2025年病理科常见病理疾病解析答案及解析

2025年病理科常见病理疾病解析答案及解析一、单项选题1.以下哪种肿瘤属于良性肿瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤2.炎症的基本病理变化不包括（）A.变质B.渗出C.增生D.化生3.下列哪种细胞不是炎症细胞（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.巨噬细胞4.肿瘤的异型性主要反映（）A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的起源C.肿瘤的分化程度D.肿瘤的大小5.大叶性肺炎的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌6.胃溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变7.病毒性肝炎时，肝细胞最常见的变性是（）A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.淀粉样变性8.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是（）A.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球纤维化和玻璃样变性D.肾小管上皮细胞变性9.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.髓样癌D.黏液癌10.结核病的特征性病变是（）A.渗出性病变B.增生性病变C.干酪样坏死D.纤维化病变二、多项选题1.下列属于肿瘤的是（）A.子宫肌瘤B.乳腺纤维腺瘤C.肝血管瘤D.炎性假瘤2.炎症的局部表现包括（）A.红B.肿C.热D.痛3.肿瘤的生长方式有（）A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.内生性生长4.大叶性肺炎的病理分期包括（）A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期5.胃溃疡的病理特点包括（）A.溃疡多位于胃小弯侧B.溃疡边缘整齐C.溃疡底部平坦D.溃疡周围黏膜皱襞向溃疡集中6.病毒性肝炎的传播途径包括（）A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.消化道传播7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压8.乳腺癌的转移途径包括（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移三、填空题1.病理学的研究方法包括_____、_____、_____、_____。2.肿瘤的转移途径有_____、_____、_____。3.炎症的基本病理变化包括_____、_____、_____。4.大叶性肺炎的病理分期包括_____、_____、_____、_____。5.胃溃疡的并发症有_____、_____、_____、_____。6.病毒性肝炎的临床病理类型包括_____、_____、_____、_____。7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点是_____、_____。8.乳腺癌的病理类型包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的大小。（）2.炎症反应最重要的特征是渗出。（）3.肿瘤的异型性越大，其分化程度越高，恶性程度越低。（）4.大叶性肺炎的病变主要累及肺泡，不累及支气管。（）5.胃溃疡的直径一般不超过2cm。（）6.病毒性肝炎时，肝细胞凋亡常见。（）7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。（）8.乳腺癌多发生于乳腺外上象限。（）五、简答题1.简述肿瘤的命名原则。六、案例分析患者，女，45岁，因“反复上腹痛1年，加重1周”入院。患者1年前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈周期性发作，以空腹时明显，进食后缓解，未予重视及治疗。1周前上述症状加重，疼痛较前剧烈，伴有反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无黑便、呕血等不适。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，营养中等，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见明显异常。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血常规：Hb120g/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.65，L0.35。大便潜血试验（+）。胃镜检查：胃窦部可见一大小约1.5cm×1.0cm的溃疡，边缘整齐，底部平坦，覆有白苔，周围黏膜充血、水肿。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：脂肪瘤是由脂肪组织组成的良性肿瘤，其他选项均为恶性肿瘤。2.答案：D解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生，化生不属于炎症的基本病理变化。3.答案：C解析：成纤维细胞是纤维组织的主要细胞成分，不属于炎症细胞。4.答案：C解析：肿瘤的异型性主要反映肿瘤的分化程度，异型性越大，分化程度越低，恶性程度越高。5.答案：B解析：大叶性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，其他选项也可引起肺炎，但不是大叶性肺炎的主要致病菌。6.答案：B解析：胃溃疡最常见的并发症是出血，其他并发症也可发生，但相对较少见。7.答案：B解析：病毒性肝炎时，肝细胞最常见的变性是细胞水肿，其他选项也可发生，但不是最常见的变性。8.答案：A解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，其他选项也可发生，但不是主要病变。9.答案：A解析：乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌，其他选项也可发生，但相对较少见。10.答案：C解析：结核病的特征性病变是干酪样坏死，其他选项也可发生，但不是特征性病变。二、多项选题（答案）1.答案：ABC解析：子宫肌瘤、乳腺纤维腺瘤和肝血管瘤均为良性肿瘤，炎性假瘤是一种非特异性炎症，不属于肿瘤。2.答案：ABCD解析：炎症的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。3.答案：ABC解析：肿瘤的生长方式有膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长，内生性生长不是肿瘤的常见生长方式。4.答案：ABCD解析：大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。5.答案：ABCD解析：胃溃疡的病理特点包括溃疡多位于胃小弯侧，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜皱襞向溃疡集中。6.答案：ABCD解析：病毒性肝炎的传播途径包括血液传播、母婴传播、性接触传播和消化道传播。7.答案：ABCD解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压。8.答案：ABC解析：乳腺癌的转移途径包括直接蔓延、淋巴道转移和血道转移，种植性转移较少见。三、填空题（答案）1.答案：尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查、动物实验解析：病理学的研究方法包括尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查和动物实验等。2.答案：淋巴道转移、血道转移、种植性转移解析：肿瘤的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。3.答案：变质、渗出、增生解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。4.答案：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期解析：大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。5.答案：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变解析：胃溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。6.答案：急性普通型肝炎、慢性普通型肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎解析：病毒性肝炎的临床病理类型包括急性普通型肝炎、慢性普通型肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎。7.答案：肾小球内皮细胞和系膜细胞增生、毛细血管壁增厚解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点是肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，毛细血管壁增厚。8.答案：非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌解析：乳腺癌的病理类型包括非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌和其他罕见癌。四、判断题（答案）1.答案：×解析：良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的发生部位、大小、生长速度等因素，而不是仅仅取决于肿瘤的大小。2.答案：√解析：炎症反应最重要的特征是渗出，渗出物中含有各种炎症细胞和炎症介质，对炎症的发生、发展和转归起着重要作用。3.答案：×解析：肿瘤的异型性越大，其分化程度越低，恶性程度越高。4.答案：×解析：大叶性肺炎的病变主要累及肺泡，但也可累及支气管，引起支气管炎。5.答案：√解析：胃溃疡的直径一般不超过2cm，超过2cm的溃疡称为巨大溃疡。6.答案：√解析：病毒性肝炎时，肝细胞凋亡常见，凋亡小体是病毒性肝炎的特征性病变之一。7.答案：√解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，称为急性肾炎综合征。8.答案：√解析：乳腺癌多发生于乳腺外上象限，约占乳腺癌的50%~60%。五、简答题（答案）1.答：肿瘤的命名原则如下：（1）良性肿瘤的命名：一般在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字，如脂肪瘤、腺瘤等。（2）恶性肿瘤的命名：①上皮组织来源的恶性肿瘤：在组织或细胞类型的名称后面加一个“癌”字，如鳞状细胞癌、腺癌等。②间叶组织来源的恶性肿瘤：在组织或细