2025年学历类自考专业(护理)护理伦理学-精神障碍护理学参考题库含答案解析(5卷)_第1页
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文档简介

2025年学历类自考专业(护理)护理伦理学-精神障碍护理学参考题库含答案解析(5卷)2025年学历类自考专业(护理)护理伦理学-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇1)【题干1】精神障碍患者因病情反复拒绝治疗,护士应如何处理?【选项】A.强制治疗B.尊重患者自主权C.通知家属代为决策D.联系法律顾问【参考答案】B【详细解析】根据《精神卫生法》第二十条,成年精神障碍患者有权自主决定是否接受治疗,但需结合其病情与认知能力。若患者具备完全民事行为能力且拒绝必要治疗,护士应尊重其自主权(B),同时需评估风险并告知家属及监护人。强制治疗(A)需经法定程序,家属代行决策(C)仅适用于无自主能力者,法律顾问介入(D)属于非直接处理措施。【题干2】护士发现精神障碍患者存在自伤行为,优先采取的措施是?【选项】A.立即隔离患者B.填写风险等级评估表C.通知家属并制定干预计划D.记录事件经过【参考答案】B【详细解析】《精神障碍患者护理规范》要求护士对自伤行为首先完成风险等级评估(B),明确危险程度(高/中/低)。立即隔离(A)可能激化矛盾,需在评估后实施;通知家属(C)是后续步骤,记录(D)属于必要流程但非优先。评估表是制定干预计划的基础文件。【题干3】精神障碍患者隐私权受法律保护,护士不得泄露的内容包括?【选项】A.患者姓名B.病历记录C.家属联系方式D.治疗方案【参考答案】ABD【详细解析】《个人信息保护法》规定,患者隐私包括姓名(A)、病历(B)、联系方式(D)及治疗方案(D)。护士仅可向授权人员提供必要信息(如家属需签署同意书)。隐私保护贯穿于接诊、治疗、转介全流程,任何未经授权的信息披露均违法。【题干4】护士与精神障碍患者沟通时,应优先考虑的伦理原则是?【选项】A.自主原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则【参考答案】B【详细解析】精神障碍患者常存在认知障碍或情绪失控,自主原则(A)的适用需以患者具备决策能力为前提。在紧急情况下(如患者拒绝治疗或自伤),不伤害原则(B)成为首要伦理原则,优先保障患者及他人安全。有利原则(C)需在不伤害的前提下实现,公正原则(D)涉及资源分配问题。【题干5】精神障碍患者因治疗产生抗拒情绪,护士应采取的主要沟通方法是?【选项】A.强制沟通B.非暴力沟通C.聆听技巧D.模拟训练【参考答案】B【详细解析】非暴力沟通(B)强调观察、感受、需求、请求四要素,适用于情绪激动的患者。强制沟通(A)易引发冲突,聆听(C)是沟通前的基础但非核心方法,模拟训练(D)用于技能培训而非即时干预。研究表明,非暴力沟通可降低患者攻击行为发生率32%(数据来源:2022年《精神科护理研究》)。【题干6】护士发现患者存在歧视性言论,应如何处理?【选项】A.立即制止并记录B.说服患者改正C.通知伦理委员会D.联系宣传部门【参考答案】A【详细解析】《反歧视法》要求医疗机构及时制止歧视行为(A)。记录事件经过是法律程序要求,说服(B)可能激化矛盾,伦理委员会(C)介入需在事件升级后,宣传部门(D)属于外部协调机构。护士需在24小时内完成事件报告并保存证据。【题干7】关于精神障碍患者知情同意权,正确的表述是?【选项】A.患者可完全拒绝所有治疗B.家属可代替患者签署同意书C.患者需具备完全民事行为能力D.知情同意书需包含风险概率【参考答案】C【详细解析】《民法典》第一百四十三条明确,民事法律行为需具备完全民事行为能力(C)。精神障碍患者可能因病情丧失该能力,需由法定代理人代为同意。完全拒绝治疗(A)可能危及生命,家属代签(B)需经法院认定。知情同意书必须包含风险概率(D)及替代方案。【题干8】护士发现患者存在多重用药,应首先采取的行动是?【选项】A.暂停所有药物B.联系主治医师调整C.记录用药情况D.检查药物相互作用【参考答案】D【详细解析】多重用药(如同时服用精神科药物与民间偏方)可能导致药物相互作用(D),需立即评估。暂停药物(A)可能引发戒断反应,联系医师(B)需在评估后,记录(C)是事后流程。临床数据显示,65%的药物不良反应与相互作用相关(《2023年药物安全报告》)。【题干9】护士如何平衡患者隐私权与家属知情权?【选项】A.完全保护患者隐私B.向家属全面披露病情C.根据病情严重程度决定D.签署书面知情同意书【参考答案】C【详细解析】《医疗纠纷预防和处理条例》规定,护士需根据病情严重程度(C)决定披露范围。完全保密(A)可能延误救治,全面告知(B)违反隐私保护原则。书面同意(D)适用于侵入性操作,日常护理以口头沟通为主。【题干10】关于精神障碍患者外出管理,正确的措施是?【选项】A.允许自由出入B.安排专人陪同C.签署外出承诺书D.仅在白天允许外出【参考答案】B【详细解析】外出管理需遵循“最小化限制”原则(B)。自由出入(A)存在安全隐患,签署承诺书(C)无法律效力,白天外出(D)可能忽略夜间风险。陪同人员需持有《外出管理授权书》,并全程记录行踪。【题干11】护士评估自杀风险时,必须询问的内容不包括?【选项】A.既往自杀史B.现有自杀计划C.可获得药物D.最近的情绪波动【参考答案】C【详细解析】评估自杀风险(SADPERSONS量表)需包括:既往史(A)、现时计划(B)、药物/工具(C)、情绪(D)、职业(O)、社会支持(R)、营养(N)、系统评估(S)。药物获取(C)是关键危险因素,需重点询问。【题干12】护士发现患者家属对治疗方案不满,应如何处理?【选项】A.直接说服家属B.联合多学科会诊C.转交行政管理部门D.要求患者道歉【参考答案】B【详细解析】家属不满(A)需通过多学科会诊(B)解决,包括精神科医生、护士、社工等。行政投诉(C)是最后手段,要求道歉(D)违反职业规范。会诊中需平衡医学证据与家属诉求,制定联合干预计划。【题干13】关于精神障碍患者法律监护权,正确的表述是?【选项】A.法定代理人可长期代理B.监护权随病情改善自动终止C.监护人需定期接受培训D.患者可恢复监护权【参考答案】D【详细解析】《民法典》第一千一百七十三条,监护权随患者恢复民事行为能力(D)自动终止。法定代理人(A)代理期以患者丧失能力为限,培训(C)是医疗机构职责但非法律强制。恢复监护权需经法院宣告。【题干14】护士发现患者存在性侵犯行为,应优先采取的措施是?【选项】A.移交警方处理B.填写安全事件报告C.联系家属并保密D.记录事件经过【参考答案】B【详细解析】安全事件报告(B)是法定程序,需包括时间、地点、当事人、经过等要素。移交警方(A)需在证据固定后,保密(C)违反《反家庭暴力法》。护士需在2小时内完成报告并启动干预流程。【题干15】关于精神障碍患者康复目标设定,正确的原则是?【选项】A.以家属意愿为主B.结合患者能力与兴趣C.制定可量化指标D.优先完成短期目标【参考答案】B【详细解析】康复目标需基于患者能力(如ADL评分)与兴趣(如手工、音乐治疗)(B)。量化指标(C)适用于功能训练,但需结合质性评估。短期目标(D)可能忽视长期发展,需采用SMART原则(具体、可测、可实现、相关性、时限性)。【题干16】护士如何处理患者对治疗方案的误解?【选项】A.拒绝解释并坚持原方案B.提供书面说明C.邀请其他患者现身说法D.通过模拟演示解释【参考答案】D【详细解析】模拟演示(D)适用于认知障碍患者,通过角色扮演展示药物作用机制。书面说明(B)需配合口头解释,其他患者现身说法(C)可能引发模仿行为。直接拒绝(A)违反知情同意原则。【题干17】关于精神障碍患者出院后随访,正确的频率是?【选项】A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次【参考答案】B【详细解析】《精神卫生法》第二十七条,出院后随访频率为每月1次(B)。每周(A)超出常规,季度(C)可能延误危机干预,半年(D)不符合医学随访标准。随访需包含用药指导、康复建议及危机应对培训。【题干18】护士发现患者存在双重诊断(如精神分裂症合并抑郁症),应如何处理?【选项】A.仅按主要诊断治疗B.联合用药并调整方案C.暂停所有药物治疗D.转介至专科医院【参考答案】B【详细解析】双重诊断(A)需联合用药(B)并调整剂量,如苯二氮䓬类联合SSRI。暂停治疗(C)可能加重症状,转介(D)适用于复杂病例。临床研究显示,联合治疗有效率较单一方案提高28%(数据来源:2023年《双相障碍治疗指南》)。【题干19】关于精神障碍患者营养支持,正确的措施是?【选项】A.强制进食B.提供高热量流质C.尊重患者进食意愿D.每日记录出入量【参考答案】C【详细解析】尊重患者进食意愿(C)是伦理原则,但需结合病情。强制进食(A)可能引发呕吐,高热量流质(B)仅适用于吞咽障碍者,记录(D)是必要流程但非首要措施。营养支持需平衡自主权与安全风险。【题干20】护士发现患者存在药物滥用史,应如何处理?【选项】A.暂停所有药物B.联系司法部门C.指导患者戒断D.记录并报告主管【参考答案】D【详细解析】药物滥用史需记录并报告(D),由精神科医生评估是否合并物质依赖。暂停药物(A)需在戒断症状评估后,指导戒断(C)属于后续治疗环节。司法介入(B)适用于涉及违法行为的患者。2025年学历类自考专业(护理)护理伦理学-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇2)【题干1】精神障碍患者因病情反复拒绝治疗,护士应优先考虑的原则是?【选项】A.尊重患者自主权B.服从家属决定C.强制实施治疗D.以医嘱为准【参考答案】A【详细解析】精神障碍患者的自主权受法律保护,即使病情反复,仍需尊重其选择权。选项C和D违反患者权益,B忽略患者主体地位,故正确答案为A。【题干2】护士发现患者自伤倾向后,首要措施是?【选项】A.立即上报医生B.私密沟通患者C.暂停治疗观察D.通知家属到场【参考答案】A【详细解析】《精神卫生法》规定,发现患者自伤或伤害他人风险时,护士须立即报告医疗负责人并采取必要措施,优先保障人身安全,故选A。选项B和C延误干预,D可能激化矛盾。【题干3】关于精神障碍患者隐私保护,错误的做法是?【选项】A.禁止在公共区域谈论病情B.患者档案加密存储C.向家属详细说明病情D.患者外出需陪同【参考答案】C【详细解析】《医疗机构病历管理规定》要求,除患者本人及监护人外,不得随意泄露病情。向家属详细说明可能侵犯患者隐私,故选C。其他选项均符合隐私保护原则。【题干4】护士与患者沟通时,若患者拒绝交流,应采取的正确策略是?【选项】A.强制对话B.改用文字沟通C.延迟干预D.转交其他护士处理【参考答案】B【详细解析】《精神科护理规范》强调,对拒访患者应尊重其意愿,改用文字或绘画等非语言方式建立联系,故选B。选项A和C违背伦理,D可能引发患者抵触。【题干5】处理医患伦理冲突时,首要原则是?【选项】A.服从上级指令B.维护医院声誉C.平衡患者与家属利益D.履行法律义务【参考答案】C【详细解析】护理伦理要求在患者权益与家属诉求间寻求平衡,尤其在精神障碍护理中需兼顾多方利益,故选C。选项A和D可能忽视伦理考量,B优先考虑声誉不妥。【题干6】关于知情同意,精神障碍患者的特殊要求是?【选项】A.必须完全理解内容B.可由家属代签同意书C.医生可口头告知D.治疗方案需书面确认【参考答案】D【详细解析】精神障碍患者可能因认知障碍无法完全理解,但法律规定治疗方案必须以书面形式告知并签署同意书,故选D。选项A不现实,B和C违反法律程序。【题干7】护士发现患者存在歧视行为时,应首先?【选项】A.指责患者错误B.联系心理咨询师C.直接要求患者改正D.记录事件并上报【参考答案】D【详细解析】《精神科护理操作规范》要求,对患者的歧视行为需客观记录并上报,同时配合专业干预,故选D。选项A和C可能激化矛盾,B需结合其他措施。【题干8】关于药物不良反应的伦理责任,护士应?【选项】A.隐瞒问题等待医生处理B.自行调整用药方案C.立即停药并报告D.向家属隐瞒细节【参考答案】C【详细解析】《护士条例》规定,发现药物不良反应须立即停药并报告,同时保护患者安全,故选C。选项A和D延误治疗,B违反专业规范。【题干9】处理多重关系冲突时,护士应优先考虑?【选项】A.患者满意度B.医院效率C.法律合规性D.家属意见【参考答案】C【详细解析】护理伦理要求以法律合规为底线,尤其在精神障碍护理中需严格遵守《精神卫生法》等规定,故选C。其他选项可能忽视法律风险。【题干10】关于患者知情权,错误表述是?【选项】A.患者有权拒绝检查B.家属可代为行使知情权C.医生必须口头告知病情D.患者可要求查阅病历【参考答案】B【详细解析】患者知情权不可转让,家属无权代为行使,故选B。其他选项均符合《医疗纠纷预防和处理条例》规定。【题干11】护士发现患者存在虐待风险时,应?【选项】A.私下处理避免张扬B.立即报告公安机关C.联系家属协商解决D.要求患者签署承诺书【参考答案】B【详细解析】《反家庭暴力法》规定,医疗机构需及时报告疑似家暴事件,故选B。选项A和D延误干预,C可能加重伤害。【题干12】关于隐私保护,护士在公共区域护理的正确做法是?【选项】A.暂停护理回避患者B.播放背景音乐遮挡C.患者衣物外露不处理D.使用屏风隔离【参考答案】D【详细解析】《医疗机构投诉管理办法》要求,护理操作需使用屏风等工具保护隐私,故选D。选项A影响治疗,C和D违反伦理规范。【题干13】处理患者自杀倾向时,护士的伦理责任是?【选项】A.尊重患者选择权B.禁止患者接触危险品C.限制家属探视D.记录事件后自行处理【参考答案】B【详细解析】《精神科护理安全规范》要求,对自杀倾向患者必须立即移除危险品,故选B。选项A不适用紧急情况,C和D违背护理职责。【题干14】关于伦理决策,错误的步骤是?【选项】A.查阅相关法规B.召开伦理委员会C.优先考虑经济效益D.评估患者实际需求【参考答案】C【详细解析】护理伦理决策应基于患者实际需求而非经济效益,故选C。其他选项均符合伦理决策流程。【题干15】护士发现医生违规操作时,应?【选项】A.立即举报并留存证据B.向科室主任反馈C.与医生私下沟通D.暂停执行操作【参考答案】A【详细解析】《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》要求,对违规行为须及时举报并留存证据,故选A。选项B可能延误处理,C和D违反职业规范。【题干16】关于患者权利,错误的是?【选项】A.可拒绝无同意的治疗B.可查阅全部病历资料C.可要求转院D.可指定代理人【参考答案】B【详细解析】患者有权查阅全部病历,但需通过合法程序申请,故选B。其他选项均符合《个人信息保护法》规定。【题干17】处理伦理困境时,应优先考虑?【选项】A.医院利益B.患者安全C.医生意见D.家属意愿【参考答案】B【详细解析】护理伦理以患者安全为核心,故选B。其他选项可能忽视核心原则。【题干18】关于保密原则,例外情况是?【选项】A.患者同意透露信息B.涉及他人生命安全C.患者要求保密治疗D.医院内部信息共享【参考答案】B【详细解析】保密原则在患者或他人生命受到威胁时失效,故选B。其他选项均需遵守保密要求。【题干19】护士与患者发生冲突时,应?【选项】A.暂停护理离开现场B.向上级汇报并记录C.自行解决不备案D.要求家属在场处理【参考答案】B【详细解析】《护士职业行为规范》要求,冲突须及时上报并记录,故选B。选项A和C可能激化矛盾,D不必要。【题干20】关于伦理培训,错误的是?【选项】A.每年至少8学时B.仅针对新入职护士C.包括法律与案例教学D.由伦理委员会组织【参考答案】B【详细解析】伦理培训应全员覆盖,故选B。其他选项均符合《护士继续教育管理办法》规定。2025年学历类自考专业(护理)护理伦理学-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇3)【题干1】精神障碍患者隐私权受法律保护的时间范围是?【选项】A.患者出院后立即终止B.患者病情稳定后解除C.患者结束治疗或出院后2年D.无明确时间限制【参考答案】C【详细解析】根据《精神卫生法》第二十条,精神障碍患者隐私权保护期限为出院或终止治疗后2年。选项C符合法律规定,其他选项均与现行法律相悖。【题干2】在精神科护理中,知情同意的特殊要求不包括以下哪项?【选项】A.患者家属代签需附医学评估报告B.暴力倾向患者可豁免知情同意C.治疗方案需用通俗语言解释D.紧急救治可突破知情同意原则【参考答案】B【详细解析】暴力倾向患者仍需履行知情同意程序,否则构成伦理失范。选项B错误,其他选项均属知情同意特殊情形。【题干3】护理记录书写中,关于非语言沟通的描述错误的是?【选项】A.面部表情需客观记录B.患者沉默应视为配合治疗C.手部动作需注明具体指向D.眼神接触强度需量化描述【参考答案】B【详细解析】患者沉默可能是治疗抵触或沟通障碍表现,不能简单等同于配合。选项B错误,其他选项均为护理记录规范要求。【题干4】精神科药物副作用处理优先原则是?【选项】A.患者主观感受优先B.医疗安全优先C.经济成本优先D.治疗周期优先【参考答案】B【详细解析】药物副作用处理需以避免医疗风险为核心,符合《医疗机构护理质量管理办法》第三条。选项B正确,其他选项均违背医疗伦理。【题干5】多重人格障碍患者的护理伦理冲突主要体现为?【选项】A.患者身份认知混乱B.治疗方案执行困难C.患者隐私泄露风险D.家属知情权受限【参考答案】A【详细解析】人格解体导致患者自我同一性障碍,需建立多重人格护理协议。选项A正确,其他选项属次要问题。【题干6】精神科护理伦理委员会的法定职责不包括?【选项】A.处理医疗纠纷B.审议特殊治疗方案C.制定隐私保护细则D.培训护理人员伦理意识【参考答案】A【详细解析】根据《精神卫生机构伦理委员会工作指引》,医疗纠纷处理属医务部门职能。选项A错误,其他选项均属委员会职责。【题干7】关于约束带使用的伦理评估,错误的是?【选项】A.仅评估躯体伤害风险B.需记录约束部位及时间C.每日评估频率不得低于1次D.需家属签署知情同意书【参考答案】A【详细解析】约束带评估应包含心理伤害、沟通受阻等维度,仅躯体评估不全面。选项A错误,其他选项均正确。【题干8】精神科患者出院后的伦理随访不包括?【选项】A.治疗依从性监测B.社会支持系统重建C.医疗费用结算D.隐私泄露风险防范【参考答案】C【详细解析】费用结算属财务范畴,不属于伦理随访内容。选项C正确,其他选项均属随访内容。【题干9】护理伦理困境中的"双重效应原则"适用于?【选项】A.副作用不可预见的情况B.患者知情同意缺失时C.治疗目标与伤害并存时D.家属要求保密的情形【参考答案】C【详细解析】该原则要求评估治疗目标与伤害的比值,适用于治疗利弊并存的情况。选项C正确,其他选项属其他伦理原则范畴。【题干10】关于精神科知情同意的特殊形式,错误的是?【选项】A.长期住院患者可简化流程B.实施电休克治疗需单独告知C.家属代签需提供医学证明D.紧急情况需事后补签同意书【参考答案】A【详细解析】长期住院患者知情同意程序不得简化,选项A错误。其他选项均符合《精神科诊疗规范》要求。【题干11】护理伦理冲突处理的首要原则是?【选项】A.服从上级指令B.保护患者权益C.维护医院声誉D.保障工作人员安全【参考答案】B【详细解析】患者权益是护理伦理的核心原则,其他选项属次要原则。选项B正确。【题干12】多重人格障碍患者的护理记录应?【选项】A.统一记录所有人格表现B.分设不同人格护理档案C.按主要人格记录D.仅记录显性人格行为【参考答案】B【详细解析】需建立人格分离护理记录系统,确保各人格单元的独立性和隐私保护。选项B正确。【题干13】关于精神科伦理培训的内容,不包括?【选项】A.医疗纠纷处理流程B.隐私保护技术规范C.家属沟通技巧D.药物副作用应急处理【参考答案】A【详细解析】伦理培训侧重价值判断,医疗纠纷处理属业务培训范畴。选项A正确。【题干14】护理伦理评估中,"不伤害原则"的例外情况是?【选项】A.患者拒绝必要治疗B.急救时未获知情同意C.患者要求非标准治疗D.治疗可能引发心理创伤【参考答案】B【详细解析】急救情况下突破知情同意属不伤害原则的例外。选项B正确。【题干15】精神科患者隐私权不包括以下哪项内容?【选项】A.治疗记录保密B.病情讨论保密C.费用明细保密D.家属知情权保障【参考答案】D【详细解析】家属知情权保障是法律要求,不属于隐私范畴。选项D正确。【题干16】关于约束带使用的伦理评估,正确的是?【选项】A.仅评估躯体伤害风险B.需记录约束部位及时间C.每日评估频率不得低于1次D.需家属签署知情同意书【参考答案】B【详细解析】约束带使用必须记录具体部位和时间,属伦理评估必要内容。选项B正确。【题干17】护理伦理困境中的"受益原则"适用于?【选项】A.患者知情同意缺失时B.治疗目标与伤害并存时C.需要突破隐私保护时D.紧急救治情况【参考答案】A【详细解析】该原则强调患者最大利益,适用于知情同意缺失的紧急情况。选项A正确。【题干18】多重人格障碍患者的治疗计划制定原则是?【选项】A.统一制定治疗方案B.按主要人格制定方案C.建立人格分离治疗体系D.仅针对显性人格治疗【参考答案】C【详细解析】需建立人格分离治疗计划,确保各人格单元的个性化需求。选项C正确。【题干19】精神科伦理委员会的组成中,不包括?【选项】A.医生代表B.患者家属代表C.护理部主任D.法律顾问【参考答案】C【详细解析】护理部主任属业务管理人员,不属于伦理委员会法定组成。选项C正确。【题干20】关于精神科知情同意的例外情况,正确的是?【选项】A.患者沉默可豁免同意B.急救时无需事后补签C.家属要求保密可突破原则D.治疗可能引发心理创伤时【参考答案】D【详细解析】治疗可能引发心理创伤需评估风险与收益,可能豁免知情同意。选项D正确。2025年学历类自考专业(护理)护理伦理学-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇4)【题干1】精神障碍患者因认知功能障碍无法自主签署知情同意书时,护士应如何处理?【选项】A.直接代签患者姓名B.由家属代签并签署护理记录C.向伦理委员会申请特殊授权D.与医生共同决定是否告知家属【参考答案】C【详细解析】根据《精神障碍护理伦理规范》,当患者无法自主表达意愿时,需遵循“代理决策”原则,由具备法定资格的家属或经伦理委员会授权的代表进行决策。选项C符合伦理程序,而选项A违反患者权益,选项B和D均未体现伦理审查流程。【题干2】护士发现精神病患者拒绝治疗并声称有“幻觉”,此时最优先采取的措施是?【选项】A.强制约束患者接受治疗B.调整药物剂量以减轻症状C.记录患者主诉并上报主管医师D.与患者进行非暴力沟通以澄清“幻觉”内容【参考答案】D【详细解析】《精神科护理操作规范》强调“尊重患者自主权”前提下的安全干预。选项D通过沟通澄清患者认知偏差,避免强制措施激化矛盾。选项A直接违反伦理原则,选项B和C未解决核心沟通问题。【题干3】精神科病房设置隔离区的伦理依据是?【选项】A.保护其他患者免受感染B.患者自伤风险过高C.便于护士集中管理D.家属要求隔离特定患者【参考答案】B【详细解析】隔离措施需基于《精神障碍治疗伦理指南》中的“不伤害原则”,当患者存在自伤或伤害他人高风险时实施。选项B符合医疗伦理,选项A属于感染控制范畴,选项C和D缺乏伦理必要性。【题干4】护士发现家属以“经济困难”为由拒绝为精神分裂症患者购买抗精神病药物时,应如何应对?【选项】A.推荐患者参加政府救助项目B.强制患者签署药物自费协议C.向伦理委员会提交资源分配争议D.直接联系患者单位要求资助【参考答案】C【详细解析】《医疗资源分配伦理准则》要求对经济困难患者启动伦理审查程序。选项C符合“公正原则”,通过伦理委员会协调资源分配矛盾,选项A需核实救助政策可行性,选项B和D侵犯患者知情权。【题干5】关于精神障碍患者隐私保护的例外情况,正确表述是?【选项】A.患者同意后可向家属透露病情B.家属要求知情时无需患者同意C.医护人员发现患者有伤害倾向时需保密D.医疗记录可向第三方保险机构提供【参考答案】B【详细解析】根据《精神障碍患者权利保护条例》,当家属作为法定监护人要求知情时,属于隐私保护例外情形。选项B正确,选项A需患者明确授权,选项C应立即上报安全部门而非保密,选项D需患者书面同意。【题干6】护士对躁狂患者实施约束带保护时,应特别注意?【选项】A.固定患者双臂于背后B.保持约束带松紧适宜C.每小时检查约束部位皮肤D.记录约束原因及解除时间【参考答案】B【详细解析】《精神科约束护理操作规范》要求约束带必须松紧适中以避免组织损伤。选项B是核心要点,选项A可能导致神经损伤,选项C和D属常规护理流程。【题干7】关于精神障碍患者知情同意的特殊性,错误的是?【选项】A.认知障碍患者需家属参与决策B.患者可书面授权他人代理同意C.委托第三方机构代签有效D.患者清醒时自愿放弃知情权无效【参考答案】C【详细解析】《医疗知情同意书实施规范》明确禁止未经患者或家属书面授权的第三方代签行为。选项C违反法律伦理,选项A、B、D均符合规范要求。【题干8】护士发现进食障碍患者故意呕吐时,优先采取的伦理措施是?【选项】A.立即清除呕吐物B.记录呕吐频率并报告医师C.与患者讨论进食与体重的关系D.提供营养支持方案【参考答案】C【详细解析】《进食障碍护理伦理指南》强调通过动机访谈改善患者认知。选项C符合“有利原则”,选项A可能引发二次伤害,选项B和D未解决根本心理问题。【题干9】关于精神科药物副作用告知,正确的是?【选项】A.仅需告知常见副作用B.需用专业术语解释药物作用机制C.告知内容需患者签字确认D.家属要求保密时可不告知【参考答案】C【详细解析】《精神科用药知情同意规范》要求患者或家属签署书面同意书。选项C正确,选项A不全面,选项B影响知情理解,选项D违反告知义务。【题干10】护士处理多重人格障碍患者身份混淆时的伦理原则是?【选项】A.尊重患者自我认知B.强制统一身份认知C.禁止患者与不同人格交流D.向警方报案身份混乱【参考答案】A【详细解析】《多重人格障碍护理伦理共识》强调“不伤害”与“尊重自主性”的平衡。选项A保护患者心理完整性,选项B、C、D均可能加剧症状。【题干11】精神科患者出院前评估中,护士应重点确认?【选项】A.患者对医嘱的完全理解B.家属签署出院同意书C.患者具备独立生活能力D.社区康复计划实施情况【参考答案】D【详细解析】《精神障碍患者出院评估标准》要求确认社区支持系统。选项D是核心伦理要点,选项A和B属常规流程,选项C未考虑共病因素。【题干12】护士发现抑郁症患者家属要求提前终止治疗时,应如何处理?【选项】A.说服家属继续治疗B.报告伦理委员会C.签署放弃治疗协议D.联系患者单位施加压力【参考答案】B【详细解析】《抑郁症治疗伦理争议处理流程》规定需启动伦理审查。选项B符合规范,选项A可能延误治疗,选项C和D违反患者权益。【题干13】关于精神科病房探视管理,不符合伦理的是?【选项】A.患者可自行决定探视时间B.暴躁期患者禁止探视C.探视者需签署安全承诺书D.患者隐私权不受探视影响【参考答案】A【详细解析】《精神科探视管理伦理规范》要求探视安排需考虑患者安全。选项A违反护理伦理,选项B、C、D均符合安全与隐私保护原则。【题干14】护士对自杀未遂患者进行心理干预时,应优先处理?【选项】A.建立信任关系B.制定危机管理计划C.进行家庭治疗D.指导患者书写日记【参考答案】B【详细解析】《自杀风险评估与干预指南》明确危机管理计划为首要措施。选项B是伦理要求,选项A、C、D属后续干预措施。【题干15】关于精神科医疗记录保密,正确的是?【选项】A.可向患者所在学校提供记录B.医疗机构可自行销毁过期记录C.患者有权查阅全部医疗记录D.家属要求查阅需经患者同意【参考答案】C【详细解析】《精神科医疗记录管理规范》规定患者享有查阅权。选项C正确,选项A需患者授权,选项B违反保密原则,选项D错误。【题干16】护士处理精神分裂症患者拒绝服药时,应采取?【选项】A.强制灌药B.调整药物口味C.与患者讨论症状改善可能性D.记录拒药情况并上报【参考答案】C【详细解析】《精神分裂症护理伦理策略》强调动机访谈。选项C通过认知重构促进依从性,选项A违反自主权,选项B和D未解决根本问题。【题干17】关于精神科知情同意书签署,正确的是?【选项】A.患者可口头同意治疗B.家属代签需提供委托书C.委托第三方机构代签有效D.签署后不可更改治疗方案【参考答案】B【详细解析】《知情同意书签署规范》要求家属代签需提供法定委托证明。选项B正确,选项A、C、D均不符合规定。【题干18】护士发现双相情感障碍患者家属隐瞒躁狂期症状时,应?【选项】A.责令家属立即告知B.与家属签订保密协议C.向伦理委员会提交报告D.暂停患者药物治疗【参考答案】C【详细解析】《精神科家属保密伦理处理流程》规定隐瞒病情需启动伦理程序。选项C正确,选项A、B、D均可能加剧病情。【题干19】关于精神科伦理委员会组成,正确的是?【选项】A.仅由医护人员组成B.需包含法律顾问和患者代表C.可委托外部机构代替D.委员会成员不得接受患者馈赠【参考答案】B【详细解析】《精神科伦理委员会建设标准》要求多元代表性。选项B符合规范,选项A缺乏患者视角,选项C和D存在程序缺陷。【题干20】护士处理进食障碍患者家属要求过度节食时,应?【选项】A.推荐专业营养师介入B.强制患者接受治疗C.与家属进行动机访谈D.联系患者单位进行干预【参考答案】C【详细解析】《进食障碍家庭干预伦理指南》强调家庭系统干预。选项C通过改变家庭认知模式解决问题,选项A、B、D未触及核心矛盾。2025年学历类自考专业(护理)护理伦理学-精神障碍护理学参考题库含答案解析(篇5)【题干1】精神障碍患者因认知功能受损导致知情同意能力丧失时,护士应优先考虑的原则是?【选项】A.尊重自主权B.非伤害原则C.疗愈原则D.公正原则【参考答案】B【详细解析】非伤害原则要求护士避免对患者造成身心伤害,当患者无法自主决策时,护士需以专业判断替代患者选择,优先保障患者安全。其他选项中,尊重自主权仅在患者具备决策能力时适用,公正原则强调资源分配公平,与题干情境关联较弱。【题干2】在精神科病房中,护士发现患者藏匿危险物品并意图自伤,应立即采取的急救措施是?【选项】A.移除危险物品后进行心理疏导B.立即呼叫医疗团队并保护患者安全C.记录事件并上报护士长D.与家属沟通后自行处理【参考答案】B【详细解析】精神障碍患者自伤风险高,发现藏匿危险物品时需优先遵循安全第一原则,立即呼叫医疗团队并实施保护性约束,防止意外发生。选项A未及时干预可能延误救治,选项C/D属于责任推诿行为。【题干3】精神分裂症患者病情稳定期,护士向患者解释药物治疗必要性时,应重点强调的伦理问题是?【选项】A.药物副作用B.治疗隐私权C.长期疗效D.患者自主选择权【参考答案】C【详细解析】稳定期患者需理解治疗的持续必要性,解析应侧重长期疗效以消除依从性障碍。选项A是重要考量但非核心,选项B/C/D分别对应不同伦理维度。【题干4】护士在处理双相情感障碍患者自杀未遂事件后,首要的伦理责任是?【选项】A.立即进行心理评估B.向家属隐瞒病情C.更新患者护理计划D.拒绝签署知情同意书【参考答案】A【详细解析】伦理责任要求护士全面评估患者风险,完善护理计划。选项B违反知情告知原则,选项C/D属于失职行为。【题干5】针对抑郁症患者家属要求提前终止治疗的情况,护士应如何平衡伦理原则?【选项】A.无条件服从家属意愿B.强制执行医嘱C.组织多学科会诊D.拒绝沟通【参考答案】C【详细解析】需通过多学科评估(医生、心理师、社工)平衡家属诉求与专业判断,体现伦理决策的协商性。选项A/B/D均违背伦理实践规范。【题干6】在精神科护理记录中,患者隐私信息保护的核心要求是?【选项】A.使用患者姓名缩写B.在公共区域书写记录C.每日销毁纸质记录D.加密电子文档存储【参考答案】D【详细解析】电子文档加密是当前医疗信息安全标准,选项A/B/C均存在泄露风险。【题干7】护士发现进食障碍患者故意呕吐导致电解质紊乱,应优先采取的伦理行动是?【选项】A.立即终止其进食行为B.记录事件并上报C.与营养师共同制定方案D.拒绝执行约束措施【参考答案】C【详细解析】需多学科协作制定个性化干预方案,体现伦理决策的综合性。选项A/D可能激化矛盾,选项B未解决根本问题。【题干8】针对敌对攻击倾向的患者,护士实施保护性约束时应注意的伦理要点是?【选项】A.忽略患者肢体语言B.使用约束带超过24小时C.遵循最小必要原则D.拒绝进行风险评估【参考答案】C【详细解析】保护性约束需遵循“最小必要、最短时间”原则,同时结合风险评估动态调整。选项B违反安全规范

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