2025年急诊护理急危重症检测处理模拟试卷答案及解析

2025年急诊护理急危重症检测处理模拟试卷答案及解析一、单项选择题1.以下哪种情况不属于急危重症患者（）A.呼吸心跳骤停B.急性心肌梗死C.普通感冒D.严重创伤2.抢救心跳骤停患者时，首选的给药途径是（）A.静脉注射B.心内注射C.肌肉注射D.皮下注射3.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.侧卧位4.有机磷农药中毒患者的特效解毒剂是（）A.阿托品B.氯解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝5.以下哪种心律失常最易导致心脏骤停（）A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速D.房室传导阻滞6.休克患者最主要的护理措施是（）A.保暖B.吸氧C.补充血容量D.应用血管活性药物7.一氧化碳中毒患者首要的治疗方法是（）A.高压氧治疗B.吸氧C.应用脱水剂D.应用呼吸兴奋剂8.患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，现出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应考虑为（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺部感染D.肺栓塞9.患者，女性，28岁，因车祸致头部受伤，意识不清，右侧瞳孔散大，对光反射消失，应首先考虑（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤10.患者，男性，50岁，因呕血、黑便1天入院，诊断为上消化道出血，其最常见的病因是（）A.消化性溃疡B.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D.急性糜烂出血性胃炎二、多项选择题1.急危重症患者的特点包括（）A.病情危急B.变化迅速C.死亡率高D.需要紧急处理2.以下哪些是心跳骤停的临床表现（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大3.急性左心衰竭的治疗原则包括（）A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.改善呼吸困难D.纠正缺氧4.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.皮肤黏膜症状5.休克的分类包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克三、填空题1.急危重症患者的评估内容包括_____、_____、_____、_____、_____。2.心肺复苏的步骤包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.急危重症患者的抢救工作应争分夺秒，无需考虑患者的隐私。（）2.心跳骤停患者在进行心肺复苏时，应先进行胸外按压，再进行人工呼吸。（）3.急性左心衰竭患者应严格控制输液速度和量。（）4.有机磷农药中毒患者应尽早使用特效解毒剂。（）5.休克患者的首要治疗措施是应用血管活性药物。（）6.一氧化碳中毒患者应立即将其移至通风良好的地方。（）7.患者出现意识障碍时，应首先考虑为颅内病变。（）8.上消化道出血患者应绝对卧床休息，头偏向一侧。（）9.急性心肌梗死患者在发病后24小时内最易发生心律失常。（）10.严重创伤患者应优先处理危及生命的损伤。（）五、简答题1.简述急危重症患者的护理要点。六、案例分析题患者，男性，45岁，因“突发胸痛3小时”入院。患者3小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、恶心、呕吐，无头痛、头晕，无意识障碍。既往有高血压病史5年，最高血压180/110mmHg，未规律服药。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需进行哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：普通感冒不属于急危重症，其他选项均为急危重症情况。2.答案：A解析：静脉注射是抢救心跳骤停患者的首选给药途径，起效快。3.答案：C解析：端坐位可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解急性左心衰竭患者的呼吸困难。4.答案：B解析：氯解磷定是有机磷农药中毒的特效解毒剂，可恢复胆碱酯酶活性。5.答案：B解析：心室颤动是最易导致心脏骤停的心律失常，应立即进行电除颤。6.答案：C解析：休克患者最主要的护理措施是补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。7.答案：A解析：高压氧治疗是一氧化碳中毒患者的首要治疗方法，可加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出。8.答案：A解析：急性心肌梗死患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭。9.答案：C解析：患者头部受伤后意识不清，右侧瞳孔散大，对光反射消失，考虑颅内血肿压迫所致。10.答案：A解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占50%。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：急危重症患者病情危急、变化迅速、死亡率高，需要紧急处理。2.答案：ABCD解析：心跳骤停的临床表现包括意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸、瞳孔散大等。3.答案：ABCD解析：急性左心衰竭的治疗原则包括减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、改善呼吸困难、纠正缺氧等。4.答案：ABC解析：有机磷农药中毒的临床表现包括毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状，皮肤黏膜症状一般不明显。5.答案：ABCD解析：休克的分类包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克等。三、填空题（答案）1.答案：生命体征、意识状态、瞳孔、呼吸、循环解析：急危重症患者的评估内容包括生命体征、意识状态、瞳孔、呼吸、循环等方面。2.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的步骤包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，即CAB。四、判断题（答案）1.答案：×解析：急危重症患者的抢救工作应争分夺秒，但也应尊重患者的隐私。2.答案：√解析：心肺复苏时应先进行胸外按压，再进行人工呼吸，按压与呼吸比例为30:2。3.答案：√解析：急性左心衰竭患者应严格控制输液速度和量，以免加重心脏负担。4.答案：√解析：有机磷农药中毒患者应尽早使用特效解毒剂，以提高疗效。5.答案：×解析：休克患者的首要治疗措施是补充血容量，而不是应用血管活性药物。6.答案：√解析：一氧化碳中毒患者应立即将其移至通风良好的地方，以减少一氧化碳的吸入。7.答案：×解析：患者出现意识障碍时，应考虑多种原因，如颅内病变、代谢性脑病、中毒等。8.答案：√解析：上消化道出血患者应绝对卧床休息，头偏向一侧，以免呕吐物误吸引起窒息。9.答案：√解析：急性心肌梗死患者在发病后24小时内最易发生心律失常，尤其是室性心律失常。10.答案：√解析：严重创伤患者应优先处理危及生命的损伤，如心跳骤停、窒息、大出血等。五、简答题（答案）1.答：急危重症患者的护理要点包括：①密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态、瞳孔、尿量等；②保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时行气管插管或气管切开；③建立有效的静脉通路，遵医嘱准确给药；④维持水、电解质和酸碱平衡；⑤做好基础护理，如口腔护理、皮肤护理等，预防并发症；⑥给予心理护理，缓解患者及家属的紧张情绪。六、案例分析题（答案）1.答：该患者最可能