外科护理学泌尿系统题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学泌尿系统题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.尿路感染最常见的病原体是？

（）A.真菌

（）B.球菌

（）C.支原体

（）D.病毒

2.急性肾盂肾炎患者发热时，首选的物理降温方法是？

（）A.高流量酒精擦浴

（）B.温水擦浴

（）C.冰袋冷敷

（）D.蒸汽吸入

3.尿道球部损伤时，最典型的症状是？

（）A.尿频、尿急

（）B.血尿

（）C.尿道口红肿、尿流中断

（）D.腰部疼痛

4.肾结石直径小于0.6cm时，首选的治疗方法是？

（）A.体外冲击波碎石

（）B.肾切除术

（）C.保守观察

（）D.药物排石

5.尿路梗阻患者出现肾衰竭时，首选的辅助治疗是？

（）A.血液透析

（）B.腹膜透析

（）C.药物溶石

（）D.导尿术

6.尿道断裂患者行尿道会师术时，需注意的首要问题是？

（）A.尿道血肿大小

（）B.尿道断裂长度

（）C.是否存在神经损伤

（）D.尿道愈合能力

7.泌尿系统感染患者使用抗生素时，下列说法错误的是？

（）A.应足量、足疗程用药

（）B.尿常规正常后即可停药

（）C.应根据药敏试验选择药物

（）D.应避免耐药性产生

8.膀胱肿瘤患者行膀胱镜检查时，最可能发现的体征是？

（）A.膀胱痉挛

（）B.膀胱结石

（）C.肿瘤结节

（）D.尿道狭窄

9.肾损伤患者出现休克时，首选的抢救措施是？

（）A.输血

（）B.紧急手术

（）C.静脉补液

（）D.止血药物

10.尿失禁患者进行盆底肌锻炼时，正确的收缩方法是？

（）A.收缩腹部肌肉

（）B.收缩肛门括约肌

（）C.收缩下肢肌肉

（）D.深呼吸

11.鞘膜积液患者行鞘膜翻转术时，术后需特别注意？

（）A.引流管通畅

（）B.阴囊水肿

（）C.感染控制

（）D.肿瘤复发

12.前列腺增生患者出现急性尿潴留时，首选的治疗方法是？

（）A.药物治疗

（）B.导尿术

（）C.超声波碎石

（）D.前列腺切除术

13.尿道狭窄患者行尿道扩张术时，正确的扩张顺序是？

（）A.从小号到大号

（）B.从大号到小号

（）C.一次性完成

（）D.无需扩张

14.泌尿系统结石患者行体外冲击波碎石术后，需避免？

（）A.多饮水

（）B.避免剧烈运动

（）C.口服排石药物

（）D.静脉输液

15.膀胱癌患者行膀胱部分切除术时，术后并发症最常见的是？

（）A.尿失禁

（）B.尿频

（）C.肾功能衰竭

（）D.膀胱痉挛

16.肾脏移植患者术后出现排异反应时，首选的治疗药物是？

（）A.青霉素

（）B.糖皮质激素

（）C.抗生素

（）D.解热镇痛药

17.尿道断裂患者行尿道吻合术时，术后需注意？

（）A.尿道分泌物

（）B.尿道血肿

（）C.尿道感染

（）D.尿道狭窄

18.泌尿系统感染患者出现寒战高热时，最可能的并发症是？

（）A.肾脓肿

（）B.尿道狭窄

（）C.尿失禁

（）D.膀胱痉挛

19.膀胱肿瘤患者行化疗时，最常见的副作用是？

（）A.肾功能衰竭

（）B.恶心呕吐

（）C.尿道狭窄

（）D.尿失禁

20.肾损伤患者出现血尿时，正确的护理措施是？

（）A.严格卧床

（）B.口服止血药

（）C.静脉输液

（）D.导尿术

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.尿路感染患者的护理措施包括？

（）A.多饮水

（）B.保持会阴部清洁

（）C.监测尿常规

（）D.使用抗生素

（）E.避免辛辣饮食

22.肾结石患者的饮食注意事项包括？

（）A.限制钠盐摄入

（）B.增加蛋白质摄入

（）C.减少动物蛋白

（）D.避免高草酸食物

（）E.多饮水

23.泌尿系统感染患者的临床表现包括？

（）A.发热

（）B.腰痛

（）C.血尿

（）D.尿频

（）E.尿急

24.尿道断裂患者的急救措施包括？

（）A.抗休克

（）B.清洁尿道口

（）C.应用抗生素

（）D.紧急手术

（）E.导尿术

25.膀胱肿瘤患者的术后护理措施包括？

（）A.监测尿色

（）B.保持膀胱冲洗通畅

（）C.预防尿路感染

（）D.康复训练

（）E.心理疏导

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.尿路感染患者尿常规检查可见白细胞酯酶阳性。

27.肾结石患者行体外冲击波碎石术后需绝对卧床2周。

28.尿道球部损伤时，尿道口流出鲜血属于正常现象。

29.前列腺增生患者出现急性尿潴留时，可自行按摩腹部排尿。

30.泌尿系统感染患者使用抗生素时，应定时定量。

31.膀胱肿瘤患者行膀胱部分切除术时，术后需注意尿路刺激症状。

32.肾脏移植患者术后出现排异反应时，需立即停止免疫抑制剂使用。

33.尿道断裂患者行尿道会师术时，术后需注意引流管通畅。

34.泌尿系统感染患者出现寒战高热时，需警惕肾脓肿。

35.膀胱肿瘤患者行化疗时，需注意保护造血功能。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.尿路感染患者使用抗生素时，应遵循________原则。

37.肾结石患者行体外冲击波碎石术后，需________小时饮水。

38.尿道断裂患者行尿道会师术时，术后需注意________。

39.膀胱肿瘤患者行膀胱部分切除术时，术后需注意________。

40.肾脏移植患者术后出现排异反应时，首选的治疗药物是________。

41.尿失禁患者进行盆底肌锻炼时，正确的收缩方法是________。

42.鞘膜积液患者行鞘膜翻转术时，术后需特别注意________。

43.前列腺增生患者出现急性尿潴留时，首选的治疗方法是________。

44.泌尿系统结石患者行体外冲击波碎石术后，需避免________。

45.膀胱癌患者行膀胱部分切除术时，术后并发症最常见的是________。

五、简答题（共25分）

46.简述泌尿系统感染患者的护理措施。

47.结合临床案例，分析肾结石患者行体外冲击波碎石术后的护理要点。

48.阐述尿道断裂患者的急救措施及术后护理要点。

49.膀胱肿瘤患者行化疗时，如何预防及处理常见的副作用？

六、案例分析题（共20分）

50.患者男性，45岁，因腰痛伴血尿3天入院，诊断为左肾结石伴感染。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规示白细胞酯酶阳性，红细胞阳性。问题：

（1）该患者的护理诊断有哪些？

（2）该患者行体外冲击波碎石术后的护理要点有哪些？

（3）如何预防该患者术后出现并发症？

一、单选题

1.B

解析：尿路感染最常见的病原体是细菌，其中以大肠杆菌最为常见，占80%以上。真菌、支原体、病毒等较少见。

2.B

解析：急性肾盂肾炎患者发热时，首选的物理降温方法是温水擦浴，避免高流量酒精擦浴导致皮肤血管收缩加重病情。冰袋冷敷可能导致寒战，蒸汽吸入效果不佳。

3.C

解析：尿道球部损伤时，最典型的症状是尿道口红肿、尿流中断，伴有疼痛。尿频、尿急是膀胱刺激征的表现；血尿可见于多种泌尿系统疾病；腰部疼痛可见于肾损伤。

4.C

解析：肾结石直径小于0.6cm时，首选的治疗方法是保守观察，包括多饮水、药物排石等。体外冲击波碎石适用于较大结石；肾切除术适用于复杂情况。

5.D

解析：尿路梗阻患者出现肾衰竭时，首选的辅助治疗是导尿术，以解除梗阻、保护肾功能。血液透析、腹膜透析是终末期肾衰竭的治疗方法；药物溶石适用于特定类型的结石。

6.B

解析：尿道断裂患者行尿道会师术时，需注意尿道断裂长度，过长或过短都会影响手术效果。尿道血肿大小、神经损伤、尿道愈合能力也是重要因素，但不是首要问题。

7.B

解析：尿路感染患者使用抗生素时，尿常规正常后不能立即停药，需足疗程用药以避免复发。其他选项均正确。

8.C

解析：膀胱肿瘤患者行膀胱镜检查时，最可能发现的体征是肿瘤结节，其他选项均为膀胱镜检查的并发症或伴随症状。

9.C

解析：肾损伤患者出现休克时，首选的抢救措施是静脉补液，以抗休克、改善循环。输血、紧急手术、止血药物均为后续措施。

10.B

解析：尿失禁患者进行盆底肌锻炼时，正确的收缩方法是收缩肛门括约肌，即凯格尔运动。其他选项均错误。

11.C

解析：鞘膜翻转术术后需特别注意感染控制，以避免术后感染。引流管通畅、阴囊水肿、肿瘤复发也是需要注意的，但感染控制最为重要。

12.B

解析：前列腺增生患者出现急性尿潴留时，首选的治疗方法是导尿术，以解除梗阻。药物治疗、超声波碎石、前列腺切除术均为后续或替代方案。

13.A

解析：尿道狭窄患者行尿道扩张术时，正确的扩张顺序是从小号到大号，避免一次性过大扩张导致尿道损伤。

14.C

解析：泌尿系统结石患者行体外冲击波碎石术后，需避免口服排石药物，以免增加肾脏负担。多饮水、避免剧烈运动、静脉输液均为术后注意事项。

15.A

解析：膀胱癌患者行膀胱部分切除术时，术后并发症最常见的是尿失禁，其他选项均为可能的并发症，但发生率较低。

16.B

解析：肾脏移植患者术后出现排异反应时，首选的治疗药物是糖皮质激素，以抑制免疫反应。青霉素、抗生素、解热镇痛药均不适用。

17.A

解析：尿道断裂患者行尿道吻合术时，术后需注意尿道分泌物，以判断伤口愈合情况。尿道血肿、感染、狭窄也是需要注意的，但分泌物最为直接。

18.A

解析：泌尿系统感染患者出现寒战高热时，最可能的并发症是肾脓肿，需警惕并及时处理。其他选项均为可能的并发症，但发生率较低。

19.B

解析：膀胱肿瘤患者行化疗时，最常见的副作用是恶心呕吐，其他选项均为可能的副作用，但发生率较低。

20.A

解析：肾损伤患者出现血尿时，正确的护理措施是严格卧床，以减少肾脏负担。口服止血药、静脉输液、导尿术均为后续或替代措施。

二、多选题

21.ABC

解析：尿路感染患者的护理措施包括多饮水、保持会阴部清洁、监测尿常规。使用抗生素是医嘱，不属于护理措施。

22.ACD

解析：肾结石患者的饮食注意事项包括限制钠盐摄入、减少动物蛋白、避免高草酸食物。多饮水是治疗措施，不属于饮食注意事项。

23.ABCDE

解析：泌尿系统感染患者的临床表现包括发热、腰痛、血尿、尿频、尿急。

24.ABCD

解析：尿道断裂患者的急救措施包括抗休克、清洁尿道口、应用抗生素、紧急手术。导尿术适用于尿道不完全断裂，但不是首选。

25.ABCDE

解析：膀胱肿瘤患者的术后护理措施包括监测尿色、保持膀胱冲洗通畅、预防尿路感染、康复训练、心理疏导。

三、判断题

26.√

27.×

解析：肾结石患者行体外冲击波碎石术后需绝对卧床1-2天，而非2周。

28.×

解析：尿道球部损伤时，尿道口流出鲜血属于异常现象，需警惕尿道破裂。

29.×

解析：前列腺增生患者出现急性尿潴留时，不可自行按摩腹部排尿，以免加重损伤。

30.√

31.√

32.×

解析：肾脏移植患者术后出现排异反应时，需根据情况调整免疫抑制剂使用，而非立即停止。

33.√

34.√

35.√

四、填空题

36.足量、足疗程

37.4-6

38.引流管通畅

39.尿路刺激症状

40.糖皮质激素

41.凯格尔运动

42.感染控制

43.导尿术

44.口服排石药物

45.尿失禁

五、简答题

46.答：

①多饮水：每日饮水2000-3000ml，以冲洗尿路。

②保持会阴部清洁：每日清洗会阴，避免细菌感染。

③监测尿常规：定期检查尿常规，观察感染情况。

④使用抗生素：遵医嘱足量、足疗程使用抗生素。

⑤避免辛辣饮食：减少刺激性食物摄入，减轻膀胱刺激。

⑥注意个人卫生：勤换内裤，避免交叉感染。

47.答：

①术后卧床：术后1-2天卧床休息，避免剧烈运动。

②多饮水：每日饮水2000-3000ml，以促进排石。

③监测尿色：观察尿液颜色，警惕血尿。

④预防感染：遵医嘱使用抗生素，保持会阴部清洁。

⑤注意饮食：避免高草酸食物，减少结石形成。

⑥康复训练：术后1周开始康复训练，促进肾功能恢复。

48.答：

①急救措施：抗休克、清洁尿道口、应用抗生素、紧急手术。

②术后护理：

-保持会阴部清洁：每日清洗会阴，避免感染。

-监测尿流：观察尿流情况，警惕尿潴留。

-预防感染：遵医嘱使用抗生素，保持会阴部清洁。

-康复训练：术后1周开始盆底肌锻炼，促进尿道功能恢复。

49.答：

①预防恶心呕吐：

-使用止吐药：遵医嘱使用止吐药，如昂丹司琼。

-调整饮食：少食多餐，避免油腻食物。

②预防骨髓抑制：

-定期监测血常规：每周检查血常规，警惕贫血、白细胞减少。

-补充营养：增加蛋白质、维生素摄入。

③预防感染：

-使用抗生素：遵医嘱使用抗生素，预防感染。

-注意个人卫生：勤洗手，避免交叉感染。

六、案例分析题

50.答：

（1）护理诊断：

①排尿障碍：与结石梗阻有关。

②疼痛：与肾盂积水有关。

③肾功能损害风险：与结石梗阻