2025年妇产科普及知识竞赛试卷答案及解析

2025年妇产科普及知识竞赛试卷答案及解析一、单项选题1.以下哪种情况不属于产后出血的原因（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.胎儿窘迫2.关于滴虫阴道炎，下列哪项正确（）A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫B.白带呈稠厚豆渣样C.主要传播方式是血行传播D.治疗后复查应在每次月经后进行3.子宫内膜异位症最常见的部位是（）A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.宫骶韧带D.输卵管4.初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。应诊断为（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长5.关于子宫破裂，下列哪项是正确的（）A.均发生于妊娠期B.破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力所致的产程延长病例D.对于子宫破裂的产妇，应积极进行全子宫切除术6.最常见的女性生殖系统良性肿瘤是（）A.子宫肌瘤B.卵巢肿瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌7.青春期无排卵性功血的治疗原则是（）A.止血、调整月经周期、促进排卵B.止血、调整月经周期、减少经量C.止血、调整月经周期、防止子宫内膜病变D.止血、抗感染、调整月经周期8.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理错误（）A.心功能Ⅰ～Ⅱ级，可经阴道分娩B.心功能Ⅲ级及以上者，应择期剖宫产C.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋D.产后24小时内严格控制输液速度和量9.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞-柱交界部D.宫颈管腺上皮10.以下哪种情况不是剖宫产的适应证（）A.头盆不称B.胎儿窘迫C.臀先露D.协调性宫缩乏力二、多项选题1.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活跃期妇女B.下生殖道感染C.宫腔内手术操作后感染D.邻近器官炎症直接蔓延2.关于葡萄胎，下列哪些正确（）A.完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，均来自父系B.部分性葡萄胎的染色体核型多为三倍体C.葡萄胎清宫后应定期随访血β-HCG水平D.葡萄胎患者清宫后应常规预防性化疗3.下列哪些属于女性生殖系统的自然防御功能（）A.两侧大阴唇自然合拢B.阴道自净作用C.宫颈内口紧闭D.子宫内膜周期性剥脱4.下列哪些是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化（）A.全身小血管痉挛B.内皮损伤C.凝血功能异常D.水钠潴留5.关于子宫肌瘤的临床表现，下列哪些正确（）A.月经改变是最常见的症状B.腹部包块多在肌瘤较大时出现C.白带增多D.压迫症状6.下列哪些是围绝经期综合征的主要表现（）A.月经紊乱B.潮热C.精神神经症状D.泌尿生殖道萎缩症状三、填空题1.异位妊娠最常见的部位是_____。2.前置胎盘分为_____、_____、_____三种类型。3.滴虫阴道炎的治疗药物主要是_____。4.子宫脱垂分为_____度。5.女性生殖系统的邻近器官主要有_____、_____、_____、_____。6.卵巢肿瘤的并发症有_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。（）2.妊娠期高血压疾病患者应严格限制食盐摄入。（）3.宫颈癌的发生与HPV感染密切相关。（）4.葡萄胎清宫后应至少避孕1年。（）5.盆腔炎性疾病后遗症主要表现为不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等。（）6.子宫肌瘤患者均需手术治疗。（）7.绝经后妇女出现阴道流血，首先应考虑子宫内膜癌。（）8.人工流产综合征主要是由于迷走神经兴奋所致。（）五、简答题1.简述产程的分期及各期的时限。六、案例分析患者，女，28岁，已婚。停经50天，阴道少量流血1周，伴下腹隐痛。妇科检查：阴道少量暗红色血液，宫颈口未开，子宫如孕50天大小，质软，双侧附件区未触及异常。尿妊娠试验（+）。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：产后出血原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，胎儿窘迫不是产后出血原因。2.答案：D解析：滴虫阴道炎病原体为阴道毛滴虫，比多核白细胞大2～3倍，白带呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，主要传播方式为性交传播，治疗后复查应在每次月经后进行。3.答案：A解析：子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢，其次是宫骶韧带、子宫直肠陷凹等。4.答案：C解析：活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，该患者符合此诊断。5.答案：B解析：子宫破裂多发生于分娩期，先兆子宫破裂多见于梗阻性难产，对于子宫破裂的产妇，应根据具体情况选择手术方式，不一定行全子宫切除术。6.答案：A解析：子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。7.答案：A解析：青春期无排卵性功血的治疗原则是止血、调整月经周期、促进排卵。8.答案：B解析：心功能Ⅲ级及以上者，应在妊娠34～36周择期剖宫产。9.答案：C解析：宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱交界部。10.答案：D解析：协调性宫缩乏力可通过加强宫缩等处理经阴道分娩，不是剖宫产适应证。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活跃期妇女、下生殖道感染、宫腔内手术操作后感染、邻近器官炎症直接蔓延等。2.答案：ABC解析：完全性葡萄胎染色体核型为二倍体，均来自父系，部分性葡萄胎多为三倍体，葡萄胎清宫后应定期随访血β-HCG水平，只有高危患者才考虑预防性化疗。3.答案：ABCD解析：女性生殖系统的自然防御功能包括两侧大阴唇自然合拢、阴道自净作用、宫颈内口紧闭、子宫内膜周期性剥脱等。4.答案：ABC解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛、内皮损伤、凝血功能异常，水钠潴留是其表现之一。5.答案：ABCD解析：子宫肌瘤的临床表现包括月经改变、腹部包块、白带增多、压迫症状等。6.答案：ABCD解析：围绝经期综合征的主要表现有月经紊乱、潮热、精神神经症状、泌尿生殖道萎缩症状等。三、填空题（答案）1.答案：输卵管解析：输卵管是异位妊娠最常见部位。2.答案：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘解析：前置胎盘的三种类型。3.答案：甲硝唑解析：滴虫阴道炎主要用甲硝唑治疗。4.答案：三解析：子宫脱垂分为三度。5.答案：尿道、膀胱、输尿管、直肠解析：女性生殖系统的邻近器官。6.答案：蒂扭转、破裂、感染、恶变解析：卵巢肿瘤的并发症。四、判断题（答案）1.答案：√解析：产后出血是我国孕产妇死亡首位原因。2.答案：×解析：妊娠期高血压疾病患者不必严格限制食盐摄入。3.答案：√解析：宫颈癌与HPV感染密切相关。4.答案：√解析：葡萄胎清宫后应至少避孕1年。5.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遗症的主要表现。6.答案：×解析：子宫肌瘤患者不一定都需手术治疗。7.答案：√解析：绝经后阴道流血首先考虑子宫内膜癌。8.答案：√解析：人工流产综合征主要因迷走神经兴奋引起。五、简答题（答案）1.答：产程分为三个阶段：-第一产程：又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。-第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1～