医院职业暴露处理和防护及消毒隔离相关知识考核试题与答案

医院职业暴露处理和防护及消毒隔离相关知识考核试题与答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况不属于职业暴露？（）A.护士在为患者抽血时被针头刺伤B.医生在手术过程中被手术刀割伤C.保洁人员清理病房时接触到患者的呕吐物D.患者自行摔倒导致骨折2.发生职业暴露后，应立即采取的措施是（）A.报告科室负责人B.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜C.进行伤口的局部挤压D.注射乙肝疫苗3.针刺伤后应从伤口的（）轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。A.近心端向远心端B.远心端向近心端C.中间向两端D.任意方向4.对于乙肝病毒职业暴露后，预防用药时间是（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.一周内5.艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应在（）小时内开始，最好在（）小时内实施。A.24，12B.48，24C.72，4D.24，46.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.57.以下哪种消毒剂不能有效杀灭新冠病毒？（）A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.氯己定D.过氧乙酸8.空气消毒可选用（）A.紫外线灯照射B.臭氧消毒C.空气消毒机D.以上都是9.医疗废物应分类收集，感染性废物应放置在（）A.黑色垃圾袋B.黄色垃圾袋C.蓝色垃圾袋D.红色垃圾袋10.医务人员防护用品不包括（）A.口罩B.手套C.护目镜D.听诊器11.进入隔离病房，应遵循（）防护原则。A.标准预防B.接触隔离C.飞沫隔离D.以上都是12.隔离病室应有隔离标志，空气传播的隔离为（）色。A.黄色B.粉色C.蓝色D.绿色13.以下关于手卫生的说法，错误的是（）A.洗手是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过程D.戴手套可以代替洗手14.物体表面消毒时，使用含氯消毒剂的浓度一般为（）mg/L。A.250500B.5001000C.10002000D.2000500015.对于被朊病毒污染的诊疗器械、器具和物品，应先浸泡于（）mg/L含氯消毒剂内作用60分钟。A.1000B.2000C.5000D.10000二、多项选择题（每题3分，共30分）1.职业暴露的途径包括（）A.皮肤接触B.粘膜接触C.针刺伤D.割伤2.发生艾滋病病毒职业暴露后，应采取的措施有（）A.立即进行局部处理B.及时报告C.评估暴露级别和暴露源病毒载量水平D.根据评估结果预防性用药3.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播4.以下属于医院感染易感人群的有（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.接受侵入性诊疗操作的患者5.常用的空气消毒方法有（）A.自然通风B.机械通风C.紫外线灯照射D.化学消毒剂喷雾6.医疗废物分为（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物7.医务人员防护用品包括（）A.口罩B.帽子C.防护服D.鞋套8.标准预防的措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.污染物品的消毒处理9.隔离的种类包括（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离10.手卫生的时机包括（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后三、判断题（每题2分，共20分）1.职业暴露后，应立即进行局部挤压，以排出更多的血液。（）2.发生职业暴露后，只需进行局部处理，无需报告。（）3.医院感染一定是在医院内获得的感染。（）4.只要戴了手套就可以不用洗手。（）5.紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。（）6.医疗废物可以和生活垃圾混放。（）7.医务人员在进行诊疗操作时，应根据操作的风险程度选择合适的防护用品。（）8.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）9.隔离病室的门应随时保持关闭。（）10.被细菌芽孢污染的物品应选用高水平消毒或灭菌方法处理。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述职业暴露后的处理流程。2.请简述医院消毒隔离的基本原则。答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.A5.C6.B7.C8.D9.B10.D11.D12.A13.D14.B15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.职业暴露后的处理流程如下：局部处理：皮肤暴露：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应从伤口的近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。粘膜暴露：应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。报告：立即向科室负责人及相关部门报告，如医院感染管理科等。报告内容包括暴露的时间、地点、方式、暴露源情况等。评估：相关部门组织专业人员对暴露级别和暴露源病毒载量水平进行评估。暴露级别分为一级、二级和三级；暴露源病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。预防用药：根据评估结果，在规定时间内采取相应的预防用药措施。如艾滋病病毒职业暴露后，最好在4小时内实施预防性用药，最迟不得超过24小时；乙肝病毒职业暴露后，应在24小时内进行预防用药。随访和监测：对暴露者进行定期随访和监测，了解其身体状况。如艾滋病病毒职业暴露后，应分别在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时进行艾滋病病毒抗体检测；乙肝病毒职业暴露后，应在1个月、3个月、6个月时检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等。2.医院消毒隔离的基本原则如下：标准预防原则：认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者；根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。分区分类管理原则：医院应根据功能和污染程度进行分区，如清洁区、半污染区和污染区。清洁区是未被病原微生物污染的区域，如医护办公室、值班室等；半污染区是有可能被病原微生物污染的区域，如走廊、检验室等；污染区是患者直接或间接接触的区域，如病房、诊室等。不同区域应采取不同的消毒隔离措施。对不同类型的患者进行分类管理，如将传染病患者与非传染病患者分开，将具有相同病原体感染的患者安置在同一病房，以防止交叉感染。消毒灭菌原则：根据物品的性能和用途，选择合适的消毒灭菌方法。耐热、耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品可选用化学消毒剂浸泡、熏蒸等方法进行消毒。严格掌握消毒灭菌的时间和浓度，确保消毒灭菌效果。消毒后的物品应保持清洁，避免再次污染。隔离原则：明确隔离标识，如空气传播隔离用黄色标识，飞沫传播隔离用粉色标识，接触传播隔离用蓝色标识等，以便医务人员和患者识别。严格限制人员出入隔离病房，必要时穿隔离衣、戴口罩、手套等防护用品。患者的物品应专用，如必须转出隔离病房，应采取相应的防护措施，防止病原体传播。医疗废物管理原则：医疗废物应分类收