2025年急诊医学知识应用能力考察答案及解析

2025年急诊医学知识应用能力考察答案及解析一、单项选题1.下列不属于急诊医学范畴的是（）A.院前急救B.危重病医学C.康复医学D.灾难医学2.以下哪种情况应首先进行心肺复苏（）A.室颤B.心脏停搏C.无脉性电活动D.以上都是3.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.心律失常D.休克4.有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）A.阿托品B.氯解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝5.诊断休克的主要依据是（）A.血压下降B.心率增快C.尿量减少D.组织灌注不足6.张力性气胸的急救措施是（）A.吸氧B.胸腔闭式引流C.穿刺排气D.气管插管7.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）A.苯巴比妥B.地西泮C.卡马西平D.丙戊酸钠8.中暑最常见的类型是（）A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病9.下列不属于多发伤特点的是（）A.伤情重B.变化快C.死亡率高D.单一伤10.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症二、多项选题1.急诊医疗服务体系包括（）A.院前急救B.急诊科诊治C.重症监护病房救治D.康复治疗2.心肺复苏的有效指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.瞳孔缩小C.面色、口唇转红D.自主呼吸恢复3.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即脱离中毒现场B.清除进入体内的毒物C.应用特效解毒剂D.对症支持治疗4.休克的治疗原则包括（）A.补充血容量B.纠正酸碱平衡失调C.应用血管活性药物D.治疗原发病5.多发伤的急救处理原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.先复苏后手术三、填空题1.急诊分诊的目的是_____、_____、_____。2.心脏骤停的主要心电图表现有_____、_____、_____。3.急性有机磷农药中毒的三大特征性表现是_____、_____、_____。4.休克按病因可分为_____、_____、_____、_____、_____。5.多发伤的评估内容包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.急诊患者到达急诊科后，应在10分钟内进行评估和分诊。（）2.心肺复苏时，按压深度应至少5cm，但不超过6cm。（）3.急性心肌梗死患者应立即嚼服阿司匹林300mg。（）4.有机磷农药中毒患者出现瞳孔扩大是病情好转的表现。（）5.休克患者应常规使用血管收缩剂。（）6.张力性气胸患者应立即进行胸腔闭式引流。（）7.癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过30分钟。（）8.中暑患者应尽快将体温降至38℃以下。（）9.多发伤患者应先处理危及生命的损伤，再处理其他损伤。（）10.急性肾衰竭患者少尿期应严格限制水、钠摄入。（）五、简答题1.简述急性左心衰竭的临床表现及治疗原则。六、案例分析患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨性，伴有大汗、呼吸困难，休息后无缓解。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，应进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：康复医学不属于急诊医学范畴。2.答案：D解析：室颤、心脏停搏、无脉性电活动都应首先进行心肺复苏。3.答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛。4.答案：B解析：氯解磷定是有机磷农药中毒的特效解毒剂。5.答案：D解析：诊断休克的主要依据是组织灌注不足。6.答案：C解析：张力性气胸的急救措施是穿刺排气。7.答案：B解析：地西泮可用于治疗癫痫持续状态。8.答案：C解析：中暑最常见的类型是热衰竭。9.答案：D解析：多发伤不是单一伤，具有伤情重等特点。10.答案：A解析：急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是高钾血症。二、多项选题（答案）1.答案：ABC解析：急诊医疗服务体系不包括康复治疗。2.答案：ABCD解析：心肺复苏有效指标包括这些方面。3.答案：ABCD解析：急性中毒治疗原则包括这些。4.答案：ABCD解析：休克治疗原则包括这些内容。5.答案：ABD解析：多发伤急救处理原则不包括先固定后搬运。三、填空题（答案）1.答案：快速准确分类、合理安排就诊顺序、及时发现危重症患者解析：这是急诊分诊的主要目的。2.答案：心室颤动、无脉性室性心动过速、心脏停搏解析：心脏骤停主要心电图表现。3.答案：毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状解析：急性有机磷农药中毒三大特征表现。4.答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克解析：休克按病因分类。5.答案：受伤机制、受伤部位、伤势严重程度、有无合并伤解析：多发伤评估内容。四、判断题（答案）1.答案：√解析：急诊患者应在规定时间内评估分诊。2.答案：√解析：心肺复苏按压深度要求。3.答案：√解析：急性心肌梗死患者处理措施。4.答案：×解析：有机磷农药中毒瞳孔扩大不是病情好转表现。5.答案：×解析：休克患者不常规使用血管收缩剂。6.答案：√解析：张力性气胸处理措施。7.答案：√解析：癫痫持续状态的定义。8.答案：√解析：中暑患者降温要求。9.答案：√解析：多发伤处理原则。10.答案：√解析：急性肾衰竭少尿期水钠摄入限制。五、简答题（答案）1.答：临床表现：突发严重呼吸困难，端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷等。治疗原则：