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文档简介
2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项综合知识试题集考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分。在每小题列出的四个选项中,只有一个是符合题目要求的,请将正确选项的字母填在题后的括号内。)1.病人,女,62岁,因急性心肌梗死入院,护士在执行溶栓治疗时,发现病人出现皮肤黏膜出血,下列哪项处理措施是不恰当的?A.立即停止溶栓药物输注B.密切监测病人的生命体征C.皮下注射维生素KD.指导病人避免剧烈活动2.病人,男,45岁,因车祸导致骨盆骨折,生命体征不稳定,护士在准备进行骨盆固定时,应注意以下哪项要点?A.固定时应使用宽胶布B.固定应保持身体水平C.固定前应先进行皮肤消毒D.固定时应保持骨盆悬空3.病人,女,28岁,妊娠32周,因胎盘早剥入院,护士在配合医生进行紧急剖宫产时,应注意以下哪项操作要点?A.建立两条静脉通路B.使用产钳助产C.行胎心监护D.准备新生儿复苏器4.病人,男,38岁,因脑出血入院,护士在执行脑室引流时,应注意以下哪项监测要点?A.引流量每日记录B.引流液颜色观察C.引流管通畅性检查D.病人意识状态变化5.病人,女,50岁,因重度烧伤入院,护士在执行大面积烧伤创面护理时,应注意以下哪项要点?A.定期进行创面换药B.保持创面清洁干燥C.使用无菌敷料覆盖D.注意创面周围皮肤的观察6.病人,男,72岁,因心力衰竭入院,护士在执行洋地黄药物治疗时,应注意以下哪项监测要点?A.心率变化B.血压变化C.尿量变化D.以上都是7.病人,女,65岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在执行胰岛素治疗时,应注意以下哪项操作要点?A.静脉注射胰岛素B.胰岛素泵持续输注C.监测血糖变化D.以上都是8.病人,男,55岁,因哮喘急性发作入院,护士在执行支气管扩张剂治疗时,应注意以下哪项要点?A.氧气吸入B.药物雾化吸入C.病人呼吸频率监测D.以上都是9.病人,女,40岁,因急性胰腺炎入院,护士在执行禁食水治疗时,应注意以下哪项护理要点?A.保持口腔卫生B.预防便秘C.预防压疮D.以上都是10.病人,男,30岁,因过敏性休克入院,护士在执行肾上腺素治疗时,应注意以下哪项操作要点?A.静脉注射肾上腺素B.肌肉注射肾上腺素C.监测病人生命体征D.以上都是11.病人,女,25岁,因蛛网膜下腔出血入院,护士在执行甘露醇治疗时,应注意以下哪项监测要点?A.尿量变化B.血压变化C.病人意识状态变化D.以上都是12.病人,男,60岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,护士在执行无创呼吸机治疗时,应注意以下哪项要点?A.呼吸机参数设置B.病人舒适度观察C.呼吸机管路通畅性检查D.以上都是13.病人,女,35岁,因急性心肌梗死入院,护士在执行溶栓治疗时,应注意以下哪项并发症监测要点?A.出血倾向B.心律失常C.栓塞事件D.以上都是14.病人,男,50岁,因脑出血入院,护士在执行脑室引流时,应注意以下哪项操作要点?A.引流速度控制B.引流管固定C.引流液观察D.以上都是15.病人,女,45岁,因重度烧伤入院,护士在执行大面积烧伤创面护理时,应注意以下哪项要点?A.创面感染预防B.创面愈合观察C.创面疼痛管理D.以上都是16.病人,男,68岁,因心力衰竭入院,护士在执行利尿药物治疗时,应注意以下哪项监测要点?A.尿量变化B.血压变化C.心率变化D.以上都是17.病人,女,55岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在执行胰岛素治疗时,应注意以下哪项操作要点?A.胰岛素剂量调整B.血糖监测C.液体补充D.以上都是18.病人,男,40岁,因哮喘急性发作入院,护士在执行支气管扩张剂治疗时,应注意以下哪项要点?A.药物雾化吸入技术B.病人呼吸频率监测C.氧气吸入D.以上都是19.病人,女,50岁,因急性胰腺炎入院,护士在执行禁食水治疗时,应注意以下哪项护理要点?A.口腔护理B.营养支持C.压疮预防D.以上都是20.病人,男,28岁,因过敏性休克入院,护士在执行肾上腺素治疗时,应注意以下哪项操作要点?A.肌肉注射部位选择B.肾上腺素剂量调整C.病人生命体征监测D.以上都是二、多项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题列出的五个选项中,有二至五个是符合题目要求的,请将正确选项的字母填在题后的括号内。错选、少选、多选均不得分。)21.病人,女,65岁,因急性心肌梗死入院,护士在执行溶栓治疗时,应注意以下哪些监测要点?A.出血倾向B.心率变化C.血压变化D.心电图变化E.栓塞事件22.病人,男,45岁,因车祸导致骨盆骨折,生命体征不稳定,护士在准备进行骨盆固定时,应注意以下哪些要点?A.固定前应先进行皮肤消毒B.固定应保持身体水平C.固定时应使用宽胶布D.固定前应评估病人出血情况E.固定后应密切监测生命体征23.病人,女,28岁,妊娠32周,因胎盘早剥入院,护士在配合医生进行紧急剖宫产时,应注意以下哪些操作要点?A.建立两条静脉通路B.使用产钳助产C.行胎心监护D.准备新生儿复苏器E.配合医生进行麻醉诱导24.病人,男,38岁,因脑出血入院,护士在执行脑室引流时,应注意以下哪些监测要点?A.引流量每日记录B.引流液颜色观察C.引流管通畅性检查D.病人意识状态变化E.引流速度控制25.病人,女,50岁,因重度烧伤入院,护士在执行大面积烧伤创面护理时,应注意以下哪些要点?A.定期进行创面换药B.保持创面清洁干燥C.使用无菌敷料覆盖D.注意创面周围皮肤的观察E.创面感染预防26.病人,男,72岁,因心力衰竭入院,护士在执行洋地黄药物治疗时,应注意以下哪些监测要点?A.心率变化B.血压变化C.尿量变化D.心电图变化E.药物不良反应27.病人,女,65岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在执行胰岛素治疗时,应注意以下哪些操作要点?A.静脉注射胰岛素B.胰岛素泵持续输注C.监测血糖变化D.液体补充E.药物不良反应28.病人,男,55岁,因哮喘急性发作入院,护士在执行支气管扩张剂治疗时,应注意以下哪些要点?A.氧气吸入B.药物雾化吸入C.病人呼吸频率监测D.药物不良反应E.病人舒适度观察29.病人,女,40岁,因急性胰腺炎入院,护士在执行禁食水治疗时,应注意以下哪些护理要点?A.保持口腔卫生B.预防便秘C.预防压疮D.营养支持E.药物不良反应30.病人,男,30岁,因过敏性休克入院,护士在执行肾上腺素治疗时,应注意以下哪些操作要点?A.静脉注射肾上腺素B.肌肉注射肾上腺素C.肾上腺素剂量调整D.病人生命体征监测E.药物不良反应31.病人,女,25岁,因蛛网膜下腔出血入院,护士在执行甘露醇治疗时,应注意以下哪些监测要点?A.尿量变化B.血压变化C.病人意识状态变化D.心电图变化E.药物不良反应32.病人,男,60岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,护士在执行无创呼吸机治疗时,应注意以下哪些要点?A.呼吸机参数设置B.病人舒适度观察C.呼吸机管路通畅性检查D.药物不良反应E.病人生命体征监测33.病人,女,35岁,因急性心肌梗死入院,护士在执行溶栓治疗时,应注意以下哪些并发症监测要点?A.出血倾向B.心律失常C.栓塞事件D.药物不良反应E.病人意识状态变化34.病人,男,50岁,因脑出血入院,护士在执行脑室引流时,应注意以下哪些操作要点?A.引流速度控制B.引流管固定C.引流液观察D.药物不良反应E.病人生命体征监测35.病人,女,45岁,因重度烧伤入院,护士在执行大面积烧伤创面护理时,应注意以下哪些要点?A.创面感染预防B.创面愈合观察C.创面疼痛管理D.药物不良反应E.病人生命体征监测36.病人,男,68岁,因心力衰竭入院,护士在执行利尿药物治疗时,应注意以下哪些监测要点?A.尿量变化B.血压变化C.心率变化D.药物不良反应E.病人意识状态变化37.病人,女,55岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在执行胰岛素治疗时,应注意以下哪些操作要点?A.胰岛素剂量调整B.血糖监测C.液体补充D.药物不良反应E.病人生命体征监测38.病人,男,40岁,因哮喘急性发作入院,护士在执行支气管扩张剂治疗时,应注意以下哪些要点?A.药物雾化吸入技术B.病人呼吸频率监测C.氧气吸入D.药物不良反应E.病人舒适度观察39.病人,女,50岁,因急性胰腺炎入院,护士在执行禁食水治疗时,应注意以下哪些护理要点?A.口腔护理B.营养支持C.压疮预防D.药物不良反应E.病人生命体征监测40.病人,男,28岁,因过敏性休克入院,护士在执行肾上腺素治疗时,应注意以下哪些操作要点?A.肌肉注射部位选择B.肾上腺素剂量调整C.病人生命体征监测D.药物不良反应E.病人舒适度观察三、案例分析题(本大题共5小题,每小题4分,共20分。请根据案例描述,结合所学知识,回答问题。)41.案例描述:病人,女,70岁,因急性左心衰竭入院,护士在执行治疗时,应注意以下哪些护理措施?(1)保持病人半卧位,为什么?(2)遵医嘱给予利尿药物,护士应注意哪些监测要点?(3)病人出现呼吸困难加重,应首先采取哪些措施?(4)病人情绪焦虑,应如何进行心理护理?(5)病人皮肤出现水肿,应如何进行护理?42.案例描述:病人,男,45岁,因蛛网膜下腔出血入院,护士在执行治疗时,应注意以下哪些护理措施?(1)脑室引流的目的是什么?(2)引流液出现鲜红色,应如何处理?(3)病人出现头痛、呕吐,应警惕什么并发症?(4)病人意识逐渐清醒,应如何进行康复指导?(5)病人出现下肢活动受限,应如何进行预防?43.案例描述:病人,女,30岁,因过敏性休克入院,护士在执行治疗时,应注意以下哪些护理措施?(1)过敏性休克的典型表现有哪些?(2)肾上腺素的治疗原理是什么?(3)病人出现呼吸困难,应如何进行氧疗?(4)病人皮肤出现荨麻疹,应如何进行护理?(5)病人生命体征不稳定,应如何进行紧急处理?44.案例描述:病人,男,50岁,因急性胰腺炎入院,护士在执行治疗时,应注意以下哪些护理措施?(1)急性胰腺炎的病因有哪些?(2)禁食水的目的是什么?(3)病人出现腹痛加剧,应如何进行护理?(4)病人出现恶心呕吐,应如何进行护理?(5)病人恢复期,应如何进行饮食指导?45.案例描述:病人,女,40岁,因重度烧伤入院,护士在执行治疗时,应注意以下哪些护理措施?(1)烧伤面积的评估方法有哪些?(2)创面换药的目的是什么?(3)病人出现感染迹象,应如何处理?(4)病人出现疼痛,应如何进行护理?(5)病人恢复期,应如何进行皮肤护理?四、简答题(本大题共5小题,每小题4分,共20分。请根据题目要求,简要回答问题。)46.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应症和禁忌症。47.简述脑室引流的护理要点。48.简述哮喘急性发作的护理措施。49.简述急性胰腺炎的护理措施。50.简述重度烧伤的护理措施。本次试卷答案如下一、单项选择题1.C解析:溶栓治疗可能导致出血倾向,皮下注射维生素K是止血措施,而溶栓治疗本身需要继续进行以溶解血栓,因此立即停止是不恰当的。密切监测生命体征、指导病人避免剧烈活动是正确的护理措施。2.B解析:骨盆固定应保持身体水平,以减少出血和减轻疼痛。使用宽胶布、固定前进行皮肤消毒、固定时保持骨盆悬空均不是标准的骨盆固定要点。3.C解析:妊娠32周胎盘早剥需紧急剖宫产,行胎心监护是确保胎儿安全的重要措施。建立两条静脉通路、使用产钳助产、准备新生儿复苏器虽然都是紧急剖宫产时的准备措施,但胎心监护是最直接反映胎儿状况的操作。4.B解析:脑室引流时,观察引流液颜色是监测脑出血是否停止的重要手段。引流量每日记录、引流管通畅性检查、病人意识状态变化也是重要监测点,但颜色观察最能直接反映出血情况。5.A解析:大面积烧伤创面需要定期换药以防止感染、促进愈合。保持创面清洁干燥、使用无菌敷料覆盖、注意创面周围皮肤的观察都是正确的,但定期换药是最核心的护理措施。6.D解析:洋地黄药物治疗时,心率、血压、尿量都是重要监测指标,需综合评估。单独监测某一项可能无法全面反映治疗效果和不良反应。7.D解析:糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素治疗、血糖监测、液体补充都是关键措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。8.D解析:哮喘急性发作时,氧气吸入、药物雾化吸入、呼吸频率监测都是重要措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。9.D解析:急性胰腺炎禁食水治疗时,保持口腔卫生、预防便秘、预防压疮都是重要护理措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。10.D解析:过敏性休克时,肾上腺素治疗、生命体征监测、药物不良反应观察都是重要措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。11.D解析:甘露醇治疗时,尿量、血压、意识状态都是重要监测指标,需综合评估。单独监测某一项可能无法全面反映治疗效果和不良反应。12.D解析:无创呼吸机治疗时,呼吸机参数设置、病人舒适度观察、管路通畅性检查都是重要措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。13.D解析:溶栓治疗时,出血倾向、心律失常、栓塞事件都是重要并发症监测点,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。14.C解析:脑室引流时,引流液观察是最直接反映脑室情况的方法。引流速度控制、引流管固定、病人意识状态变化也是重要监测点,但引流液观察最能直接反映病情。15.A解析:大面积烧伤创面护理时,创面感染预防是最核心的护理措施。保持创面清洁干燥、使用无菌敷料覆盖、注意创面周围皮肤的观察都是重要措施,但预防感染是最优先的。16.D解析:利尿药物治疗时,尿量、血压、心率都是重要监测指标,需综合评估。单独监测某一项可能无法全面反映治疗效果和不良反应。17.D解析:糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素治疗、血糖监测、液体补充都是关键措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。18.D解析:哮喘急性发作时,氧气吸入、药物雾化吸入、呼吸频率监测都是重要措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。19.D解析:急性胰腺炎禁食水治疗时,保持口腔卫生、预防便秘、预防压疮都是重要护理措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。20.D解析:过敏性休克时,肾上腺素治疗、生命体征监测、药物不良反应观察都是重要措施,需综合进行。单独强调某一项可能不够全面。二、多项选择题21.A、B、C、D、E解析:溶栓治疗时,需监测出血倾向、心率变化、血压变化、心电图变化、栓塞事件等,这些都是重要监测点。22.A、B、D、E解析:骨盆固定时,固定前应先进行皮肤消毒、固定应保持身体水平、固定前应评估病人出血情况、固定后应密切监测生命体征,这些都是重要要点。使用宽胶布不是标准方法。23.A、C、D解析:紧急剖宫产时,建立两条静脉通路、行胎心监护、准备新生儿复苏器是重要操作要点。使用产钳助产不是首选方法。24.A、B、C、D解析:脑室引流时,引流量每日记录、引流液颜色观察、引流管通畅性检查、病人意识状态变化都是重要监测点。引流速度控制也是重要监测点,但未列出。25.A、B、C、D、E解析:大面积烧伤创面护理时,定期进行创面换药、保持创面清洁干燥、使用无菌敷料覆盖、注意创面周围皮肤的观察、创面感染预防都是重要要点。26.A、B、C、D、E解析:洋地黄药物治疗时,心率变化、血压变化、尿量变化、心电图变化、药物不良反应都是重要监测点,需综合评估。27.A、B、C、D、E解析:糖尿病酮症酸中毒时,静脉注射胰岛素、胰岛素泵持续输注、血糖监测、液体补充、药物不良反应都是重要操作要点,需综合进行。28.A、B、C、D、E解析:哮喘急性发作时,氧气吸入、药物雾化吸入、呼吸频率监测、药物不良反应、病人舒适度观察都是重要措施,需综合进行。29.A、B、C、D、E解析:急性胰腺炎禁食水治疗时,保持口腔卫生、预防便秘、预防压疮、营养支持、药物不良反应都是重要护理措施,需综合进行。30.A、B、C、D、E解析:过敏性休克时,静脉注射肾上腺素、肌肉注射肾上腺素、肾上腺素剂量调整、生命体征监测、药物不良反应观察都是重要操作要点,需综合进行。31.A、B、C、D、E解析:甘露醇治疗时,尿量变化、血压变化、意识状态变化、心电图变化、药物不良反应都是重要监测点,需综合评估。32.A、B、C、E解析:无创呼吸机治疗时,呼吸机参数设置、病人舒适度观察、呼吸机管路通畅性检查、病人生命体征监测都是重要措施,需综合进行。药物不良反应也是需要监测的,但未列出。33.A、B、C、D、E解析:溶栓治疗时,出血倾向、心律失常、栓塞事件、药物不良反应、意识状态变化都是重要并发症监测点,需综合进行。34.A、B、C、E解析:脑室引流时,引流速度控制、引流管固定、引流液观察、病人生命体征监测都是重要操作要点。药物不良反应也是需要监测的,但未列出。35.A、B、C、D、E解析:大面积烧伤创面护理时,创面感染预防、创面愈合观察、创面疼痛管理、药物不良反应、病人生命体征监测都是重要要点,需综合进行。36.A、B、C、D、E解析:利尿药物治疗时,尿量变化、血压变化、心率变化、药物不良反应、意识状态变化都是重要监测指标,需综合评估。37.A、B、C、D、E解析:糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素剂量调整、血糖监测、液体补充、药物不良反应、生命体征监测都是重要操作要点,需综合进行。38.A、B、C、D、E解析:哮喘急性发作时,药物雾化吸入技术、呼吸频率监测、氧气吸入、药物不良反应、病人舒适度观察都是重要措施,需综合进行。39.A、B、C、D、E解析:急性胰腺炎禁食水治疗时,保持口腔卫生、营养支持、预防压疮、药物不良反应、病人生命体征监测都是重要护理措施,需综合进行。40.A、B、C、D、E解析:过敏性休克时,肌肉注射部位选择、肾上腺素剂量调整、生命体征监测、药物不良反应、病人舒适度观察都是重要操作要点,需综合进行。三、案例分析题41.(1)保持病人半卧位,是为了减轻心脏负担,促进呼吸。(2)遵医嘱给予利尿药物,护士应注意监测尿量、血压、电解质变化,以及药物不良反应。(3)病人出现呼吸困难加重,应首先采取吸氧、高流量吸氧等措施,并报告医生。(4)病人情绪焦
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