胞升高，提示有炎症；腹部立位X线平片示膈下游离气体，是胃肠道穿孔的典型表现。（3）治疗原则：①非手术治疗：适用于一般情况好，症状体征较轻的空腹穿孔；穿孔超过24小时，腹膜炎已局限者；或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔已封闭的患者。主要措施包括禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素、抑制胃酸分泌等。②手术治疗：适用于饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症者。手术方式有单纯穿孔修补术和胃大部切除术。答案分析根据患者的病史、体征和辅助检查，诊断为胃溃疡穿孔并急性弥漫性腹膜炎。诊断依据明确，治疗原则根据不同情况分为非手术治疗和手术治疗。题目23患者，男性，50岁。头晕、乏力伴面色苍白半年。患者半年来无明显诱因逐渐出现头晕、乏力，活动后加重，面色苍白。既往体健。查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞2.5×10¹²/L，平均红细胞体积（MCV）70fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）25pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）30%，白细胞及血小板正常。血清铁5μmol/L，血清铁蛋白10μg/L，总铁结合力65μmol/L。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗原则是什么？答案（1）诊断：缺铁性贫血。（2）诊断依据：①临床表现：头晕、乏力伴面色苍白半年，活动后加重。②血常规：呈小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜32%。③铁代谢检查：血清铁降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力升高。（3）治疗原则：①去除病因：如存在慢性失血等病因，应积极治疗。②补充铁剂：首选口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。口服铁剂后510天网织红细胞开始上升，712天达高峰，其后开始下降；2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白正常后至少持续46个月，待铁蛋白正常后停药。③若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收，可用铁剂肌内注射，如右旋糖酐铁。答案分析从临床表现、血常规和铁代谢检查可诊断为缺铁性贫血。治疗原则包括去除病因、补充铁剂，补充铁剂时要注意网织红细胞和血红蛋白的变化以及疗程。题目24患者，女性，30岁。心悸、多汗、手抖1个月。患者1个月来无明显诱因出现心悸、多汗、手抖，伴食欲亢进，体重下降5kg。查体：T37.2℃，P110次/分，R20次/分，BP130/60mmHg。突眼（±），甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。心率110次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。双手细震颤（+）。甲状腺功能检查：游离甲状腺素（FT₄）升高，游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）升高，促甲状腺激素（TSH）降低。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗原则是什么？答案（1）诊断：甲状腺功能亢进症。（2）诊断依据：①临床表现：心悸、多汗、手抖、食欲亢进、体重下降等高代谢症状。②体征：突眼（±），甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，双手细震颤（+）。③实验室检查：FT₄升高，FT₃升高，TSH降低，符合甲亢的甲状腺功能改变。（3）治疗原则：①一般治疗：适当休息，避免精神紧张及过度劳累。补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等。②药物治疗：常用抗甲状腺药物有硫脲类（如丙硫氧嘧啶）和咪唑类（如甲巯咪唑）。药物治疗分为初治期、减量期和维持期，总疗程一般为1.52年。③放射性¹³¹I治疗：适用于甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者。④手术治疗：适用于中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者；甲状腺肿大显著，有压迫症状者；胸骨后甲状腺肿伴甲亢者。答案分析根据患者的临床表现、体征和甲状腺功能检查，诊断为甲状腺功能亢进症。治疗原则包括一般治疗、药物治疗、放射性¹³¹I治疗和手术治疗。题目25患者，男性，68岁。突发胸痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸痛，位于心前区，呈压榨性，伴大汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色苍白，皮肤湿冷，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率105次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示V₁V₅导联ST段弓背向上抬高。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗原则是什么？答案（1）诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）诊断依据：①症状：突发胸痛，位于心前区，呈压榨性，伴大汗、恶心、呕吐。②病史：有高血压、糖尿病病史。③体征：面色苍白，皮肤湿冷，血压降低，心音低钝。④心电图：V₁V₅导联ST段弓背向上抬高，提示广泛前壁心肌梗死。（3）治疗原则：①一般治疗：绝对卧床休息，保持环境安静，吸氧，持续心电、血压和血氧饱和度监测。②解除疼痛：可选用哌替啶、吗啡等药物。③再灌注心肌：a.溶栓治疗：发病12小时内，年龄＜75岁，无溶栓禁忌证者，可选用尿激酶、链激酶等药物溶栓。b.介入治疗（PCI）：有条件的医院应尽快实施直接PCI。④抗血小板治疗：给予阿司匹林、氯吡格雷等。⑤抗凝治疗：可选用肝素等。⑥调脂治疗：给予他汀类药物。⑦其他治疗：如纠正心律失常、抗休克、治疗心力衰竭等。答案分析从症状、病史、体征和心电图可诊断为急性广泛前壁心肌梗死。治疗原则包括一般治疗、解除疼痛、再灌注心肌、抗血小板、抗凝、调脂及其他对症治疗。5.判断题题目26胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。答案错误答案分析胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。题目27慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾病。答案正确答案分析这是慢性支气管炎的经典诊断标准，符合该标准且排除其他心肺疾病才能诊断为慢性支气管炎。题目28急性肾盂肾炎主要由血行感染引起。答案错误答案分析急性肾盂肾炎主要由上行感染引起，即细菌由尿道上行至膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。血行感染相对少见。题目29缺铁性贫血时，骨髓象表现为增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。答案正确答案分析缺铁性贫血时，骨髓象呈增生活跃，幼红细胞数量增多，以中、晚幼红细胞增生为主，各阶段红细胞均较小，胞质量少，边缘不规则。题目30胰岛素的主要不良反应是低血糖反应。答案正确答案分析胰岛素使用不当，如剂量过大、未按时进食等，容易导致低血糖反应，这是胰岛素最常见且重要的不良反应。6.填空题题目31心源性水肿的特点是首先出现于__________，常为对称性、凹陷性。答案身体低垂部位答案分析心源性水肿主要是由于右心衰竭引起，体循环淤血，静脉压升高，毛细血管滤过压增高，组织液回吸收减少，首先出现在身体低垂部位，如足部、踝部等。题目32肺炎按解剖分类可分为__________、__________和间质性肺炎。答案大叶性肺炎；小叶性肺炎答案分析肺炎按解剖分类就是分为大叶性肺炎（累及一个或多个肺叶）、小叶性肺炎（累及细支气管、终末细支气管和肺泡）和间质性肺炎（主要累及肺间质）。题目33类风湿关节炎的基本病理改变是__________。答案滑膜炎答案分析滑膜炎是类风湿关节炎的基本病理改变，滑膜炎症持续反复发作，可导致关节软骨和骨质破坏，最终造成关节畸形和功能障碍。题目34急性白血病的化疗分