2025年骨密度检测科骨质疏松症筛查技巧考核答案及解析

2025年骨密度检测科骨质疏松症筛查技巧考核答案及解析一、单项选题1.以下关于骨质疏松症的说法，正确的是（）A.仅发生于老年人B.女性发病率低于男性C.是一种全身性骨骼疾病D.不会导致骨折2.骨密度检测的常用部位不包括（）A.腰椎B.髋关节C.手腕D.膝关节3.骨质疏松症的诊断标准主要依据（）A.临床表现B.骨密度测量值C.血液生化指标D.影像学检查4.下列哪项不是影响骨密度检测结果的因素（）A.检测仪器B.检测部位C.患者年龄D.患者性别5.对于骨质疏松症的筛查，推荐的人群不包括（）A.65岁以上女性B.70岁以上男性C.有脆性骨折史者D.长期服用糖皮质激素者6.骨密度检测结果T值为-2.0，表示（）A.正常B.骨量减少C.骨质疏松症D.严重骨质疏松症7.骨质疏松症患者的治疗原则不包括（）A.补充钙剂B.补充维生素DC.应用抗骨质疏松药物D.避免运动8.以下哪种抗骨质疏松药物属于双膦酸盐类（）A.阿仑膦酸钠B.鲑降钙素C.雌激素D.甲状旁腺素9.骨质疏松症患者在服用钙剂时，应注意（）A.与食物同服B.睡前服用C.大量饮水D.以上都是10.骨密度检测前的准备工作不包括（）A.去除身上的金属物品B.告知医生自己的病史C.空腹D.穿着宽松的衣服二、多项选题1.骨质疏松症的高危因素包括（）A.年龄增长B.女性绝经后C.低体重D.长期吸烟E.过量饮酒2.骨密度检测的方法有（）A.双能X线吸收法B.定量CTC.超声检测法D.单光子吸收法E.磁共振成像3.以下关于骨质疏松症的治疗，正确的是（）A.治疗应个体化B.联合用药效果更好C.治疗应长期坚持D.定期监测骨密度E.治疗期间无需注意饮食4.抗骨质疏松药物的不良反应包括（）A.胃肠道反应B.低钙血症C.过敏反应D.肝肾功能损害E.骨折风险增加5.骨质疏松症患者的饮食指导包括（）A.增加钙的摄入B.适量摄入蛋白质C.减少盐的摄入D.避免过多摄入咖啡因E.多吃富含维生素D的食物三、填空题1.骨质疏松症的主要特征是骨量_____、骨组织微结构破坏、骨脆性增加。2.骨密度检测是诊断骨质疏松症的_____方法。3.双膦酸盐类药物的作用机制是抑制_____活性，减少骨吸收。4.骨质疏松症患者发生骨折的常见部位包括_____、_____、_____等。5.维生素D的主要来源包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.骨质疏松症是一种可以预防和治疗的疾病。（）2.骨密度检测结果正常就可以排除骨质疏松症。（）3.骨质疏松症患者只要补充钙剂就可以了。（）4.抗骨质疏松药物可以随意停药。（）5.运动对骨质疏松症患者没有好处。（）6.骨质疏松症患者容易发生骨折，所以要尽量减少活动。（）7.骨密度检测可以多次进行，没有辐射危害。（）8.老年人是骨质疏松症的高发人群，年轻人不需要关注。（）9.骨质疏松症患者的疼痛主要表现为腰背部疼痛。（）10.饮食中钙的摄入不足是导致骨质疏松症的唯一原因。（）五、简答题1.简述骨质疏松症的筛查流程。六、案例分析患者，女性，68岁，绝经18年。因腰背部疼痛2年，加重1个月入院。患者2年前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息后可缓解，未予重视。1个月前疼痛加重，活动后明显，伴有身高变矮约3cm。既往有高血压病史10年，规律服用降压药物，血压控制良好。否认糖尿病、甲状腺疾病等病史。家族中母亲有骨质疏松症病史。体格检查：身高155cm，体重50kg，脊柱后凸畸形，腰背部压痛明显，双下肢无水肿。辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质等均正常。骨密度检测：腰椎L1-L4、股骨颈、全髋骨密度T值分别为-2.8、-2.5、-2.6。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请提出该患者的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：骨质疏松症可发生于任何年龄，女性发病率高于男性，是全身性骨骼疾病，会导致骨折。2.答案：D解析：骨密度检测常用部位为腰椎、髋关节、手腕等，膝关节不是常用部位。3.答案：B解析：骨密度测量值是诊断骨质疏松症的主要依据。4.答案：D解析：检测仪器、部位、年龄等会影响骨密度检测结果，性别不是主要影响因素。5.答案：B解析：推荐65岁以上女性、70岁以上男性、有脆性骨折史者、长期服用糖皮质激素者等进行筛查。6.答案：B解析：T值在-1.0至-2.5之间为骨量减少。7.答案：D解析：骨质疏松症患者应适当运动，而不是避免运动。8.答案：A解析：阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物，鲑降钙素属于降钙素类，雌激素属于激素替代疗法，甲状旁腺素属于促进骨形成药物。9.答案：D解析：钙剂与食物同服、睡前服用、大量饮水等都是服用钙剂时的注意事项。10.答案：C解析：骨密度检测前无需空腹。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：年龄增长、女性绝经后、低体重、长期吸烟、过量饮酒等都是骨质疏松症的高危因素。2.答案：ABCD解析：骨密度检测方法包括双能X线吸收法、定量CT、超声检测法、单光子吸收法等，磁共振成像一般不用于骨密度检测。3.答案：ABCD解析：骨质疏松症治疗应个体化、联合用药、长期坚持、定期监测骨密度，治疗期间也需注意饮食。4.答案：ABCD解析：抗骨质疏松药物不良反应包括胃肠道反应、低钙血症、过敏反应、肝肾功能损害等，一般不会增加骨折风险。5.答案：ABCDE解析：骨质疏松症患者饮食应增加钙摄入、适量摄入蛋白质、减少盐摄入、避免过多摄入咖啡因、多吃富含维生素D食物等。三、填空题（答案）1.答案：减少解析：骨质疏松症主要特征是骨量减少等。2.答案：金标准解析：骨密度检测是诊断骨质疏松症的金标准方法。3.答案：破骨细胞解析：双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性减少骨吸收。4.答案：椎体、髋部、腕部解析：骨质疏松症患者常见骨折部位有椎体、髋部、腕部等。5.答案：食物、皮肤合成、补充剂解析：维生素D主要来源有食物、皮肤合成、补充剂等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：骨质疏松症可防可治。2.答案：×解析：骨密度正常不能完全排除骨质疏松症。3.答案：×解析：骨质疏松症患者需综合治疗，不能仅补充钙剂。4.答案：×解析：抗骨质疏松药物不能随意停药。5.答案：×解析：运动对骨质疏松症患者有好处。6.答案：×解析：骨质疏松症患者应适当活动。7.答案：×解析：骨密度检测有一定辐射，不能多次随意进行。8.答案：×解析：年轻人也可能患骨质疏松症，需关注。9.答案：√解析：骨质疏松症患者疼痛主要表现为腰背部疼痛。10.答案：×解析：饮食中钙摄入不足不是导致骨质疏松症唯一原因。五、简答题（答案）1.答：骨质疏松症筛查流程如下：首先询问患者是否有高危因素，如年龄、性别、绝经情况、脆性骨折史、长期用药史等。然后进行骨密度检测，常用方法为双能X线吸收法。根据骨密度