2025年执业医师定期题库及答案

2025年执业医师定期题库及答案

一、单项选择题1.以下哪种疾病不属于乙类传染病？A.艾滋病B.麻疹C.流行性感冒D.狂犬病答案：C2.正常成年人安静时的心率范围是？A.60-100次/分钟B.50-90次/分钟C.70-110次/分钟D.80-120次/分钟答案：A3.下列哪项是人体最大的消化腺？A.胰腺B.唾液腺C.肝脏D.胃腺答案：C4.诊断成年女性贫血的标准是血红蛋白浓度低于？A.120g/LB.110g/LC.100g/LD.90g/L答案：B5.药物产生副作用的主要原因是？A.药物剂量过大B.药物的选择性低C.病人对药物过敏D.药物代谢缓慢答案：B6.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？A.生长激素B.促甲状腺激素C.抗利尿激素D.促肾上腺皮质激素答案：C7.心脏的正常起搏点是？A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案：A8.下列哪项不属于现病史的内容？A.起病情况与患病的时间B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.家族成员患病情况答案：D9.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性？A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎答案：A10.下列哪项是诊断糖尿病的主要依据？A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低答案：B二、多项选择题1.下列属于人体必需氨基酸的有？A.缬氨酸B.亮氨酸C.异亮氨酸D.色氨酸答案：ABCD2.以下哪些属于高血压的危险因素？A.高盐饮食B.长期大量吸烟C.肥胖D.遗传因素答案：ABCD3.下列哪些药物可用于治疗心律失常？A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米答案：ABCD4.下列属于糖皮质激素的生理作用的有？A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布D.增强机体对有害刺激的抵抗力答案：ABCD5.下列哪些是常见的肺部听诊异常？A.湿啰音B.干啰音C.哮鸣音D.胸膜摩擦音答案：ABCD6.下列属于乙类传染病但采取甲类传染病预防、控制措施的有？A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.新型冠状病毒肺炎D.人感染高致病性禽流感答案：ABC7.下列哪些属于肝硬化的并发症？A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.原发性肝癌答案：ABCD8.下列关于蛋白质的说法正确的有？A.是构成人体组织和细胞的重要成分B.具有多种生理功能C.含氮量平均约为16%D.必需由食物供给答案：ABC9.下列哪些属于免疫球蛋白？A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案：ABCD10.下列哪些是常用的抗高血压药物？A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氢氯噻嗪答案：ABCD三、判断题1.人体的内环境是指细胞内液。（×）答案：人体的内环境是指细胞外液。2.所有的细菌都具有细胞壁。（×）答案：并非所有细菌都有细胞壁，如支原体无细胞壁。3.心脏是血液循环的动力器官。（√）4.青霉素类药物使用前必须做皮试。（√）5.红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。（√）6.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（×）答案：高血压一般需长期服药控制，血压正常后不能随意停药。7.人体最大的器官是皮肤。（√）8.糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（×）答案：糖尿病治疗方法多样，不是所有患者都需胰岛素治疗。9.正常成年人的脊柱有四个生理弯曲。（√）10.阿托品能解除平滑肌痉挛，可用于缓解胃肠绞痛。（√）四、简答题1.简述心脏的传导系统组成。心脏传导系统由特殊心肌细胞构成，主要包括窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）、左右束支和浦肯野纤维网。窦房结是心脏正常起搏点，产生兴奋后依次经结间束传至房室结，再经房室束、左右束支到浦肯野纤维网，使心房和心室按一定顺序兴奋收缩。2.简述糖皮质激素的临床应用。临床应用广泛，如替代疗法用于治疗肾上腺皮质功能减退症等；严重感染或炎症时，缓解中毒症状、防止炎症后遗症，但要注意同时使用足量有效的抗菌药物；自身免疫性疾病、过敏性疾病，可缓解症状；抗休克治疗，尤其感染中毒性休克；血液系统疾病，如治疗急性淋巴细胞白血病等；还用于某些皮肤病如接触性皮炎等的治疗。3.简述问诊的内容。问诊内容包括一般项目，如姓名、年龄、职业等；主诉，即患者感受最主要的痛苦或最明显的症状及持续时间；现病史，涵盖起病情况与患病时间、主要症状特点、病情发展与演变、伴随症状、诊疗经过及病程中的一般情况等；既往史，包括过去的疾病史、外伤手术史等；个人史，涉及社会经历、职业及工作条件等；家族史，询问家族成员的健康状况及相关遗传病史。4.简述肝硬化的临床表现。代偿期症状较轻，可出现乏力、食欲减退、腹胀不适等非特异性症状，肝脏质地可稍硬，脾脏轻至中度肿大。失代偿期症状明显，有肝功能减退表现，如消瘦乏力、食欲减退、黄疸、出血倾向、内分泌紊乱等；门静脉高压表现，如脾大、侧支循环建立与开放（食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等）、腹水，还可出现肝性脑病、上消化道出血等并发症。五、讨论题1.讨论抗生素的合理使用原则及滥用抗生素的危害。合理使用原则：明确病原诊断，根据病原菌种类及药敏试验结果选用敏感抗生素；掌握药物特点，根据药物抗菌谱、药代动力学等选择合适药物；合理选择给药途径、剂量和疗程，轻症可口服，重症需静脉给药，按病情确定剂量和疗程；避免预防用药的滥用。滥用危害：导致细菌耐药性产生，使治疗困难；引发不良反应，如过敏反应、肝肾功能损害等；破坏人体正常菌群平衡，引起二重感染；增加患者经济负担和社会资源浪费，严重时甚至危及生命。2.讨论如何对高血压患者进行健康教育。首先是疾病知识教育，讲解高血压定义、危害，让患者认识到长期高血压对心、脑、肾等器官的损害。饮食指导，强调低盐、低脂、低糖饮食，增加钾摄入，控制体重。运动指导，鼓励适量规律运动，如散步、慢跑等，每周至少150分钟中等强度有氧运动。用药指导，告知患者遵医嘱按时服药，不能随意增减或停药，了解药物副作用。心理指导，帮助患者保持良好心态，避免精神紧张、焦虑等不良情绪。还需定期监测血压，记录血压值，定期复诊调整治疗方案。3.讨论急性心肌梗死的急救措施及后续治疗要点。急救措施：立即让患者就地平卧休息，避免活动，呼叫急救人员；尽快给予高流量吸氧；若患者出现胸痛，可舌下含服硝酸甘油；有条件时尽早进行心电图检查，识别心律失常，若发生心脏骤停，立即进行心肺复苏。后续治疗要点：监护和一般治疗，包括卧床休息、心电监护等；解除疼痛，可选用吗啡等药物；再灌注心肌，如溶栓治疗或急诊经皮冠状动脉介入治疗；药物治疗，如使用抗血小板、抗凝、调脂等药物；治疗并发症，如心律失常、心力衰竭等；康复治疗，病情稳定后进行康复训练。4.讨论如何诊断和治疗缺铁性贫血。诊断：根据病史，如是否有慢性失血（如月经过多、胃肠道失血等）、铁摄入不足等情况；临床表现，有乏力、头晕、心慌等贫血症状，部分有异食癖