2025年护士执业资格考试题库（急危重症护理学专项）真题模拟与复习

2025年护士执业资格考试题库（急危重症护理学专项）真题模拟与复习考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内。）1.患者因急性心肌梗死入院，护士在评估中发现患者面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安，血压90/60mmHg。此时护士应优先采取的措施是（）A.立即给予吸氧B.建立静脉通路C.准备急诊溶栓药物D.安抚患者情绪2.抢救严重过敏性休克患者时，护士发现患者出现喉头水肿，呼吸困难，此时应立即采取的措施是（）A.给予肾上腺素肌肉注射B.立即行气管插管C.高流量吸氧D.静脉滴注地塞米松3.患者因车祸导致蛛网膜下腔出血，意识障碍进行性加重，护士在观察中发现患者瞳孔双侧不等大，对光反射迟钝，此时护士应立即报告（）A.医生B.护士长C.值班护士D.家属4.心脏骤停患者抢救过程中，护士发现除颤仪准备就绪，此时应立即（）A.调节除颤仪能量B.清理患者胸部皮肤C.连接除颤仪电极板D.准备急救药物5.患者因重症肺炎导致呼吸衰竭，需要机械通气治疗，护士在连接呼吸机时发现患者呼吸机参数设置错误，此时应（）A.立即调整呼吸机参数B.向医生报告C.观察患者反应D.暂时不做处理6.患者因严重创伤导致失血性休克，护士在快速建立静脉通路时发现患者血管塌陷，穿刺困难，此时应（）A.更换穿刺部位B.加压输液C.使用静脉切开术D.调整穿刺角度7.患者因急性胰腺炎入院，护士在评估中发现患者剧烈腹痛，腹肌紧张，反跳痛阳性，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予止痛药B.准备手术C.禁食水D.行胃肠减压8.患者因脑出血导致昏迷，护士在护理过程中发现患者出现高热，体温39.5℃，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予物理降温B.给予药物降温C.行头部降温D.监测体温变化9.患者因主动脉夹层入院，护士在评估中发现患者剧烈胸痛，血压下降，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予吸氧B.准备急救药物C.行床旁超声检查D.安抚患者情绪10.患者因急性左心衰导致急性肺水肿，护士在评估中发现患者呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予吸氧B.行高流量吸氧C.行利尿治疗D.行四肢轮流结扎11.患者因严重哮喘发作导致呼吸困难，护士在评估中发现患者烦躁不安，紫绀明显，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予吸氧B.给予支气管扩张剂C.行机械通气D.安抚患者情绪12.患者因急性肾衰竭导致尿毒症，护士在评估中发现患者出现恶心、呕吐，皮肤瘙痒，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予止吐药B.行血液透析C.行腹膜透析D.安抚患者情绪13.患者因严重电解质紊乱导致心律失常，护士在评估中发现患者出现心悸、胸闷，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予补液治疗B.行心电图检查C.调整电解质平衡D.安抚患者情绪14.患者因严重感染导致脓毒症，护士在评估中发现患者体温39.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予抗生素B.行血培养C.给予物理降温D.监测生命体征15.患者因严重过敏反应导致过敏性休克，护士在评估中发现患者血压下降，意识模糊，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予肾上腺素肌肉注射B.行心脏按摩C.给予吸氧D.安抚患者情绪16.患者因严重创伤导致多器官功能障碍综合征，护士在评估中发现患者出现急性呼吸窘迫综合征，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予吸氧B.行机械通气C.行肺保护性通气D.安抚患者情绪17.患者因急性心肌梗死导致心源性休克，护士在评估中发现患者血压下降，心率增快，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予补液治疗B.行心脏按摩C.给予血管活性药物D.安抚患者情绪18.患者因严重脑水肿导致昏迷，护士在评估中发现患者出现高热，体温39.5℃，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予物理降温B.给予药物降温C.行头部降温D.监测体温变化19.患者因严重电解质紊乱导致心律失常，护士在评估中发现患者出现心悸、胸闷，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予补液治疗B.行心电图检查C.调整电解质平衡D.安抚患者情绪20.患者因严重感染导致脓毒症，护士在评估中发现患者体温39.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，此时护士应立即采取的措施是（）A.给予抗生素B.行血培养C.给予物理降温D.监测生命体征二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个选项中，只有两项是最符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内。）1.患者因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中应注意观察哪些生命体征变化（）A.心率B.血压C.呼吸D.体温E.脉搏2.抢救严重过敏性休克患者时，护士应准备哪些急救药物（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.异丙肾上腺素E.氯丙嗪3.患者因蛛网膜下腔出血入院，护士在护理过程中应注意观察哪些并发症（）A.脑疝B.脑水肿C.再出血D.肺栓塞E.心律失常4.心脏骤停患者抢救过程中，护士应准备哪些急救设备（）A.除颤仪B.心电图机C.呼吸机D.吸氧装置E.急救药物5.患者因重症肺炎导致呼吸衰竭，需要机械通气治疗，护士在护理过程中应注意观察哪些并发症（）A.呼吸机相关性肺炎B.呼吸机相关性肺损伤C.呼吸机相关性胸腔积液D.呼吸机相关性心律失常E.呼吸机相关性肌肉萎缩6.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中应注意观察哪些并发症（）A.胰腺假性囊肿B.胰腺炎C.胰腺癌D.胰腺坏死E.胰腺炎7.患者因脑出血导致昏迷，护士在护理过程中应注意观察哪些并发症（）A.脑疝B.脑水肿C.再出血D.肺栓塞E.心律失常8.患者因主动脉夹层入院，护士在护理过程中应注意观察哪些并发症（）A.心脏压塞B.心脏骤停C.脑卒中D.肾动脉栓塞E.肺动脉栓塞9.患者因急性左心衰导致急性肺水肿，护士在护理过程中应注意观察哪些并发症（）A.心源性休克B.呼吸衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染10.患者因严重哮喘发作导致呼吸困难，护士在护理过程中应注意观察哪些并发症（）A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺气肿D.肺栓塞E.心律失常三、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分。请根据题目要求，在答题卡上写出答题要点。）1.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应症和禁忌症。2.简述严重过敏性休克患者的抢救流程。3.简述蛛网膜下腔出血患者的主要护理措施。4.简述心脏骤停患者抢救成功的标志。5.简述重症肺炎导致呼吸衰竭患者机械通气治疗的注意事项。四、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。请根据题目要求，在答题卡上写出答题要点。）1.患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院。护士在护理过程中发现患者出现心源性休克，血压下降至80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。请简述护士应采取的急救措施。2.患者女性，45岁，因严重哮喘发作导致呼吸困难入院。护士在护理过程中发现患者烦躁不安，紫绀明显，呼吸急促，血压下降至90/60mmHg，心率120次/分。请简述护士应采取的急救措施。本次试卷答案如下一、单项选择题答案及解析1.B解析：患者出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、血压下降等休克表现，优先应建立静脉通路，保证液体和药物输入通道畅通，为后续治疗提供基础。2.B解析：喉头水肿导致呼吸困难是过敏性休克的危重表现，应立即行气管插管解除气道梗阻，保证患者呼吸道通畅。3.A解析：瞳孔不等大、对光反射迟钝提示可能存在脑疝，需要立即报告医生，进行紧急处理，防止脑疝进一步发展导致患者死亡。4.C解析：除颤仪准备就绪时，应立即连接除颤仪电极板，为即将进行的除颤治疗做好准备。5.A解析：呼吸机参数设置错误可能导致患者呼吸机参数不匹配，应立即调整呼吸机参数，保证患者安全。6.A解析：血管塌陷导致穿刺困难时，应更换穿刺部位，寻找合适的血管进行穿刺，保证液体和药物输入。7.D解析：剧烈腹痛、腹肌紧张、反跳痛阳性是急性胰腺炎的典型体征，应立即行胃肠减压，减轻胃肠压力，缓解患者症状。8.A解析：高热可能导致患者出现谵妄等神经系统症状，应给予物理降温，降低患者体温，防止病情进一步恶化。9.B解析：剧烈胸痛、血压下降是主动脉夹层的典型体征，应立即准备急救药物，如血管活性药物等，为即将进行的抢救治疗做好准备。10.A解析：呼吸困难、咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型体征，应立即给予吸氧，改善患者缺氧状况。11.B解析：烦躁不安、紫绀明显是哮喘发作的典型体征，应立即给予支气管扩张剂，缓解患者支气管痉挛，改善呼吸困难。12.B解析：恶心、呕吐、皮肤瘙痒是急性肾衰竭的典型体征，应立即行血液透析，清除患者体内毒素，缓解症状。13.C解析：心悸、胸闷是心律失常的典型体征，应立即调整电解质平衡，纠正电解质紊乱，改善心律失常。14.D解析：高热、心率增快、呼吸加快是脓毒症的典型体征，应密切监测生命体征，及时发现病情变化，为治疗提供依据。15.A解析：血压下降、意识模糊是过敏性休克的危重表现，应立即给予肾上腺素肌肉注射，抢救患者生命。16.B解析：急性呼吸窘迫综合征是多器官功能障碍综合征的典型并发症，应立即行机械通气，改善患者呼吸困难。17.C解析：血压下降、心率增快是心源性休克的典型体征，应立即给予血管活性药物，提高血压，改善循环。18.A解析：高热可能导致患者出现谵妄等神经系统症状，应给予物理降温，降低患者体温，防止病情进一步恶化。19.C解析：心悸、胸闷是心律失常的典型体征，应立即调整电解质平衡，纠正电解质紊乱，改善心律失常。20.D解析：高热、心率增快、呼吸加快是脓毒症的典型体征，应密切监测生命体征，及时发现病情变化，为治疗提供依据。二、多项选择题答案及解析1.ABC解析：急性心肌梗死患者生命体征变化包括心率、血压、呼吸，应注意观察这些指标的变化，及时发现病情变化。2.ABCD解析：严重过敏性休克患者抢救应准备肾上腺素、地塞米松、苯海拉明、异丙肾上腺素等急救药物，以应对不同的病情变化。3.ABC解析：蛛网膜下腔出血患者的主要并发症包括脑疝、脑水肿、再出血，应密切观察这些并发症，及时进行处理。4.ABCD解析：心脏骤停患者抢救需要除颤仪、心电图机、呼吸机、吸氧装置、急救药物等设备，以保证抢救顺利进行。5.ABCDE解析：重症肺炎导致呼吸衰竭患者机械通气治疗的注意事项包括呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性肺损伤、呼吸机相关性胸腔积液、呼吸机相关性心律失常、呼吸机相关性肌肉萎缩等，应密切观察这些并发症，及时进行处理。6.ABD解析：急性胰腺炎患者的主要并发症包括胰腺假性囊肿、胰腺坏死、胰腺炎，应密切观察这些并发症，及时进行处理。7.ABC解析：脑出血患者的主要并发症包括脑疝、脑水肿、再出血，应密切观察这些并发症，及时进行处理。8.ABCD解析：主动脉夹层患者的主要并发症包括心脏压塞、心脏骤停、脑卒中、肾动脉栓塞，应密切观察这些并发症，及时进行处理。9.ABD解析：急性左心衰导致急性肺水肿患者的主要并发症包括心源性休克、呼吸衰竭，应密切观察这些并发症，及时进行处理。10.ABCE解析：严重哮喘发作导致呼吸困难患者的主要并发症包括呼吸衰竭、肺部感染、肺气肿、心律失常，应密切观察这些并发症，及时进行处理。三、简答题答案及解析1.适应症：急性心肌梗死发病3小时内，年龄<75岁，无溶栓禁忌症。禁忌症：出血性疾病、近期手术、创伤、出血性中风、高血压控制不佳等。解析：溶栓治疗是急性心肌梗死的一种重要治疗方法，可以溶解冠状动脉内的血栓，恢复血流，挽救濒死心肌。但溶栓治疗也有一定的禁忌症，如出血性疾病、近期手术、创伤、出血性中风、高血压控制不佳等，需要在治疗前进行评估，避免发生严重并发症。2.抢救流程：立即给予肾上腺素肌肉注射，建立静脉通路，给予吸氧，行心脏按摩，准备除颤仪，通知医生等。解析：严重过敏性休克是临床常见的急症，需要立即进行抢救。抢救流程包括立即给予肾上腺素肌肉注射，建立静脉通路，给予吸氧，行心脏按摩，准备除颤仪，通知医生等，以尽快纠正患者生命体征紊乱，挽救患者生命。3.主要护理措施：密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，预防并发症，心理护理等。解析：蛛网膜下腔出血患者需要密切监测生命体征，保