2025年执业药师《中药学综合知识与技能》模拟试卷（二）

2025年执业药师《中药学综合知识与技能》模拟试卷（二）一、最佳选择题（共40题，每题1分，每题的备选答案中只有一个最佳答案）1.患者喘息咳嗽反复发作30余年，每年寒冷季节发,动则喘甚，呼多吸少，气不得续，夜卧难平，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉【解析】患者喘息咳嗽多年，以喘促为主症，故诊断为喘证；又有喘促日久A.儿茶酚胺B.肾上腺素A.蜜丸【解析】蜜丸含有蜂蜜，富含营养成分，易为霉菌、害虫滋生提供条件，相比其他剂型更4.小儿不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心,脉弦滑，应选用的治法是【解析】小儿不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭等表现E.白陶土便A.肝B.心E.肾【解析】在五脏中，肝主疏泄，调畅气机，其生理特性是喜条达而恶抑郁。而心主神明A.赫依、希日、巴达干C.希日、巴达干、黑脉E.黄水、希日、巴达干【解析】“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”意思是没有阳，阴就无法产生；没有阴，【解析】气逆时，气的运行失常，不能正常推动血液在脉道中循行，打破了气血D.浮脉【解析】涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主气滞血瘀、精伤血少等。其他选项，疾脉多见脱之证；滑脉主痰饮、食积、实热等；革脉多见于亡血、失精、半产、漏下等病A.山药D.当归【解析】在这几个选项中，当归含挥发油，易泛油且走失香气，需置阴凉干燥处贮A.肾中精气充盈D.肾阳蒸腾气化【解析】天癸是肾中精气充盛到一定程度时产生的具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能的精A.风B.水E.空D.动血D.小肠E.胃【解析】大肠接受小肠下传的食物残渣和多余水分，吸收其中的部分水液，形成要功能是贮存和排泄尿液；三焦为“决渎之官”，有通行元气和运行水液等作用；【解析】肝火上炎，火热上攻头目，则头痛眩晕、耳鸣耳聋、面红目赤；热邪犯邪迫血妄行，可见咯血、吐血、衄血；尿黄也为热象表现。肝阴虚多以阴虚症状为主，现；肝气郁结以情志抑郁、胸胁等部位胀痛为主；肝阳上亢以头B.血液D.肝血E.阳气19.刘某，女，21岁。近日气候骤冷，调摄不慎，,脉浮紧。证属A.血虚头痛【解析】患者恶风畏寒、头痛连项背、受风尤剧、舌苔薄白、脉浮紧，这些均为风寒A.甲氨蝶呤B.氯丙嗪【解析】甲氨蝶呤、氯丙嗪、庆大霉素、灰黄霉素等都有可能导致肾毒性蛋白尿，A.3～5%【解析】《中华本草》全面总结了中华民族二千余年A.人参归脾丸【解析】1.首先分析各选项药物特点：人参归脾丸主要是益气补血，健脾养心，侧重于气血不足、心脾两虚，无活血通络治四肢酸痛作用。益气养血口服液主要功效是益气养血，用于气血痛的作用。消疲灵颗粒主要是益气活血，养血安神，缓解疲劳，重点不在针对心悸兼血芳藤颗粒有气血双补，健脾养心作用，也无样没有活血通络针对四肢酸痛的效果。但一般心悸兼血瘀四肢酸痛需要有活血通络等作均不太符合理想药物，但相对而言消疲灵颗粒有益气活血功效，在这几个选项中有一定A.心D.肾E.肝A.马钱子26.某女，32岁。心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌质A.阴虚火旺证【解析】患者心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，苔黄腻，脉滑数，为痰热之象，扰【解析】正常男性红细胞计数参考值是（4.0A.五脏B.六腑D.五官E.五体29.临床中胃下垂、子宫脱垂、脱肛等病变，皆可用补中益气【解析】胃下垂、子宫脱垂、脱肛等虽病症不同，但都存在中气下陷的相同病机，中医治病强调审因论治，针对相同病机采用补中益气法，即异病同治，其依据是证候相同（证候概括了病因、病【解析】散脉的特点是浮大无根，稍按则无，至数不齐。芤脉如按葱管；革脉浮而搏【解析】肺主治节是对肺生理功能的高度概括，它涵盖了肺司呼吸、主行水、朝百脉等是肺最基本功能，但不是高度概括；肺主行水是调节水液代谢；肺为娇脏是32.某男，27岁。小便点滴不通，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅。舌B.肾阳衰惫证【解析】患者小便点滴不通，小腹胀满，结合口苦口黏、苔黄腻、脉数，为湿热之象，33.中药在贮藏过程中，由于受到诸多因素的影响，其质量也会不断发生变化【解析】题目问的是对中药质量变异有影响的自身因素。自身因素主要指中药本身含有的【解析】小肠泌别清浊，将水谷精微和食物残渣分开，食物残渣形成粪便，水液泌别清浊功能失常，清浊不分，水液与糟粕俱下，可致便溏泄泻。通过利小便【解析】二十五味松石丸功效为清热解毒，疏肝利胆，化痰，常被用于治疗肝病等。开窍等；二十五味小叶莲丸祛风镇痛等；十九味能消散消食、化瘀等；三十五味沉香A.心B.肝E.肾A.六应丸【解析】川贝枇杷露含有川贝，其主要成分川贝母与天麻丸中含有的附子属于“十八反A.八纲辨证【解析】寒热是辨别疾病性质的纲领，寒证与热证A.肾阳虚B.肾阴虚C.肾精不足D.肾气不固E.肾不纳气【解析】肾阳虚在全身阴阳中起关键作用，肾阳亏虚，机体失于温煦，会出现全以虚热为主；肾精不足多表现为生长发育、生殖等方面异常；肾气不固主要是肾失封藏二、配伍选择题（共40题，每题1分，题目分若干组，每组题均对应同一组备选项，备选项可以重复选用，每题只有一个正确答案。）[45-48]A.口舌、四肢及全身麻木，头痛，头晕，精神恍惚，语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭B.头晕、头病、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难；进而惊厥、痉挛，甚C.胸闷、心律失常、脉缓慢无力，严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血E.恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎口腔黏膜充血[45-48]【解析】朱砂主要成分为硫化汞，汞中毒可致口腔黏膜充血等一系列消化系统症状。所以过量服用含朱砂的【解析】含雄黄的中成药中毒主要表现为各种出血症状，如吐血、咯血、眼结膜充血【解析】含乌头的中成药中毒主要表现为神经系统及循环系统症状，A选项主要体现神展，符合乌头中毒特点。B选项是马钱子中毒表现；C选项是强心苷类（如含蟾酥中[52-53]D.当归[52-53][54-56][54-56]【解析】大黄含有蒽醌类成分，大量使用对肾有影响[57-60]A.芦根、茅根[57-60]61.胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及项背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，62.胁肋重着疼痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤63.胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有积块，舌64.胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌【解析】该患者症状表现为胁肋胀痛、走窜不定，疼痛随情志变化，伴有胸闷腹胀、嗳气【解析】题干中胁肋疼痛，口苦口黏，身目发黄，舌【解析】题干中胁肋刺痛、痛有定处、拒按、入夜痛甚、舌质紫暗、脉沉涩等表现为瘀【解析】题干中胁肋隐痛、遇劳加重、舌红少苔、脉细弦而数等表现，为肝阴不足证，一贯煎主治肝肾阴[65-67]B.固阴煎D.失笑散[65-67]【解析】月经过多血瘀证治疗应活血化瘀止血。失笑散有活血祛瘀、散结止痛举元煎多用于气虚所致月经过多；固阴煎主要用于补肾调经；保阴煎常用于血热证；[68-70][68-70][71-72]B.红绛D.点刺[71-72]【解析】望苔质主要观察舌苔的厚薄、润燥、腻腐、剥落、真假等，腻腐属于苔质内容绛是望舌质颜色；点刺属于望舌体上的特殊形态，与苔质不同；灰黑既可见于舌质【解析】望舌态主要观察舌头的动态表现。痿软舌是指舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵绛是描述舌质颜色；腻腐是形容舌苔质地；点刺是指舌乳头突起，为舌象特征[73-75]A.实中夹虚[73-75]【解析】实热内盛为实，伤津耗气出现气阴不足等虚象，即实邪为主，兼见正气损【解析】脾阳不振为虚，运化无力导致水湿内停出现水肿为实，整体是在虚的基础[76-77]B.发于夏秋季节，以儿童及产妇多见，可有发热，口渴D.风团色淡微红，遇寒加重，得暖则减；伴E.风疹反复发作，迁延日久，午后或夜间[76-77]【解析】血虚风燥证多有病程较长，反复发作，迁延日久特点，午后[78-80][78-80]【解析】得神是人体健康的一种表现，其特征反映出人体精充、气足、神旺，即便患病，精【解析】失神是指神气衰败，脏腑功能严重受损，病情严重，预后不良，常见于【解析】假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象，是临终前的预三、综合分析选择题（共15题，每题1分，题目分若干组，每组题基于一个临床背景、病例、实例等信息逐题展开，每道题都有其独立的备选项。每道题的备选项中只有一个最佳答案。）82.[83-86]【题干】患者，男，40岁，长期胸前闷重而心痛微，近日遇阴雨天而加重，伴倦怠涎，平素痰多气短，形体肥胖，肢体沉重。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。根。83.C.胃痛D.眩晕E.咳嗽84.【解析】患者痰多气短、形体肥胖、肢体沉重、苔浊腻、脉滑等表现，均提示体内有痰85.【解析】患者症状表现为胸前闷重、心痛微，伴倦怠乏力、纳呆便溏、痰多气短、形体肥86.A.冠心苏合滴丸【解析】从症状看，患者胸闷心痛、痰多、形体肥胖、苔腻脉滑等，属痰浊痹阻型胸[87-89]【题干】某女，35岁。半年来患“过敏性鼻炎”，伴有自汗，易感冒，每当劳累之后，87.C.营气D.中气【解析】卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的功能。患者自汗、易感冒，88.D.固摄作用【解析】气的固摄作用，主要是对血、津液等液态物质具有固护、统摄、控制作用，以防其89.D.固摄作用【解析】气具有防御作用，能护卫肌表，防御外邪入侵。该患者易感冒，说[90-92]某男，43岁。平素嗜食肥甘厚味，身体肥胖，每于生气后常见头晕目眩、精神不振。近日淋雨后出现头重如裹，周身酸楚，舌淡苔白厚，脉滑。90.本例患者嗜食肥甘厚味容易酿生的病理产物是A.肿瘤B.痰饮C.瘀血D.结石E.积食【答案】B【解析】本题考查饮食偏嗜的致病特点。多食肥甘厚味，易生痰、化热，发生眩晕、胸痹、昏厥、痈疡等病证。91.患者生气后见头晕目眩，原因为所酿生的病理产物容易A.阻滞气血运行B.延长病程C.广泛影响机体的各个部位D.蒙蔽心神E.影响水液代谢【答案】D【解析】本题考查痰饮的致病特点。痰饮为浊物实邪，而心神性清净。故痰浊为病，随气上逆，尤易蒙蔽清窍，扰乱心神，使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等症，或者痰浊上犯，与风、火相合，蒙蔽心窍，扰乱神明，以至出现神昏谵妄，或引起癫、狂、痫等疾病。92.淋雨后，湿邪侵袭入体故出现头重如裹的表现，这体现的湿邪的致病特点是A.损伤阳气B.湿性重浊C.湿性黏滞D.湿性趋下E.湿为阴邪【答案】B【解析】本题考查六淫邪气的致病特点。湿性重浊：“重”,即沉重或重着之意。感受湿邪，常可见头重如裹、周身困重、四肢酸懒沉重等症状。[93-95]某女，77岁。耳鸣久发，其鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降，伴有腰膝酸软，头晕目眩，夜尿频多，舌淡红，少苔，脉细弱。93.该患者诊病为A.耳鸣耳聋B.腰痛C.淋证D.眩晕E.郁证【答案】A【解析】本题考查耳鸣耳聋的辨证论治。本患者有耳鸣久发，其鸣如蝉，为渐进性耳鸣耳聋，属虚证。94.该患者辨证为A.肾精亏损证B.肾阳不足证C.肝火上扰证D.脾胃虚弱证E.风热侵袭证【答案】A【解析】本题考查耳鸣耳聋的辨证论治。患者伴有腰膝酸软，头晕目眩，夜尿频多，可知其肾精不足，则耳窍失养，发为耳鸣。故辨证为肾精亏损证。95.该患者治疗首选A.银翘散加减B.大补元煎加减C.聪耳明目汤加减D.耳聋左慈丸加减E.龙胆泻肝汤加减【答案】D【解析】本题考查耳鸣耳聋的辨证论治。肾精亏损证的治法为滋补肝肾，宣通耳窍，代表方为耳聋左慈丸加减。四、多项选择题（共5题，每题1分，每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。多选、少选、错选或不选均不得分。）A.宫宁颗粒【解析】月经过多血瘀证的治疗原则是活血化瘀、止血。根据这一治疗原则，常用的中成药应该具备活血化瘀和止血的功效。以下是对选项的宫宁颗粒：主要用于治疗月经过多、经期延长等症，的作用。宫血宁胶囊：主要用于治疗崩漏下血、月经过多等症，具有凉血止血、清热除功效偏重于止血而非活血化瘀。坤宁口服液：主要用于治疗气滞血瘀所致的月经不调，调经的作用。断血流片：主要用于治疗功能性子宫出血、月经过多等症，具有凉血止血效偏重于止血而非活血化瘀。宫血停颗粒：主要用于治疗脾肾两虚、气虚血瘀所致的月肾、化瘀止血的作用。综合以上分析，符合活血化瘀、止血功效的中成药是宫宁颗粒、97.A.安全B.经济【解析】合理用药的基本原则是安全、有效、经济、简便。安全是首位，有效是目的，98.下列对于煎煮程序的描述，正确的有A.药物在煎煮过程中要经常搅动B.随时观察煎液量C.避免出现煎干或煎糊现象D.若已煎干则另取饮片重新煎煮E.煎煮用火应遵循“先武后文”的原则【答案】ABCE【解析】本题考查煎药程序。群药按一般煎药法煎煮，需特殊煎煮的饮片则按特殊方法处理。在煎煮过程中要经常搅动，并随时观察煎液量，使饮片充分煎煮，避免出现煎干或煎糊现象。若已煎干则宜加新水重煎，若已煎糊则应另取饮片重新煎煮。煎煮用火应遵循“先武后文”的原则。即在沸前宜用武火，使水很快沸腾；沸后用文火，保持微沸状态，使之减少水分蒸发，以利于药效成分的煎出。解表药多用武火，补虚药多用文火。99.与苯巴比妥联用，治疗癫痫有协同增效作用的中成A.芍药甘草汤B.灵芝片C.大山楂丸D.癫痫宁E.补中益气汤【答案】BCD【解析】本题考查中西药联用协同增效列举。大山楂丸、灵芝