2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理安试题集

2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理安试题集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。）1.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期识别，护士最应该关注的指标是（）A.患者主诉呼吸困难B.氧饱和度低于92%C.肺部啰音明显增多D.呼吸频率超过30次/分钟2.在抢救心搏骤停患者时，肾上腺素首选给药途径是（）A.静脉注射B.肌肉注射C.气道内滴注D.皮下注射3.对于重症肺炎患者，以下哪项护理措施最能降低呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率（）A.定时进行体位改变B.加强口腔护理C.保持呼吸机管路密闭D.定期雾化吸入4.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，护士需要严密监测的关键指标是（）A.心电图ST段变化B.出血时间C.血压波动D.心率变化5.对于多发伤患者，在转运过程中最重要的监护项目是（）A.体温变化B.尿量监测C.意识状态D.血氧饱和度6.心脏电复律前，护士需要确保患者处于（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位7.急性脑出血患者出现昏迷加深，最可能的原因是（）A.脑水肿加重B.癫痫发作C.感染D.药物过量8.在处理严重过敏性休克时，护士首先应该给予的药物是（）A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.地塞米松D.苯肾上腺素9.对于严重创伤失血性休克患者，快速补液时首选的液体是（）A.平衡盐溶液B.血浆C.血细胞悬液D.胶体液10.使用呼吸机时，如果患者出现人机对抗，护士首先应该检查（）A.呼吸机参数设置B.气道通畅度C.面罩密封性D.患者体位11.心脏骤停患者抢救成功的关键因素之一是（）A.早期除颤B.良好的气道管理C.有效的按压D.及时的转运12.对于重症胰腺炎患者，以下哪项护理措施最能减轻疼痛（）A.抬高床头B.静脉止痛C.胃肠减压D.早期营养支持13.在处理急性肺水肿时，护士首先应该采取的措施是（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.立即进行无创通气D.静脉注射扩张血管药物14.对于严重电解质紊乱患者，护士在补液时最重要的是（）A.控制补液速度B.精确计算补液量C.密切监测生命体征D.注意电解质比例15.心脏电复律后，护士需要重点观察（）A.心律恢复情况B.血压变化C.意识状态D.皮肤有无灼伤16.对于急性肾衰竭患者，以下哪项护理措施最能预防感染（）A.保持会阴部清洁B.定期更换尿管C.加强口腔护理D.避免使用导尿管17.在处理严重低血糖时，护士首先应该给予的药物是（）A.胰岛素B.葡萄糖C.胰高血糖素D.氢化可的松18.对于重症哮喘患者，以下哪项护理措施最能缓解呼吸困难（）A.使用支气管扩张剂B.给予高流量吸氧C.立即进行无创通气D.保持患者坐位19.在处理严重创伤患者时，护士最先应该处理的损伤是（）A.脊柱损伤B.开放性骨折C.大出血D.头部外伤20.对于严重烧伤患者，以下哪项护理措施最能预防感染（）A.保持创面清洁干燥B.定期更换敷料C.加强口腔护理D.避免使用抗生素21.在使用呼吸机时，如果患者出现低氧血症，护士首先应该检查（）A.氧流量设置B.呼吸机参数设置C.面罩密封性D.患者体位22.对于急性心肌梗死患者，以下哪项护理措施最能防止并发症（）A.静脉溶栓B.口服抗凝药物C.心电监护D.早期活动23.在处理严重过敏性休克时，护士需要严密监测的关键指标是（）A.血压变化B.呼吸频率C.心率变化D.血氧饱和度24.对于多发伤患者，以下哪项护理措施最能预防并发症（）A.加强体位管理B.定期进行皮肤护理C.加强呼吸道管理D.避免使用镇静药物25.在处理急性脑出血患者时，护士首先应该采取的措施是（）A.降低颅内压B.控制血压C.立即进行溶栓治疗D.保持患者安静26.对于严重创伤失血性休克患者，以下哪项护理措施最能维持循环稳定（）A.快速补液B.使用升压药物C.穿刺止血D.早期手术27.在使用呼吸机时，如果患者出现高碳酸血症，护士首先应该检查（）A.呼吸机参数设置B.气道通畅度C.面罩密封性D.患者体位28.对于急性肺水肿患者，以下哪项护理措施最能缓解呼吸困难（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.立即进行无创通气D.静脉注射扩张血管药物29.在处理严重电解质紊乱患者时，护士需要严密监测的关键指标是（）A.心电图变化B.血压波动C.意识状态D.尿量变化30.对于急性肾衰竭患者，以下哪项护理措施最能促进肾功能恢复（）A.保持会阴部清洁B.定期更换尿管C.加强营养支持D.避免使用导尿管二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的五个选项中，有多项是符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。若选项有错误或不全，则该题无分。）31.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，护士需要重点观察哪些表现（）A.呼吸困难B.低氧血症C.肺部啰音D.呼吸频率增快E.意识状态改变32.心脏骤停患者抢救时，护士需要准备哪些抢救物品（）A.除颤仪B.呼吸机C.心电监护仪D.吸氧装置E.药物33.对于重症肺炎患者，以下哪些护理措施能有效预防呼吸机相关性肺炎（VAP）（）A.定时进行体位改变B.加强口腔护理C.保持呼吸机管路密闭D.定期雾化吸入E.避免使用镇静药物34.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，护士需要严密监测哪些指标（）A.心电图ST段变化B.出血时间C.血压波动D.心率变化E.尿量35.对于多发伤患者，以下哪些护理措施能有效预防并发症（）A.加强体位管理B.定期进行皮肤护理C.加强呼吸道管理D.避免使用镇静药物E.及时进行手术36.心脏电复律前，护士需要做好哪些准备工作（）A.建立静脉通路B.准备除颤仪C.清理患者呼吸道D.安抚患者情绪E.备好抢救药物37.急性脑出血患者出现昏迷加深，可能的原因有哪些（）A.脑水肿加重B.癫痫发作C.感染D.药物过量E.血压升高38.在处理严重过敏性休克时，护士需要给予哪些药物（）A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙肾上腺素D.苯肾上腺素E.肝素39.对于严重创伤失血性休克患者，以下哪些护理措施能有效维持循环稳定（）A.快速补液B.使用升压药物C.穿刺止血D.早期手术E.加强呼吸道管理40.在使用呼吸机时，如果患者出现人机对抗，可能的原因有哪些（）A.呼吸机参数设置不当B.气道不通畅C.面罩密封性差D.患者体位不当E.患者疼痛剧烈三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。请判断下列叙述的正误，正确的填“√”，错误的填“×”。）41.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，早期使用高流量鼻导管氧疗可以有效改善氧合。（）42.心脏骤停患者抢救时，高质量的胸外按压是成功的关键因素之一。（）43.呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要原因是呼吸道细菌定植。（）44.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，需要严密监测出血倾向。（）45.多发伤患者，在转运过程中最重要的是保持患者生命体征稳定。（）46.心脏电复律前，患者需要禁食水6小时以上。（）47.急性脑出血患者出现昏迷加深，可能是脑水肿加重的表现。（）48.严重过敏性休克患者，首选的药物是肾上腺素。（）49.严重创伤失血性休克患者，快速补液时首选的液体是平衡盐溶液。（）50.使用呼吸机时，如果患者出现人机对抗，首先应该检查呼吸机参数设置。（）51.心脏骤停患者抢救成功的关键因素之一是早期除颤。（）52.重症胰腺炎患者，早期营养支持可以减轻疼痛。（）53.在处理急性肺水肿时，首先应该采取的措施是高流量吸氧。（）54.严重电解质紊乱患者，补液时最重要的是精确计算补液量。（）55.心脏电复律后，需要重点观察心律恢复情况。（）56.急性肾衰竭患者，保持会阴部清洁可以有效预防感染。（）57.严重低血糖患者，首选的药物是葡萄糖。（）58.重症哮喘患者，使用支气管扩张剂可以有效缓解呼吸困难。（）59.在处理严重创伤患者时，最先应该处理的损伤是大出血。（）60.严重烧伤患者，保持创面清洁干燥可以有效预防感染。（）四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分。请根据题目要求，简要回答问题。）61.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期识别要点。62.心脏骤停患者抢救时，护士需要做好哪些准备工作？63.对于重症肺炎患者，护士可以采取哪些措施预防呼吸机相关性肺炎（VAP）？64.严重过敏性休克患者，护士需要严密监测哪些关键指标？65.在使用呼吸机时，如果患者出现低氧血症，护士首先应该检查哪些方面？本次试卷答案如下一、单项选择题答案及解析1.B患者主诉呼吸困难虽然是ARDS的常见症状，但氧饱和度低于92%是更客观、更早能够被监测到的指标，提示可能存在呼吸衰竭，需要及时处理。解析思路：ARDS早期识别关键在于客观指标监测，氧饱和度下降是重要提示。2.A肾上腺素是抢救心脏骤停的首选药物，首选给药途径是静脉注射，能够最快起效。解析思路：药物选择与给药途径需考虑抢救时效性，静脉注射起效最快。3.A定时进行体位改变可以有效减少胃内容物反流，预防误吸，从而降低VAP发生率。解析思路：VAP预防关键在于减少误吸风险，体位管理是基础措施。4.B溶栓治疗时，出血风险显著增加，因此出血时间是必须严密监测的关键指标。解析思路：溶栓治疗需平衡疗效与风险，出血监测是风险控制核心。5.C意识状态变化是多发伤患者早期重要的生命体征变化，可以反映颅内压、脑损伤等关键情况。解析思路：多发伤早期评估需优先关注中枢神经系统功能。6.A心脏电复律前患者需要处于平卧位，以避免电击时发生意外。解析思路：电复律操作需考虑安全因素，体位要求是基础规范。7.A脑水肿加重会导致颅内压增高，是急性脑出血患者昏迷加深最常见的原因。解析思路：脑出血并发症中，脑水肿是主要致死因素。8.B肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能够快速提升血压。解析思路：过敏性休克治疗需迅速提升循环功能，肾上腺素是首选。9.A平衡盐溶液能够快速补充血容量，是严重创伤失血性休克首选的液体。解析思路：休克治疗需优先恢复有效循环血量，晶体液是基础选择。10.A呼吸机参数设置不当是人机对抗最常见的原因，需要首先检查。解析思路：人机对抗需从最可能的参数设置问题入手排查。11.A早期除颤是提高心脏骤停抢救成功率最关键的因素。解析思路：心脏骤停治疗需遵循"时间就是生命"原则，除颤时效性最重要。12.B静脉止痛是减轻重症胰腺炎疼痛最有效的措施之一。解析思路：疼痛管理需根据疼痛程度选择恰当药物，静脉止痛效果更确切。13.C立即进行无创通气可以快速改善氧合，是急性肺水肿首选措施。解析思路：肺水肿治疗需优先解决氧合问题，无创通气是重要手段。14.B精确计算补液量是避免过度或不足补液的关键，对维持电解质平衡至关重要。解析思路：电解质紊乱治疗需精准控制液体输入，避免矫枉过正。15.A心律恢复情况是电复律后需要立即观察的关键指标。解析思路：电复律疗效判断需基于心律恢复情况。16.A保持会阴部清洁可以有效预防尿路感染，对急性肾衰竭患者尤为重要。解析思路：肾衰竭患者免疫力下降，感染防控需加强基础护理。17.B葡萄糖是治疗严重低血糖的首选药物，能够快速提升血糖水平。解析思路：低血糖治疗需迅速纠正血糖异常，葡萄糖是基础选择。18.A使用支气管扩张剂是缓解重症哮喘呼吸困难最关键的措施。解析思路：哮喘治疗需优先解除气道痉挛，支气管扩张剂是核心药物。19.C严重创伤患者最先应该处理大出血，以维持生命体征稳定。解析思路：创伤救治需遵循ABC原则，优先处理危及生命的损伤。20.A保持创面清洁干燥是预防严重烧伤感染最基础也是最重要的措施。解析思路：烧伤创面管理是感染防控的核心环节。21.C面罩密封性差会导致氧气泄漏，是低氧血症常见原因。解析思路：呼吸机治疗需确保设备正常工作，面罩密封是基础要求。22.C心电监护可以及时发现心律失常等并发症，是防止急性心肌梗死并发症的重要措施。解析思路：心肌梗死治疗需全程严密监测心脏功能。23.A血压变化是过敏性休克最关键的监测指标，可以反映循环状况。解析思路：过敏性休克治疗需优先关注循环功能恢复。24.C加强呼吸道管理可以有效预防呼吸系统并发症，对多发伤患者尤为重要。解析思路：多发伤患者常合并呼吸道损伤，需重点管理。25.A降低颅内压是处理急性脑出血首要措施，可以防止病情恶化。解析思路：脑出血治疗需优先控制病情进展，颅内压管理是关键。26.A快速补液是维持严重创伤失血性休克循环稳定最基础措施。解析思路：休克治疗需优先恢复有效循环血量，补液是基础手段。27.A呼吸机参数设置不当会导致呼吸紊乱，是高碳酸血症常见原因。解析思路：呼吸机治疗需精确设置参数，避免过度通气或通气不足。28.C立即进行无创通气可以快速缓解急性肺水肿呼吸困难。解析思路：肺水肿治疗需优先解决氧合问题，无创通气是重要手段。29.A心电图变化可以反映电解质紊乱对心脏功能的影响，是必须严密监测的指标。解析思路：电解质紊乱可导致心律失常，心电图监测是关键。30.C加强营养支持可以促进急性肾衰竭患者肾功能恢复。解析思路：肾衰竭治疗需注重整体支持，营养支持是重要组成部分。二、多项选择题答案及解析31.ABDEARDS患者典型表现为呼吸困难、低氧血症、意识状态改变，呼吸频率增快，肺部啰音可能不明显。解析思路：ARDS诊断需综合多系统表现，低氧血症是核心特征。32.ABCDE心脏骤停抢救需要准备除颤仪、呼吸机、心电监护仪、吸氧装置和抢救药物等全套设备。解析思路：抢救准备需全面考虑各种可能情况，确保设备齐全。33.ABCVAP预防措施包括体位改变、口腔护理、保持管路密闭和避免镇静药物等。解析思路：VAP防控需综合多方面措施，减少误吸和定植是关键。34.ABCD溶栓治疗时需严密监测心电图、出血时间、血压、心率和尿量等指标。解析思路：溶栓治疗需平衡疗效与风险，多指标监测是必要条件。35.ABCD多发伤患者并发症防控包括体位管理、皮肤护理、呼吸道管理和避免镇静药物等。解析思路：多发伤并发症防控需系统考虑多个方面。36.ABCD心脏电复律前准备工作包括建立静脉通路、准备除颤仪、清理呼吸道、安抚情绪和备好抢救药物。解析思路：电复律前准备需全面考虑操作安全和效果。37.ABDE脑出血昏迷加深可能由脑水肿、癫痫发作、血压升高、药物过量或感染等因素引起。解析思路：脑出血并发症需综合分析多种可能原因。38.ABE肾上腺素、地塞米松和苯肾上腺素是治疗过敏性休克的主要药物。解析思路：过敏性休克治疗需根据病情选择恰当药物组合。39.ABCD严重创伤失血性休克维持循环稳定的措施包括快速补液、升压药物、穿刺止血、早期手术和呼吸道管理。解析思路：休克治疗需综合多方面措施。40.ABCD人机对抗常见原因包括呼吸机参数设置不当、气道不通畅、面罩密封性差、患者体位不当和疼痛剧烈等。解析思路：人机对抗需系统排查多种可能原因。三、判断题答案及解析41.√高流量鼻导管氧疗可以通过增加肺泡通气量和改善氧合，有效治疗ARDS早期低氧血症。解析思路：ARDS早期氧疗需达到较高氧浓度，高流量鼻导管是有效方法。42.√胸外按压质量是心肺复苏成功的关键因素之一，按压频率、深度和回弹等都需要规范。解析思路：心肺复苏需注重按压质量，直接影响抢救效果。43.√呼吸道细菌定植是VAP发生的主要原因，因此预防定植是防控关键。解析思路：VAP病原学特点决定了防控重点在于减少细菌定植。44.√溶栓治疗会增加出血风险，因此需要严密监测出血倾向，及时处理并发症。解析思路：溶栓治疗需平衡疗效与风险，出血监测是风险控制核心。45.√多发伤患者转运过程中最重要的是维持生命体征稳定，为后续治疗创造条件。解析思路：多发伤救治需遵循"黄金一小时"原则，转运期间需稳定生命体征。46.√心脏电复律前患者需要禁食水6小时以上，以避免误吸风险。解析思路：电复律操作需考虑安全因素，禁食水是必要准备。47.√脑水肿加重会导致颅内压增高，是急性脑出血患者昏迷加深最常见的原因。解析思路：脑出血并发症中，脑水肿是主要致死因素。48.√肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能够快速提升血压。解析思路：过敏性休克治疗需迅速提升循环功能，肾上腺素是首选。49.√平衡盐溶液能够快速补充血容量，是严重创伤失血性休克首选的液体。解析思路：休克治疗需优先恢复有效循环血量，晶体液是基础选择。50.√使用呼吸机时，如果患者出现人机对抗，首先应该检查呼吸机参数设置，确保参数合理。解析思路：人机对抗需从最可能的参数设置问题入手排查。51.√早期除颤是提高心脏骤停抢救成功率最关键的因素，需要尽快实施。解析思路：心脏骤停治疗需遵循"时间就是生命"原则，除颤时效性最重要。52.√早期营养支持可以减轻重症胰腺炎疼痛，促进恢复。解析思路：疼痛管理与恢复密切相关，早期营养支持有助改善预后。53.√高流量吸氧可以改善急性肺水肿患者的氧合状况，是首选措施之一。解析思路：肺水肿治疗需优先解决氧合问题，吸氧是重要手段。54.√精确计算补液量是避免过度或不足补液的关键，对维持电解质平衡至关重要。解析思路：电解质紊乱治疗需精准控制液体输入，避免矫枉过正。55.√心脏电复律后需要立即观察心律恢复情况，判断治疗是否成功。解析思路：电复律疗效判断需基于心律恢复情况。56.√保持会阴部清洁可以有效预防尿路感染，对急性肾衰竭患者尤为重要。解析思路：肾衰竭患者免疫力下降，感染防控需加强基础护理。57.√葡萄糖是治疗严重低血糖的首选药物，能够快速提升血糖水平。解析思路：低血糖治疗需迅速纠正血糖异常，葡萄糖是基础选择。58.√使用支气管扩张剂是缓解重症哮喘呼吸困难最关键的措施。解析思路：哮喘治疗需优先解除气道痉挛，支