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文档简介
2025河北保定曲阳第二医院急聘外科医师备考练习试题及答案解析毕业院校:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.外科手术中,用于止血的器械首选是()A.剪刀B.镊子C.缝针D.线结答案:A解析:剪刀在手术中主要用于快速、准确地切断组织或血管,是止血操作中最常用的器械之一。镊子主要用于夹持组织或器械,缝针用于缝合,线结用于固定缝线,这些器械在止血操作中不是首选。2.甲状腺功能亢进患者术前准备中,最重要的是()A.限制食盐摄入B.使用抗甲状腺药物控制甲亢症状C.加强体育锻炼D.立即进行手术答案:B解析:甲状腺功能亢进患者术前需使用抗甲状腺药物控制甲亢症状,以降低手术风险。限制食盐摄入、加强体育锻炼等措施有一定辅助作用,但不是最重要的。立即进行手术可能导致严重并发症。3.胃大部切除术后,患者最早恢复肠道功能的时间通常在()A.6小时后B.12小时后C.24小时后D.48小时后答案:C解析:胃大部切除术后,肠道功能通常在24小时后开始恢复,最早可能出现排气或排便。6小时后肠道功能尚未恢复,12小时后恢复较慢,48小时后恢复可能延迟。4.腰椎间盘突出症患者,以下哪种体位能减轻神经根压迫()A.仰卧位B.俯卧位C.偏侧卧位D.仰卧位并抬高下肢答案:C解析:偏侧卧位可以减轻腰椎间盘对神经根的压迫,缓解疼痛。仰卧位和俯卧位对神经根的压迫影响较小,但不如偏侧卧位有效。仰卧位并抬高下肢主要用于静脉回流,对神经根压迫的缓解作用有限。5.开放性骨折清创手术的目的是()A.闭合伤口B.控制感染C.恢复外观D.减少疼痛答案:B解析:开放性骨折清创手术的主要目的是清除伤口内的异物和坏死组织,控制感染,防止感染扩散。闭合伤口、恢复外观和减少疼痛是次要目标。6.胸腔闭式引流术主要用于()A.胸部外伤B.肺炎C.胸腔积液D.支气管扩张答案:C解析:胸腔闭式引流术主要用于引流胸腔积液或气体,常用于治疗胸腔积液、气胸等疾病。胸部外伤、肺炎和支气管扩张的治疗方法不同。7.外科手术中,无菌操作最关键的是()A.手术衣穿戴整齐B.手术器械严格消毒C.手术室空气流通D.手术人员洗手答案:B解析:手术器械严格消毒是无菌操作中最关键的环节,可防止手术感染。手术衣穿戴整齐、手术室空气流通和手术人员洗手也是重要措施,但器械消毒的优先级最高。8.腹外疝最常用的治疗方法是()A.观察B.使用疝带C.手术修补D.药物治疗答案:C解析:腹外疝最常用的治疗方法是手术修补,可根治疝气。观察、使用疝带和药物治疗仅适用于特定情况,如小疝或年老体弱者。9.甲状腺切除术后,出现声音嘶哑的原因可能是()A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.气管损伤D.血管痉挛答案:B解析:甲状腺切除术后,喉返神经损伤会导致声音嘶哑,这是最常见的并发症之一。喉上神经损伤可能引起声音变高或饮水呛咳,气管损伤和血管痉挛症状不同。10.长期使用糖皮质激素可能导致的并发症是()A.低血糖B.高血压C.骨质疏松D.胰岛素抵抗答案:C解析:长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松,这是其常见并发症之一。高血压、胰岛素抵抗也可能发生,但骨质疏松的发生率较高。低血糖一般不是糖皮质激素的典型并发症。11.甲状腺功能亢进患者术前准备中,抗甲状腺药物停用的时间通常是()A.术前1周B.术前2周C.术前3周D.术前4周答案:C解析:甲状腺功能亢进患者术前需停用抗甲状腺药物,一般术前3周停药,以避免术中发生甲亢危象。术前1周、2周或4周停药时间不足或过长,均可能增加手术风险。12.胃溃疡患者出现剧烈腹痛,可能提示()A.胃炎加重B.胃溃疡穿孔C.胃溃疡出血D.胃溃疡缩小答案:B解析:胃溃疡穿孔时,患者常出现剧烈腹痛,伴腹膜刺激征。胃炎加重、胃溃疡出血和胃溃疡缩小症状不同,剧烈腹痛提示病情严重,需紧急处理。13.腰椎间盘突出症患者,以下哪种运动有助于缓解症状()A.仰卧起坐B.腰部旋转运动C.直腿抬高运动D.仰卧屈膝运动答案:C解析:直腿抬高运动可牵拉坐骨神经,有助于缓解腰椎间盘突出症引起的神经根压迫症状。仰卧起坐、腰部旋转运动和仰卧屈膝运动可能加重神经根刺激。14.开放性骨折清创手术中,清创范围应达到()A.皮肤表面B.皮下组织C.深达骨膜D.软组织边缘以外12厘米答案:D解析:开放性骨折清创手术时,清创范围应达到软组织边缘以外12厘米,以确保清除所有坏死组织和异物,减少感染风险。仅清除皮肤表面、皮下组织或深达骨膜均可能无法彻底清创。15.胸腔闭式引流术时,引流管一般放置在()A.胸膜腔顶部B.胸膜腔底部C.胸膜腔侧壁D.胸膜腔最低处答案:D解析:胸腔闭式引流术时,引流管应放置在胸膜腔最低处,以便有效引流积液或气体。放置在顶部、底部或侧壁均可能影响引流效果。16.外科手术中,预防切口感染最有效的方法是()A.术前沐浴B.术前使用抗生素C.切口消毒D.手术器械灭菌答案:D解析:外科手术中,预防切口感染最有效的方法是手术器械灭菌,确保所有器械无菌。术前沐浴、术前使用抗生素和切口消毒也是重要措施,但器械灭菌的优先级最高。17.腹股沟疝修补术中,常用的修补材料是()A.自体组织B.人造材料C.动物组织D.网片材料答案:D解析:腹股沟疝修补术中,常用网片材料进行修补,可提供良好支撑,降低复发率。自体组织、人造材料和动物组织均不如网片材料应用广泛。18.甲状腺切除术后,出现呼吸困难的原因可能是()A.喉返神经损伤B.气管塌陷C.甲状腺残留D.出血压迫答案:B解析:甲状腺切除术后,气管塌陷可能导致呼吸困难,这是严重并发症之一。喉返神经损伤、甲状腺残留和出血压迫症状不同,气管塌陷需紧急处理。19.长期使用糖皮质激素可能导致()A.代谢紊乱B.免疫抑制C.血压升高D.以上都是答案:D解析:长期使用糖皮质激素可能导致代谢紊乱、免疫抑制和血压升高,这些是其常见不良反应。单一症状可能发生,但多种并发症同时存在的可能性更大。20.腹部闭合性损伤患者,以下哪种情况需紧急手术()A.腹痛加剧B.移动时腹痛加重C.腹穿抽出血性液体D.以上都是答案:C解析:腹部闭合性损伤患者,腹穿抽出血性液体提示腹腔内出血,需紧急手术。腹痛加剧、移动时腹痛加重也可能是手术指征,但腹穿阳性是明确需要手术的指征。二、多选题1.甲状腺功能亢进患者术前准备中,需要关注的指标包括()A.心率B.体温C.甲状腺激素水平D.焦虑程度E.体重答案:ACD解析:甲状腺功能亢进患者术前准备需关注心率、甲状腺激素水平和焦虑程度。心率过快、甲状腺激素水平高、焦虑情绪都会增加手术风险,需通过药物和生活方式调整进行控制。体温和体重对术前准备的影响相对较小。2.腹外疝的临床表现通常包括()A.腹股沟区肿块B.腹痛C.压迫感D.恶心呕吐E.腹胀答案:ABC解析:腹外疝典型的临床表现是腹股沟区可复性肿块、局部压痛和坠胀感。部分患者可能出现恶心呕吐或腹胀,但不是主要表现。3.开放性骨折处理原则包括()A.彻底清创B.充分固定C.抗感染治疗D.创口闭合E.功能锻炼答案:ABC解析:开放性骨折处理原则包括彻底清创、充分固定和抗感染治疗,以预防感染和促进愈合。创口闭合和早期功能锻炼在特定情况下进行,但不是首要原则。4.胸腔闭式引流术的适应症有()A.胸腔积液B.气胸C.开放性气胸D.胸部创伤E.肺炎答案:ABC解析:胸腔闭式引流术主要适用于胸腔积液、气胸(包括闭合性、开放性气胸)和胸部创伤导致气胸或积液的情况。肺炎一般不需要胸腔闭式引流。5.外科手术中,无菌操作的基本要求包括()A.手术人员洗手消毒B.手术器械灭菌C.手术室环境净化D.无菌单铺设E.患者皮肤消毒答案:ABCDE解析:外科手术中,无菌操作的基本要求包括手术人员洗手消毒、手术器械灭菌、手术室环境净化、无菌单铺设和患者皮肤消毒,以预防手术感染。6.腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括()A.卧床休息B.牵引治疗C.物理治疗D.药物治疗E.手术治疗答案:ABCD解析:腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗和药物治疗。手术治疗属于根治方法,不属于非手术治疗范畴。7.胃大部切除术后,可能出现的不良反应有()A.吞咽困难B.术后出血C.胃排空延迟D.倾倒综合征E.贫血答案:BCDE解析:胃大部切除术后可能出现的不良反应包括术后出血、胃排空延迟、倾倒综合征和贫血。吞咽困难不是典型不良反应。8.甲状腺切除术后,需要观察的并发症有()A.声音嘶哑B.呼吸困难C.恶心呕吐D.出血E.甲亢危象答案:ABDE解析:甲状腺切除术后需要观察的并发症包括声音嘶哑(喉返神经损伤)、呼吸困难(气管塌陷或出血)、出血和甲亢危象。恶心呕吐不是典型并发症。9.长期使用糖皮质激素可能引起的副作用有()A.向心性肥胖B.血压升高C.免疫抑制D.骨质疏松E.伤口愈合延迟答案:ABCDE解析:长期使用糖皮质激素可能引起的副作用包括向心性肥胖、血压升高、免疫抑制、骨质疏松和伤口愈合延迟。这些是其常见不良反应。10.外科急腹症常见的疾病有()A.肠梗阻B.胆囊炎C.胃溃疡穿孔D.肾结石E.胰腺炎答案:ABCE解析:外科急腹症常见的疾病包括肠梗阻、胆囊炎、胃溃疡穿孔和胰腺炎。肾结石不一定引起急腹症,需根据具体情况判断。11.甲状腺功能亢进患者术前准备中,需要关注的指标包括()A.心率B.体温C.甲状腺激素水平D.焦虑程度E.体重答案:ACD解析:甲状腺功能亢进患者术前准备需关注心率、甲状腺激素水平和焦虑程度。心率过快、甲状腺激素水平高、焦虑情绪都会增加手术风险,需通过药物和生活方式调整进行控制。体温和体重对术前准备的影响相对较小。12.腹外疝的临床表现通常包括()A.腹股沟区肿块B.腹痛C.压迫感D.恶心呕吐E.腹胀答案:ABC解析:腹外疝典型的临床表现是腹股沟区可复性肿块、局部压痛和坠胀感。部分患者可能出现恶心呕吐或腹胀,但不是主要表现。13.开放性骨折处理原则包括()A.彻底清创B.充分固定C.抗感染治疗D.创口闭合E.功能锻炼答案:ABC解析:开放性骨折处理原则包括彻底清创、充分固定和抗感染治疗,以预防感染和促进愈合。创口闭合和早期功能锻炼在特定情况下进行,但不是首要原则。14.胸腔闭式引流术的适应症有()A.胸腔积液B.气胸C.开放性气胸D.胸部创伤E.肺炎答案:ABC解析:胸腔闭式引流术主要适用于胸腔积液、气胸(包括闭合性、开放性气胸)和胸部创伤导致气胸或积液的情况。肺炎一般不需要胸腔闭式引流。15.外科手术中,无菌操作的基本要求包括()A.手术人员洗手消毒B.手术器械灭菌C.手术室环境净化D.无菌单铺设E.患者皮肤消毒答案:ABCDE解析:外科手术中,无菌操作的基本要求包括手术人员洗手消毒、手术器械灭菌、手术室环境净化、无菌单铺设和患者皮肤消毒,以预防手术感染。16.腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括()A.卧床休息B.牵引治疗C.物理治疗D.药物治疗E.手术治疗答案:ABCD解析:腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗和药物治疗。手术治疗属于根治方法,不属于非手术治疗范畴。17.胃大部切除术后,可能出现的不良反应有()A.吞咽困难B.术后出血C.胃排空延迟D.倾倒综合征E.贫血答案:BCDE解析:胃大部切除术后可能出现的不良反应包括术后出血、胃排空延迟、倾倒综合征和贫血。吞咽困难不是典型不良反应。18.甲状腺切除术后,需要观察的并发症有()A.声音嘶哑B.呼吸困难C.恶心呕吐D.出血E.甲亢危象答案:ABDE解析:甲状腺切除术后需要观察的并发症包括声音嘶哑(喉返神经损伤)、呼吸困难(气管塌陷或出血)、出血和甲亢危象。恶心呕吐不是典型并发症。19.长期使用糖皮质激素可能引起的副作用有()A.向心性肥胖B.血压升高C.免疫抑制D.骨质疏松E.伤口愈合延迟答案:ABCDE解析:长期使用糖皮质激素可能引起的副作用包括向心性肥胖、血压升高、免疫抑制、骨质疏松和伤口愈合延迟。这些是其常见不良反应。20.外科急腹症常见的疾病有()A.肠梗阻B.胆囊炎C.胃溃疡穿孔D.肾结石E.胰腺炎答案:ABCE解析:外科急腹症常见的疾病包括肠梗阻、胆囊炎、胃溃疡穿孔和胰腺炎。肾结石不一定引起急腹症,需根据具体情况判断。三、判断题1.甲状腺功能亢进患者术前必须停用所有抗甲状腺药物。()答案:错误解析:甲状腺功能亢进患者术前一般需要停用抗甲状腺药物,但需在医生指导下逐渐减量,并非所有药物必须立即停用。骤然停药可能导致甲亢危象,需根据患者具体情况调整用药方案。因此,题目表述错误。2.腹股沟疝修补术后,患者应避免剧烈运动和重体力劳动至少3个月。()答案:正确解析:腹股沟疝修补术后,为防止伤口裂开和疝复发,患者需避免剧烈运动和重体力劳动,一般要求至少3个月内保持休息。这是促进伤口愈合和保证手术效果的重要措施。因此,题目表述正确。3.开放性骨折清创手术时,清创范围应尽量扩大,直至没有血运的tissue。()答案:错误解析:开放性骨折清创手术时,清创范围应以彻底清除异物和坏死组织为原则,但并非没有血运的组织都必须切除。过于广泛的清创可能导致重要组织损伤和功能丧失,需根据具体情况判断。因此,题目表述错误。4.胸腔闭式引流术时,若引流液突然增多且呈鲜红色,提示可能发生出血。()答案:正确解析:胸腔闭式引流术时,引流液突然增多且呈鲜红色,通常提示胸腔内有活动性出血。这是需要紧急处理的情况,应及时报告医生并采取相应措施。因此,题目表述正确。5.外科手术中,无菌操
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