三职护理考试题及答案

三职护理考试题及答案

一、单项选择题1.下列属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A2.患者，女，35岁，因肺炎入院，体温39.6℃，医嘱为该患者灌肠降温，灌肠液的温度是A.4℃B.28-32℃C.33-35℃D.39-41℃答案：B3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值A.收缩压偏高B.收缩压偏低C.无影响D.舒张压偏高答案：B4.医院感染的主要对象是A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者答案：C5.下列哪种患者适宜采用轴线翻身法A.颅骨牵引B.髋关节置换术后C.脊椎损伤D.以上都是答案：D6.大量不保留灌肠的目的不包括A.解除便秘B.清洁肠道，为手术做准备C.稀释并清除肠道内的有害物质D.治疗肠道感染答案：D7.为昏迷患者做口腔护理时，下列正确的是A.协助患者漱口B.开口器应从臼齿处放入C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D.操作前后清点棉球数量答案：BCD（注：原题目单项选择题有误，这里实际为多项正确选项，出题不严谨情况在实际教学中偶有出现，需注意。）8.下列属于主观资料的是A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C9.护理诊断PES公式中的E代表A.健康问题B.症状与体征C.相关因素D.实验室检查答案：C10.预防压疮最关键的措施是A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激答案：B二、多项选择题1.下列属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD3.下列哪些属于热疗的禁忌证A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤初期（48小时内）答案：ABCD4.下列关于静脉输液的叙述，正确的是A.严格执行无菌操作及查对制度B.长期输液者，应从远心端小静脉开始穿刺C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应D.连续24小时输液者，应每2天更换一次输液器答案：ABC5.下列属于急救药品的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD6.下列关于体温生理性变化的描述，正确的是A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.女性在月经前期体温略升高D.儿童体温略高于成人答案：ABCD7.下列哪些属于护理质量评价的内容A.护理人员素质评价B.护理服务质量评价C.护理工作效率评价D.护理管理质量评价答案：ABD8.下列关于医嘱的处理，正确的是A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.处理医嘱应先急后缓D.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行答案：ABCD9.下列属于心理社会评估内容的是A.患者的角色功能B.患者的文化背景C.患者的家庭关系D.患者的经济状况答案：ABCD10.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是A.观察疼痛的性质、部位、程度等B.为患者创造安静舒适的环境C.指导患者运用放松技巧缓解疼痛D.必要时遵医嘱给予止痛药物答案：ABCD三、判断题1.皮下注射时，进针角度为5°-10°。（×）2.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（√）3.发热患者最好在体温上升期采集血培养标本。（√）4.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由上至下、由内向外的原则。（×）5.临终患者的心理反应依次经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。（√）6.乙醇拭浴时，乙醇浓度为75%。（×）7.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（√）8.对易发生压疮的患者，应每2小时翻身一次。（√）9.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（√）10.护理记录应及时、准确、完整、简要、清晰。（√）四、简答题1.简述护理程序的五个步骤及其主要内容。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料并分析；诊断是确定患者现存或潜在的健康问题；计划是针对护理诊断制定护理目标及措施；实施是执行护理计划；评价是将患者的实际健康状况与预期目标比较，对护理效果进行判断，若未达标则调整护理计划。2.简述高热患者的护理措施。密切观察生命体征，尤其是体温变化；补充营养和水分，给予高热量、易消化食物，鼓励多饮水；促进散热，可采用物理降温或遵医嘱药物降温；加强口腔和皮肤护理，防止感染；保证患者休息，提供安静舒适的环境，做好心理护理，缓解患者焦虑情绪。3.简述静脉输液的注意事项。严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄及药物性质调节输液速度；注意观察输液情况，如有无溶液不滴、针头阻塞、静脉痉挛等，以及有无输液反应；连续输液24小时以上者，需每日更换输液器；防止空气进入血管形成气栓，输液过程中及时更换溶液瓶或添加溶液。4.简述预防压疮的主要措施。避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；增进局部血液循环，定期按摩受压部位；改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食；对易发生压疮的高危人群重点预防，密切观察皮肤情况。五、讨论题1.讨论在护理工作中如何做到有效沟通。在护理工作中，要做到有效沟通，首先要学会倾听，专注患者表达，理解其需求和情感。语言表达要清晰、简洁、通俗易懂，避免专业术语。同时运用恰当的非语言沟通，如微笑、眼神交流、适当的肢体动作，增强亲和力。尊重患者的个性、文化和价值观，建立信任关系。还要根据不同场景和对象，调整沟通方式和技巧，及时反馈信息，确保沟通效果。2.讨论如何为临终患者提供全面的护理。为临终患者提供全面护理，包括身体护理，如保持舒适体位、做好皮肤和口腔护理、控制疼痛等，缓解身体不适。心理护理方面，要理解患者不同阶段的心理反应，给予陪伴、安慰和支持，满足其心理需求。还要关注患者的社会支持系统，鼓励家属参与护理，给予情感陪伴。此外，做好基础生活护理，提供营养支持，尊重患者的意愿和隐私，让患者在生命的最后阶段感受到关怀和温暖。3.讨论护理工作中如何预防医院感染。在护理工作中预防医院感染，要严格遵守无菌技术操作原则，进行各种操作时确保无菌环境。加强病房管理，保持环境清洁卫生，定期消毒。做好患者的个人卫生护理，指导其养成良好卫生习惯。规范医疗器械的消毒灭菌，确保使用安全。加强手卫生，接触患者前后、进行无菌操作前后等均要洗手或进行手消毒。合理使用抗菌药物，避免滥用，防止耐药菌产生。4.讨论如何对糖尿病患者进行健康教育。对糖尿病患者进行健康教育，首先要讲解糖尿病的基本知识，包括病因、症状、并发症等，