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文档简介
校园常见传染病的防控
主讲人:疾控中心
主要内容
一、传染病基础知识二、校园常见传染病
三、校园防控要点四、案例分析
一、传染病基础知识
(一)传染病的概念:传染病是由各种病原体引起的,能在人与人、动物与动物、人与动物之间相互传播的一类疾病。
寄生虫微生物(细菌、真菌、病毒)传染源传播途径易感人群控制传染源切断传播途径保护易感人群病原体传染性流行性免疫性(抵抗力)特点流行三环节
预防三措施传染病(二)传染病报告的病种
甲类:强制管理-2种鼠疫、霍乱乙类:严格管理-28种肺结核、艾滋病、病毒性肝炎、新型冠状病毒感染、麻疹、百日咳、狂犬病、黑热病等
丙类:监测管理-11种
手足口病、流感、流腮、风疹、感染性腹泻病等
其他法定传染病:水痘等二、校园常见传染病流行性感冒水
痘诺如病毒感染手足口病定义:
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病,分为甲、乙、丙、丁四型。常见潜伏期为1-7天,多为2-4天。
传染源:病人和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期均有传染性,病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3~7天。(一)、流行性感冒传播途径:流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,在空气中可存活大约半小时。经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播易感人群:人群普遍易感,老年人、儿童、孕妇等有基础疾病的人更易感。(一)、流行性感冒暴发疫情:1周内,同一学校、幼托机构等集体单位发生10例及以上流感样病例。突发公共卫生事件:1周内,同一学校、幼托机构等集体单位发生30例及以上流感样病例,或发生5例及以上住院病例,或发生2例以上死亡病例。停课期限:发病起至症状消失后2天。学校对密切接触者开展7天的医学观察。暴发班级停课4天、突发学校停课4天。(一)、流行性感冒预防措施:接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感的最有效的措施。由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类型都有所不同。因此,每年7-10月份接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜,外出佩戴口罩,尽量少去人群密集的地方等等,也是预防流感的有效措施。(一)、流行性感冒流感与普通感冒的区别
流感
普通感冒致病原
流感病毒
多达200种不同病原体–
大部分是鼻病毒、腺病毒发热
典型,高达(38.8°C-40°C);
少见
可持续3-4天头痛
明显
少见全身疼痛
常见且严重
轻微全身极度乏力早且明显
不会出现鼻塞有时会
常见流鼻涕有时会
常见咽痛有时会常见胸部不适/咳嗽
轻微或中度干咳普遍且可能变得严重并发症
肺炎,心肌炎,支气管炎等,鼻窦充血或耳痛
可能会威胁生命流行
常导致局部及大范围暴发流行不会引起流行定义:手足口病是由多种肠道病毒感染引起儿童常见急性传染病。以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。该病潜伏期多为2-10天,平均3-5天,病程一般为7-10天。主要特征:急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足、口、臀等部位出现斑丘疹、疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患儿仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。一般预后良好,EV71感染患儿,易出现脑膜炎等并发症。(二)、手足口病传染源:现症患者和隐形感染者,人是唯一宿主及传染源。病后1周内传染性最强,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,仍可自从粪便中排出病毒。传播途径:消化道:粪-口传播。呼吸道:飞沫、咳嗽、打喷嚏传播。密切接触(主要途径):通过直接接触患儿口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手、毛巾、玩具、食具、水杯以及床上用品、衣物等物品造成传播;医院感染亦是造成传播的原因之一。(二)、手足口病易感人群:普遍易感,患者多为学龄前儿童,尤其是5岁以下婴幼儿。流行特征:全年均可发病,4-7月为春夏季高峰、9-10月为秋季高峰。预防措施:避免接触患病儿童、避免共用餐具、毛巾等用品,防止交叉感染。接种EV-A71疫苗可显著减少手足口病重症,建议满6月龄儿童在12月龄前完成全程接种。(二)、手足口病聚集性疫情:1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一自然村/居委会发生3例及以上手足口病病例;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。(二)、手足口病暴发疫情:1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例;或同一自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。停课期限:散发疫情,发病起至症状消失后1周。出现重症或死亡或聚集性疫情,病例所在班级停课10天。暴发疫情或一周内3个班级分别出现2例及以上病例时,托幼机构或学校停课10天;对密切接触者开展10天的医学观察。(二)、手足口病定义:水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性传染病,潜伏期一般为12-21天,平均14天。临床症状:同时出现的全身性丘疹、水泡及结痂。传染源:病人是唯一传染源,水痘病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中,从发病前1-2天到皮疹完全结痂为止均有传染性。传播途径:主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,也可通过接触被污染的衣物、用具等传播。
(三)、水
痘易感人群:本病传染性极强,人群普遍易感。1-14岁为高发年龄,易感儿童接触后90%发病,易感儿童接触带状疱疹病人后,也可发生水痘。孕妇患水痘时,胎儿可被感染。病后可获得持久免疫力,二次感染发病者极少见。流行特征:陕西省水痘发病高峰主要集中在每年5月-7月和11月-次年1月,易在托幼机构、学校等集体单位引起暴发或流行。
(三)水痘聚集性疫情:
在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例或者连续3天内有5例以上水痘病例。突发公共卫生事件:
指1周内,同一学校、托幼机构等集体单位中发生10例及以上水痘病例。隔离期限:散发病例自发病起至水痘疱疹全部结痂脱落后满3天,密切接触者开展21的医学观察。发生聚集性疫情所在班级停课21天。构成突发事件全校(园)停课21天。。
(三)水痘预防措施:接种水痘疫苗是应对水痘最重要的手段。建议儿童、青少年及高危人群尽早接种水痘疫苗。不要与患病儿童接触,养成良好卫生习惯。在水痘高发季节不要带儿童到人员密集和环境封闭的公共场所。得了水痘要立即隔离,避免传染给他人。
(三)水痘定义:是由诺如病毒属感染引起的传染病,具有发病急、传染性强、传播途径广泛、环境耐受性强、容易变异等特点,极易在学校和幼托机构等人群聚集场所引起暴发疫情,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。传染源:人是唯一宿主,主要传染源是患者、隐性感染者和病毒携带者,感染人群中30%为隐形感染。
(四)、诺如病毒感染传播途径:感染途径多,通过人传人、食物和水传播1、吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水2、和病例同处一个通风不良的室内,吸入被污染的气溶胶(粪便或呕吐物处置不当产生的气溶胶)3、触摸被病毒污染的物体后,不洗净双手就进食等4、接触过诺如病毒感染者(四)、诺如病毒感染临床表现:该病潜伏期短,一般12-48小时,最长72小时。多数发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。症状通常持续2-3天,但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。儿童感染后以呕吐为主要症状,成人以腹泻为主。发病后2-5天排毒最高,个别感染者可达4周。少数感染者表现为无临床症状但可排毒。(四)、诺如病毒感染易感人群:普遍易感,儿童更易发病。诺如病毒抗体对人群无明显保护性作用,故本病可反复感染。流行特征:全年均可发生感染,寒冷季节高发,发病主要集中在10月至次年3月。(四)、诺如病毒感染病例定义1、疑似病例:急性胃肠炎患者,24小时出现排便≥3次且有性状改变(稀水便)和/或24小时内呕吐≥2次者。2、临床诊断病例:满足疑似病例,且与实验室病例有流行病学关联病例。3、实验室确诊病例:核酸阳性或抗原阳性者。4、隐性感染者:无症状,诺如病毒核酸检测阳性者。(四)、诺如病毒感染疫情判定聚集性疫情:3天内,同一学校、托幼机构等集体单位或场所,发生5例及以上具有流行病学关联的病例,其中至少2例是实验室确诊病例。暴发疫情:7天内,同一学校、托幼机构等集体单位或场所,发生20例及以上具有流行病学关联的病例,其中至少2例是实验室诊断病例,或发生1例及以上死亡病例。发生暴发疫情即构成突发公共卫生事件。(四)、诺如病毒感染疫情发现、核实与报告责任报告单位和责任报告人发现聚集性或暴发疫情,应及时向属地社区卫生服务中心/乡镇卫生院报告。社区/乡镇核实后会向我中心上报,我中心根据情况赴现场调查,根据疫情流行病学、病例临床表现及实验室检测结果等信息对疫情进行核实,确定聚集性或暴发疫情的存在。(四)、诺如病毒感染疫情调查与处置1、一般情况调查调查内容包括:①疫情发生机构名称、类型、详细地址;②人员分布情况,疫情波及人数;③疫情发生机构内部平面图,重点关注如教学楼、宿舍、食堂、卫生间的地理位置和供水线路分布等;④供餐和饮用水信息:集体餐饮供应模式、生活用水和饮用水供应来源和消毒情况;⑤其他相关信息:近期天气异常或灾害情况,其它可能影响疫情的特殊情况(如群体性活动、水电故障)等。(四)、诺如病毒感染疫情调查与处置2、现场流行病学调查
病例搜索制定本次疫情调查的病例定义。根据病例定义,通过查看缺课/缺勤登记表、学校/单位医务室门诊日志、组织学生/职工主动上报、当地医院诊疗记录等方式搜索病例,并追踪密切接触者,对密切接触者进行登记和医学告知。病例搜索时间范围为首发病例发病前72小时至调查之日。(四)、诺如病毒感染疫情调查与处置2、现场流行病学调查
个案调查参考《陕西省诺如病毒感染个案调查表》对病例逐一进行调查。调查方式可根据病例的文化水平及配合程度,选择面访、电话调查或自填式问卷调查等。调查内容应包括人口统计学信息、发病和诊疗情况、暴露史等。了解聚集性病例的临床表现、流行特征等。(四)、诺如病毒感染疫情调查与处置3、卫生学调查
食品卫生①疫情发生机构内供食堂和商业性餐馆日常运作管理模式、食堂数量和布局、供应餐次和食谱、供应范围、食品从业人员岗位、资质和数量等②外卖供餐单位的供应链条及其他用餐单位病例出现情况;③供餐环境卫生和餐具消毒情况;(四)、诺如病毒感染④高风险食品的备餐流程,包括原材料、配方、加工用水、加工过程、保存条件、运输和销售等,高风险食品主要包括贝类(蛤、牡蛎、贻贝等)、沙拉、凉菜、面包/糕点等;⑤加工过程是否可能存在交叉污染;⑥食品从业人员近一个月来是否有急性胃肠炎史和备餐中的个人卫生情况;⑦根据疫情需要和前期调查结果,尽早采集相关食品、环境样品及食品从业人员的标本进行诺如病毒核酸检测。(四)、诺如病毒感染疫情调查与处置3、卫生学调查
水卫生①调查生活饮用水的来源(市政自来水、二次供水、桶装水(品牌名)、直饮水等)、供应范围和频次等,如有二次供水,调查二次供水的方法、频次等;②水生产工艺和制水流程、消毒过程、水质监测结果;③病例分布与供水分布的关系等;(四)、诺如病毒感染④水厂工作人员健康情况和人员更换情况;⑤近期水管网破损、维修情况;⑥同一来源水源供水的其他单位病例发病情况;⑦根据疫情需要和前期调查结果,采集可疑污染水样本进行诺如病毒核酸检测。(四)、诺如病毒感染疫情调查与处置3、卫生学调查
环境卫生重点调查教室、宿舍、食堂、厕所等场所及周边环境通风和清洁卫生现况,洗手液或肥皂、洗手设施等配备及使用情况;场所被病例粪便、呕吐物污染情况,现场清洁消毒情况(包括清洁消毒范围,污染物处理方式,是否专人进行及其培训情况等)。(四)、诺如病毒感染疫情调查与处置4、卫生学调查
个人防护重点调查清洁人员在处理排泄物过程中是否有防护(戴口罩、手套等),清洁用品是否经常进行消毒;护理人员(老人院、孤儿院、医院等)在护理过程中是否使用基本防护用品(如口罩、手套等),及非即弃型防护用品的清洁消毒情况等。(四)、诺如病毒感染防控措施
针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施,包括病例管理、手卫生、环境消毒、食品和水安全管理、风险评估和健康教育。这些措施既适用于聚集性和暴发疫情的处置,也适用于散发病例的预防控制。(四)、诺如病毒感染防控措施(一)病例管理病例及疫情调查处置中发现的隐性感染者均应暂停上课/上岗,原则上隔离期为症状完全消失后72小时;其中从事食品操作岗位的病例及隐性感染者须连续2次粪便/肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可解除隔离。轻症患者可居家隔离治疗,症状重者需送医疗机构按肠道传染病进行隔离治疗,医疗机构应做好感染控制,防止院内传播。(四)、诺如病毒感染防控措施(二)晨(午)检、因病缺课登记追踪制度疫情期间学校要严格按《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》的相关要求,加强晨(午)检并开展因病缺课原因追踪,早期发现病人,及时隔离治疗。(四)、诺如病毒感染防控措施(三)停复课建议疾控中心当对疫情进行风险评估,根据风险评估结果提出班级或学校停课建议,期限为自最后一例诺如病毒感染病例被隔离或离校之日起3天,可根据病例监测情况适时延长。发病学生复课要求为症状完全消失后72小时,应持学校医疗保健机构认可的有效证明到学校或教务部门查验后方可复课。(四)、诺如病毒感染防控措施(四)手卫生保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。应按照《消毒技术规范(2002年版)》中的6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒。各集体单位或机构应配置足够数量的洗手设施(肥皂、水龙头等),要求相关人员勤洗手。此外,还需注意不要徒手直接接触即食食品。(四)、诺如病毒感染防控措施(五)环境消毒学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。保持室内空气流通,实施消毒和清洁前,需先疏散无关人员,在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。环境清洁消毒人员应按标准预防措施佩戴个人防护用品,注意手卫生,同时根据化学消毒剂的性质做好化学品的有关防护。(四)、诺如病毒感染1、病人呕吐物、粪便用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置,或用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。厕所马桶或容器内的污染物,可小心倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上,排入有消毒装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗,才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。(四)、诺如病毒感染2、地面、墙壁及物体表面
用于消毒地面、墙壁及物体表面的消毒液,应含有效氯1000mg/L
。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,家具和生活设施用消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消毒剂按100mL/m2~300mL/m2用量擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100mL/m2~300mL/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于15分钟。
(四)、诺如病毒感染3、衣物、被褥等织物
收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将固体污秽物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。
4、食品用具
餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。(四)、诺如病毒感染5、皮肤、粘膜
皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。6、医疗废物
患者产生的生活垃圾、一次性诊疗用品采用双层医疗废物袋,按医疗废物集中收集处置。
(四)、诺如病毒感染7、生活饮用水和供水设施导致暴发的水及水源,应立即停止使用。对污染的供水管网、水箱、桶装水机、直饮水机进行消毒处理,应进行彻底清洗消毒,可用有效氯100mg/L消毒液浸泡1小时,或50mg/L消毒液浸泡24小时,然后充分冲洗管网后使用。污染的水井需进行彻底消毒清掏后再开放取水。污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡腾片搅匀,作用60分钟再排放。(四)、诺如病毒感染8、室内空气保持室内空气流通。自然通风或机械通风,也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,无人的空间也可用紫外线对空气消毒,不可采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。(四)、诺如病毒感染
防控措施(六)食品安全管理加强对食品从业人员的健康管理,急性胃肠炎患者或隐性感染者须向本单位食品安全管理人员报告,应暂时调离岗位并隔离;对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒;对高风险食品(如贝类)应深度加工,保证彻底煮熟;备餐各个环节应避免交叉污染。。(四)、诺如病毒感染
防控措施(七)水安全管理暂停使用被污染的水源或二次供水设施、出现污染的桶装水、直饮水,彻底消毒后方可投入使用。集体单位须加强二次供水监管和卫生学监测,禁止私自使用未经严格消毒的井水、河水等作为生活用水,购买商品化饮用水须查验供水厂家的资质和产品合格证书。农村地区应加强人畜粪便、病例排泄物管理,避免污染水源。(四)、诺如病毒感染
防控措施(八)健康宣传疫情流行季节,充分利用广播、小课堂、宣传单/宣传栏、互联网、移动客户端等新媒体手段,开展诺如病毒感染防控知识的宣传,提高学生、教职工防控意识,养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开、避免交叉污染等健康生活习惯。(四)、诺如病毒感染
防控措施(九)疫情终止评估组织专家组对暴发疫情及时开展分析研判,评估疫情是否终止。判定疫情终止条件为:①传播危险因素得到有效控制,污染物进行了彻底消毒清除、停止供应污染水源或食品;②自最后一例病例隔离起72小时后未再发现新的诺如病毒感染病例,或者疫情发生机构的急性胃肠炎病例数降至往年同期基线水平。(四)、诺如病毒感染1、加强学校传染病管理、做好疫情防控物资储备:
做好学生健康管理,按照《中小学校传染病预防控制工作管理规范》和《托幼机构卫生保健工作规范》要求,严格落实晨午检和因病缺勤追踪登记制度。一旦发现传染病相关症状学生,要通知家长及时带回就医并做好消毒清洁,做到早发现、早报告、早处置,防范聚集性及暴发疫情的发生。三、校园防控要点
(一)日常预防措施
学校对密切接触者(同班、同宿舍、同餐)按《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》的相关要求,开展规定日期的医学观察。储备一定数量的含氯消毒剂、一次性口罩、手套等个人防护用品。
三、校园防控要点
(一)日常预防措施2、加强饮水和食品安全管理:提供安全饮用水,加强学校用水管网维护,做好饮用水水质检测,确保供水安全。做好食品原料和加工环节的监管,注意生熟食分开存放,彻底煮熟煮透。定期对食堂、设施和餐用具等进行维护、清洗和消毒,注意抹布、案板、菜刀的清洁消毒。三、校园防控要点
(一)日常预防措施3、加强厨工、保育员等从业人员的健康管理:
托幼机构和学校加强对厨工、保育员的日常监管,制作食物和配餐过程中应正确佩戴口罩和做好手卫生。开展健康状况监测,出现腹泻、呕吐等胃肠道症状时,应立即暂停工作,及时就医,杜绝带病上班。三、日常预防措施4、认真做好日常清洁消毒工作、科学规范处理呕吐物、粪便等:定期对校园进行彻底清洁,尤其是教室、食堂、宿舍、卫生间等聚集场所,保持校园干净整洁,教室、宿舍每天进行通风换气。做好日常清洁消毒工作,对重点部位如:门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、床扶手进行定期清洁消毒。对传染病患儿的呕吐物、粪便等要按照规定浓度开展消毒清洁。三、日常预防措施5、健康教育:充分利用公众号、宣传栏、主题班会、电视、广播等开展学生常见呼吸道、肠道传染病防控宣传教育活动。引导学生养成良好的饮食、卫生和生活习惯。注意咳嗽礼仪,倡导健康生活方式,合理膳食、增加户外活动、适量运动,增强体质,提高学生和教职工防病意识。告诫家长在传染病高发季节不要带儿童到人群聚集的公共场所。三、校园防控要点
(一)日常预防措施6、疫苗接种:常见的传染病现在一般都有疫苗,进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。建议到就近的接种单位接种相关的疫苗。三、校园防控要点
(一)日常预防措施1、及时报送疫情信息:疫情发生变化时,及时向属地教育部门和社区卫生服务中心/乡卫生院报告疫情信息。协调配合疾控部门开展流行病学调查、标本采集等暴发疫情调查和处置工作。疫情暴发单位每天向区疾控中心报告新增病例数等信息。三、校园防控要点
(二)疫情防控措施2、严格落实病例管理:患儿须居家停课或进行隔离治疗,隔离期为疾病最长潜伏期,待符合解除隔离标准后方可正常返校复课;厨工、保育员等从业人员须症状消失、确保传染风险消除后方可返岗工作。三、校园防控要点
(二)疫情防控措施3、环境清洁消毒:经过规范培训的人员在做好个人防护的前提下,规范开展消毒工作。重点对患儿呕吐物、粪便等污染的环境、物体表面、生活用品、食品加工工具、被褥等进行消毒。一般发生疫情,会有社区/乡镇的专干进校进行指导。三、校园防控要点
(二)疫情防控措施
(1)随时消毒是指对患儿污染的物品和场所及时进行的消毒处理。包括分泌物或排泄物(粪便、疱疹液等)及其污染的场所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。消毒人员应做好卫生防护,工作结束后应洗手并消毒。三、校园防控要点
(二)疫情防控措施
(2)终末消毒是指传染源(包括患儿和隐性感染者)离开有关场所后进行的彻底的消毒处理,应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。对校区内室内外地面、墙壁(墙壁可只消毒至2m高),
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