2025年放射科肿瘤影像学解读考核答案及解析

2025年放射科肿瘤影像学解读考核答案及解析一、单项选择题1.以下哪种肿瘤在X线平片上表现为溶骨性破坏（）A.骨软骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.骨样骨瘤2.关于肺癌的CT表现，下列哪项是错误的（）A.中央型肺癌可表现为肺门肿块B.周围型肺癌可表现为孤立性结节C.肺癌可伴有阻塞性肺炎D.肺癌不会出现胸腔积液3.肝癌在CT增强扫描中的典型表现是（）A.动脉期强化，门静脉期及平衡期低密度B.动脉期及门静脉期强化，平衡期低密度C.动脉期低密度，门静脉期及平衡期强化D.动脉期、门静脉期及平衡期均强化4.下列哪种肿瘤的MRI信号特点为T1WI低信号、T2WI高信号（）A.脑膜瘤B.垂体瘤C.胶质瘤D.听神经瘤5.乳腺癌在钼靶X线摄影中的直接征象不包括（）A.肿块B.钙化C.皮肤增厚D.毛刺6.下列哪种肿瘤的CT表现为“蛋壳样钙化”（）A.神经鞘瘤B.畸胎瘤C.脑膜瘤D.海绵状血管瘤7.关于前列腺癌的MRI表现，下列哪项是正确的（）A.T2WI上前列腺外周带信号减低B.T1WI上前列腺癌与正常前列腺组织信号相同C.增强扫描前列腺癌强化程度高于正常前列腺组织D.前列腺癌不会侵犯周围组织8.骨转移瘤最常见的原发肿瘤是（）A.肺癌B.乳腺癌C.前列腺癌D.甲状腺癌9.下列哪种肿瘤在CT上表现为“牛眼征”（）A.肝转移瘤B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊肿10.关于鼻咽癌的CT表现，下列哪项是错误的（）A.鼻咽部软组织肿块B.咽隐窝变浅或消失C.可侵犯颅底骨质D.增强扫描肿块无强化二、多项选择题1.以下哪些是肿瘤的影像学检查方法（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.核素显像2.肺癌的CT分期主要依据包括（）A.肿瘤大小B.肿瘤位置C.有无淋巴结转移D.有无远处转移E.肿瘤的强化程度3.肝癌的影像学诊断方法包括（）A.超声B.CTC.MRID.肝动脉造影E.甲胎蛋白检测4.乳腺癌的钼靶X线摄影表现包括（）A.肿块B.钙化C.结构扭曲D.皮肤增厚E.乳头内陷5.下列哪些肿瘤在MRI上可表现为T1WI高信号（）A.脂肪瘤B.出血C.黑色素瘤D.胆脂瘤E.海绵状血管瘤三、填空题1.肿瘤的影像学诊断主要包括_____、_____、_____等方面。2.中央型肺癌的直接征象是_____，间接征象包括_____、_____等。3.肝癌的主要血供来自_____，门静脉主要供应肝脏的_____。4.乳腺癌的钙化分为_____和_____两种类型。5.骨肿瘤的影像学检查方法中，_____对骨皮质病变的显示优于MRI，_____对软组织病变的显示优于X线平片。四、判断题（√/×）1.肿瘤的影像学表现具有特异性，仅凭影像学检查即可明确诊断肿瘤的性质。（）2.CT增强扫描可以提高肿瘤的检出率和诊断准确性。（）3.肝癌在超声检查中多表现为低回声结节。（）4.乳腺癌的钙化越多，恶性程度越高。（）5.骨转移瘤在X线平片上多表现为成骨性改变。（）6.肺癌的CT分期对治疗方案的选择具有重要指导意义。（）7.肝癌的MRI表现为T1WI低信号、T2WI高信号。（）8.前列腺癌在T2WI上表现为前列腺外周带信号增高。（）9.骨肿瘤的影像学检查应首选X线平片。（）10.肿瘤的影像学诊断需要结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合分析。（）五、简答题1.简述肿瘤影像学检查的目的和意义。六、案例分析患者，女性，45岁，因“发现右乳肿块1个月”入院。患者1个月前无意中发现右乳外上象限肿块，无疼痛，无乳头溢液。体格检查：右乳外上象限可触及一肿块，大小约3cm×2cm，质地硬，边界不清，活动度差，无压痛，右侧腋窝可触及多个肿大淋巴结，质硬，活动度差。乳腺钼靶X线摄影示：右乳外上象限肿块，可见钙化，肿块边缘毛糙，右侧腋窝淋巴结肿大。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：骨巨细胞瘤X线表现为溶骨性破坏。2.答案：D解析：肺癌可伴胸腔积液。3.答案：A解析：肝癌CT增强动脉期强化，门脉及平衡期低密度。4.答案：C解析：胶质瘤MRI信号T1低、T2高。5.答案：C解析：皮肤增厚是间接征象。6.答案：D解析：海绵状血管瘤CT呈蛋壳样钙化。7.答案：A解析：前列腺癌T2WI外周带信号减低。8.答案：B解析：乳腺癌是骨转移瘤最常见原发肿瘤。9.答案：A解析：肝转移瘤CT呈牛眼征。10.答案：D解析：鼻咽癌增强扫描肿块多有强化。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：这些都是肿瘤影像学检查方法。2.答案：ACD解析：分期依据肿瘤大小、淋巴结及远处转移。3.答案：ABCD解析：甲胎蛋白不是影像学检查。4.答案：ABCDE解析：这些都是钼靶摄影表现。5.答案：ABCDE解析：这些肿瘤MRI可呈T1WI高信号。三、填空题（答案）1.答案：定位、定性、分期解析：肿瘤影像学主要这三方面。2.答案：肺门肿块；阻塞性肺炎、肺不张解析：中央型肺癌直接间接征象。3.答案：肝动脉；营养物质解析：肝癌血供及门静脉作用。4.答案：良性钙化、恶性钙化解析：乳腺癌钙化分类。5.答案：X线平片；CT解析：X线与CT对不同病变显示优势。四、判断题（答案）1.答案：×解析：影像学表现多不具特异性。2.答案：√解析：增强可提高检出与诊断准确性。3.答案：×解析：肝癌超声多为高回声。4.答案：×解析：钙化多少与恶性程度无绝对关系。5.答案：×解析：骨转移瘤多为溶骨性。6.答案：√解析：CT分期对治疗选择有重要意义。7.答案：×解析：肝癌MRI信号多样。8.答案：×解析：前列腺癌T2WI外周带信号减低。9.答案：√解析：骨肿瘤首选X线平片。10.答案：√解析：需结合多方面综合分析。五、简答题（答案）1.答：目的是发现肿瘤、定位肿