护士基础考试试卷及答案

护士基础考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常体温范围，腋温是（）A.36.3-37.2℃B.36-37℃C.36.5-37.7℃D.36.1-37.3℃2.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g4.大量不保留灌肠溶液温度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃5.输血引起过敏反应的表现是（）A.四肢麻木B.皮肤瘙痒C.腰背剧痛D.寒战高热6.铺无菌盘时，无菌巾的有效期是（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时7.发生青霉素过敏性休克时首先采取的措施是（）A.立即停药B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.平卧D.吸氧8.最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎D.肺癌9.成人正常尿量是（）A.400-1000ml/24hB.1000-2000ml/24hC.2000-3000ml/24hD.3000-4000ml/24h10.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.输液管有裂缝B.病人肢体位置不当C.压力过大D.输液速度过快答案：1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食2.下列关于体温生理性变化的叙述，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后2-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温可轻度降低3.下列属于护理操作前解释用语的有（）A.操作目的B.操作过程C.病人需做的准备D.感谢病人的配合4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上5.下列属于静脉输液常见并发症的有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞6.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.插导尿管时动作要轻柔C.女病人导尿误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过1000ml7.下列属于压疮发生的高危人群的有（）A.昏迷病人B.肥胖病人C.老年人D.水肿病人8.下列关于疼痛的护理措施，正确的是（）A.减少或去除引起疼痛的原因B.合理运用缓解或解除疼痛的方法C.恰当地运用心理护理的方法D.做好疼痛病人的生活护理9.下列属于收集资料的方法的有（）A.观察B.交谈C.护理体检D.查阅记录10.下列关于医嘱的处理，正确的是（）A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.处理医嘱应先急后缓C.凡需下一班执行的临时医嘱要交班D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.长期鼻饲的病人，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）2.测量血压时，袖带过宽测得的血压值偏高，袖带过窄测得的血压值偏低。（）3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）4.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位有胸前区、腹部、后颈部、足心部。（）5.为病人进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）6.对有过敏史的病人，在做药物过敏试验前要详细询问过敏史。（）7.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）8.输血前后及两袋血之间应输入少量的0.9%氯化钠溶液。（）9.留取24小时尿标本做尿糖定量检查，应加入的防腐剂是甲醛。（）10.临终关怀的目的是延长病人的生命。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述高热病人的护理措施。答案：密切观察生命体征，尤其是体温变化；补充营养和水分，给予高热量、易消化食物及足够水分；促进散热，可采用物理或药物降温；加强口腔及皮肤护理，防止感染；保证病人休息，调整环境温度和湿度。2.简述静脉注射失败的常见原因。答案：针头未刺入血管，刺入过浅或因静脉滑动，针头未进入血管内；针头斜面未完全进入血管内，部分在血管外，抽吸有回血，但推药时药液溢至皮下；针头刺破对侧血管壁，抽吸有回血，推注少量药液局部可无隆起，但病人有痛感；针头斜面穿透对侧血管壁，抽吸无回血。3.简述压疮的分期及临床表现。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出液，溃疡形成；坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。4.简述给药的原则。答案：根据医嘱准确给药；严格执行查对制度，做到“三查七对”；安全正确给药，掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用；观察用药反应，观察疗效和不良反应并记录。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何预防医院感染？答案：加强医院感染管理组织建设；健全各项规章制度；加强人员培训，提高防控意识；做好清洁、消毒、灭菌工作；合理使用抗生素；加强重点部门管理，如手术室等；严格执行无菌操作和隔离技术；及时发现和控制感染源与传播途径。2.当遇到病人发生心脏骤停时，护士应如何进行现场急救？答案：立即呼救并判断环境安全；迅速判断病人意识、呼吸和脉搏，若均消失，立即进行胸外心脏按压，部位为胸骨中、下1/3交界处，频率100-120次/分；开放气道，清理口腔异物，采用仰头抬颌法；进行人工呼吸，按压与呼吸比为30:2，持续进行直至专业人员到来或病人恢复自主呼吸与心跳。3.阐述如何对失眠病人进行护理。答案：评估失眠原因及表现；创建安静、舒适、温度适宜的睡眠环境；调整生活习惯，规律作息，睡前避免兴奋；进行心理护理，缓解焦虑等不良情绪；指导病人睡前放松，如热水泡脚等；必要时遵医嘱给予药物辅助睡眠，并观察效果及不良反应。4.请讨论如何与不同类型的病人进行有效沟