2025年甲型流感防控测试题及答案

2025年甲型流感防控测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于甲型流感病毒的生物学特性，下列描述错误的是：A.属于正粘病毒科，单股负链RNA病毒B.病毒表面有血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）两种糖蛋白C.甲型流感病毒的分型依据是核蛋白（NP）和基质蛋白（M）的抗原性D.病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感2.2025年监测数据显示，某地区甲型流感病毒优势株为H3N2，其传播力与致病性特点最可能为：A.传播力弱，致病性低B.传播力中等，易引发儿童重症C.传播力强，易在老年人群中导致肺炎D.传播力极强，可突破现有疫苗保护3.甲型流感的潜伏期通常为：A.13天B.47天C.810天D.1114天4.下列哪项不属于甲型流感的典型临床表现？A.突发高热（体温≥38℃）B.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状C.肌肉酸痛、乏力等全身症状D.腹泻、呕吐等胃肠道症状（多见于儿童）5.根据《2025年甲型流感防控技术指南》，医疗机构发热门诊应当对所有就诊的流感样病例进行快速抗原检测的时间节点是：A.发病后24小时内B.发病后48小时内C.发病后72小时内D.发病后96小时内6.关于甲型流感抗病毒药物的使用，下列说法正确的是：A.奥司他韦对甲型流感无效，仅用于乙型流感B.玛巴洛沙韦可用于12岁及以上青少年和成人的治疗C.扎那米韦适用于有严重哮喘病史的患者D.抗病毒药物应在发病后72小时内使用才能获得最佳疗效7.某社区出现甲型流感聚集性疫情（1周内5例及以上），社区卫生服务中心应在多长时间内向属地疾控机构报告？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内8.甲型流感疫苗接种的最佳时间是：A.每年12月（冬春季节前）B.每年45月（夏季前）C.每年911月（流感季节前）D.全年均可接种，无最佳时间9.下列哪类人群不属于甲型流感疫苗接种的重点推荐人群？A.6月龄5岁儿童B.60岁及以上老年人C.慢性阻塞性肺疾病患者D.健康的1830岁青年10.甲型流感患者的隔离期限应为：A.体温恢复正常、症状消失后24小时B.体温恢复正常、症状消失后48小时C.发病后7天或症状消失后48小时（以较晚者为准）D.发病后14天11.学校发生甲型流感暴发疫情时，下列防控措施中不恰当的是：A.对所有学生和教职工进行全员核酸检测B.暂停聚集性活动（如运动会、集体讲座）C.加强教室通风，每日至少3次，每次30分钟以上D.对病例所在班级学生进行健康监测，每日2次体温测量12.关于甲型流感的重症高危人群，下列描述错误的是：A.BMI≥30的肥胖人群B.长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者C.妊娠中晚期女性D.健康的学龄前儿童13.甲型流感病毒的变异主要通过两种方式，其中“抗原漂移”指的是：A.病毒基因片段重新组合，产生新亚型B.病毒表面HA或NA蛋白的氨基酸序列发生点突变C.病毒从动物宿主直接跨种传播至人类D.病毒在人群中持续传播导致毒力增强14.某医院ICU收治1例甲型流感合并ARDS的重症患者，其病房环境消毒应首选：A.紫外线灯照射（30分钟/次）B.500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面C.过氧乙酸气溶胶喷雾（2%浓度）D.75%乙醇喷洒地面15.关于甲型流感的中医药防治，下列说法错误的是：A.风热犯卫证可选用金花清感颗粒B.热毒袭肺证可选用连花清瘟胶囊C.中药预防方剂可长期服用（超过4周）D.恢复期气阴两虚证可用沙参麦门冬汤加减二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.甲型流感的主要传播途径包括：A.飞沫传播（咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫）B.气溶胶传播（长时间封闭环境中）C.接触传播（接触被病毒污染的物品后触摸口鼻眼）D.粪口传播（通过污染的食物或水）2.下列哪些情况提示甲型流感患者可能发展为重症？A.持续高热（体温＞39℃）超过3天B.呼吸频率增快（成人＞30次/分，儿童＞40次/分）C.意识改变（嗜睡、谵妄、抽搐）D.血白细胞计数显著升高（＞15×10⁹/L）3.医疗机构在甲型流感防控中的核心措施包括：A.落实预检分诊，设置独立的发热门诊B.对医务人员进行流感防控知识培训C.为所有就诊患者免费提供抗病毒药物D.加强医疗废物管理，规范使用个人防护装备4.关于甲型流感疫苗的接种，正确的做法是：A.6月龄8岁儿童首次接种需接种2剂（间隔≥4周）B.对鸡蛋严重过敏者禁止接种流感疫苗C.接种疫苗后仍需采取其他防控措施（如戴口罩、手卫生）D.孕妇可在妊娠任何阶段接种灭活流感疫苗5.社区甲型流感疫情处置的关键环节包括：A.病例的早发现、早报告、早隔离、早治疗B.密切接触者的追踪与医学观察C.开展健康教育，普及“咳嗽礼仪”和手卫生知识D.对社区公共区域进行终末消毒（仅针对病例居住环境）三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.甲型流感病毒可感染人、猪、禽等多种宿主，乙型流感病毒主要感染人类。（）2.流感样病例是指发热（体温≥38℃）伴咳嗽或咽痛，无其他明确病因的病例。（）3.甲型流感患者在潜伏期即具有传染性，发病后35天传染性最强。（）4.奥司他韦的预防剂量与治疗剂量相同，均为75mg每日2次。（）5.学校出现甲型流感聚集性疫情时，应立即关闭学校并停课14天。（）6.甲型流感病毒对高温敏感，56℃加热30分钟可灭活。（）7.接种流感疫苗后，保护效力可维持23年，无需每年接种。（）8.孕妇感染甲型流感后，可使用奥司他韦治疗，无需调整剂量。（）9.甲型流感的重症病例多发生在发病后57天，表现为肺炎、呼吸衰竭等。（）10.无症状感染者无需隔离，仅需自我健康监测。（）四、简答题（每题8分，共24分）1.请简述甲型流感与普通感冒的主要区别（需从病原体、临床表现、传染性三方面作答）。2.列举2025年甲型流感防控的“四早”措施，并说明其具体内容。3.医疗机构在接诊甲型流感患者时，应采取哪些感染控制措施（至少列出5项）？五、案例分析题（11分）2025年11月，某市某小学（共6个年级，1200名学生）3天内二年级3班（45人）出现12例发热（体温38.539.8℃）、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛的学生，无呕吐或腹泻。经快速抗原检测，10例甲型流感阳性，2例阴性（但临床症状典型）。问题：（1）该疫情是否属于甲型流感暴发疫情？请说明判断依据。（3分）（2）作为属地疾控中心工作人员，应采取哪些处置措施？（8分）答案及解析一、单项选择题1.C（甲型流感病毒的分型依据是HA和NA的抗原性，核蛋白和基质蛋白用于区分甲、乙、丙型。）2.C（H3N2亚型传播力强，易在老年人中引发重症肺炎。）3.A（潜伏期通常13天，最短数小时，最长4天。）4.B（流感以全身症状为主，上呼吸道卡他症状较轻；普通感冒则相反。）5.B（指南推荐发病48小时内进行快速检测，提高阳性率。）6.B（玛巴洛沙韦适用于12岁及以上，奥司他韦对甲乙型均有效；扎那米韦禁用于哮喘患者；最佳用药时间为发病48小时内。）7.D（聚集性疫情应在24小时内报告，暴发疫情需2小时内报告。）8.C（911月接种可在流感季节前产生抗体。）9.D（健康青年非重点推荐人群，但鼓励接种。）10.C（隔离至发病后7天或症状消失后48小时，以较晚者为准。）11.A（全员核酸检测无必要，应重点检测病例和密接。）12.D（学龄前儿童（尤其＜2岁）是重症高危人群，健康者风险较低。）13.B（抗原漂移是点突变，导致疫苗保护力下降；抗原转换是基因重配，产生新亚型。）14.B（含氯消毒液是环境消毒首选，500mg/L适用于一般环境，ICU可适当提高至1000mg/L。）15.C（中药预防方剂建议短期使用（不超过2周），长期服用可能引起副作用。）二、多项选择题1.ABC（甲型流感无明确粪口传播证据。）2.ABC（重症患者白细胞计数多正常或降低，显著升高提示细菌感染。）3.ABD（抗病毒药物需根据指征使用，不可免费提供所有患者。）4.ACD（鸡蛋过敏者可接种（2023年指南更新），严重过敏需在医生监护下接种。）5.ABC（终末消毒应覆盖所有可能污染的公共区域，而非仅病例居住环境。）三、判断题1.√（乙型流感宿主范围较窄，主要感染人。）2.√（流感样病例定义为发热+咳嗽/咽痛，无其他病因。）3.√（潜伏期即有传染性，发病后23天传染性最强。）4.×（预防剂量为75mg每日1次，治疗剂量为75mg每日2次。）5.×（停课需综合评估，一般建议病例所在班级停课，而非全校。）6.√（56℃30分钟可灭活病毒，100℃1分钟即可。）7.×（流感疫苗保护期约68个月，需每年接种。）8.√（奥司他韦为妊娠B类药物，孕妇可使用，剂量同成人。）9.√（重症多在发病57天出现，与病毒复制和免疫损伤相关。）10.×（无症状感染者仍有传染性，需隔离至检测阴性或发病后7天。）四、简答题1.甲型流感与普通感冒的主要区别：病原体：甲型流感由甲型流感病毒引起；普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起。临床表现：流感起病急，高热（＞38℃）、全身症状（肌肉酸痛、乏力）显著，上呼吸道症状（鼻塞、流涕）较轻；普通感冒起病缓，低热或无热，以鼻塞、流涕、咽痛等局部症状为主，全身症状轻微。传染性：流感传染性强，易引起暴发或流行；普通感冒传染性弱，多散发。2.2025年甲型流感防控“四早”措施：早发现：通过发热门诊、学校/托幼机构健康监测、社区哨点等途径，及时发现流感样病例。早医疗机构、学校等责任报告单位发现聚集性疫情（1周内5例及以上）或暴发疫情（1周内≥10例），需24小时或2小时内报告疾控机构。早隔离：确诊患者需居家或住院隔离，避免与他人接触；轻症患者居家隔离至体温正常、症状消失后48小时。早治疗：对重症高危人群（如老年人、儿童、孕妇等）及发病48小时内的患者，尽早使用抗病毒药物（如奥司他韦、玛巴洛沙韦）。3.医疗机构感染控制措施：预检分诊：在入口处设置体温检测，引导发热患者至独立发热门诊就诊。分区管理：发热门诊与其他门诊严格分区，避免交叉污染。个人防护：医务人员接触患者时佩戴医用外科口罩（接触重症患者需N95口罩）、手套，必要时穿隔离衣。环境消毒：每日对诊室、候诊区物体表面（如门把手、桌面）用500mg/L含氯消毒液擦拭，空气消毒可采用紫外线或空气消毒机。患者管理：指导患者佩戴口罩，咳嗽时用纸巾遮挡，避免在候诊区聚集。医疗废物处理：患者产生的废弃物按感染性废物处理，使用双层黄色医疗废物袋封装。五、案例分析题（1）属于甲型流感暴发疫情。判断依据：根据《流感监测方案》，在14天内，同一学校、托幼机构等集体单位发生10例及以上流感样病例，或出现2例及以上因流感住院病例（含重症/死亡病例），即为暴发疫情。本例中，3天内二年级3班（同一班级）出现12例流感样病例，且10例甲型流感阳性，符合暴发疫情标准。（2）处置措施：①核实疫情：与学校确认病例信息（发病时间、症状、检测结果），排除其他传染病（如新冠、支原体肺炎）。②病例管理：指导学校将阳性患者居家隔离治疗，密切接触者（同班同学、授课教师）进行健康监测（每日2次体温测量），监测期为末次暴露后7天。③消毒处理：对病例所在教室、宿舍等场所进行终末消毒（物体表面用1000mg/