2025年妇产科妇科常见疾病诊治知识竞赛试卷答案及解析

2025年妇产科妇科常见疾病诊治知识竞赛试卷答案及解析一、单项选题1.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是（）A.性交传播B.间接传播C.内源性传染D.血液传播2.滴虫阴道炎的白带特点是（）A.稀薄泡沫状B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样C.灰白色、匀质、稀薄D.黄色脓性3.盆腔炎性疾病的主要治疗措施是（）A.手术治疗B.物理治疗C.抗生素治疗D.中药治疗4.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤5.子宫内膜癌最主要的症状是（）A.阴道排液B.腹痛C.腹部包块D.绝经后阴道流血6.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变7.功能失调性子宫出血的主要原因是（）A.子宫内膜增生过长B.子宫内膜不规则脱落C.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调D.子宫肌瘤8.原发性痛经的主要机制是（）A.子宫内膜异位症B.子宫腺肌病C.子宫内膜合成和释放前列腺素增加D.精神紧张9.围绝经期综合征的主要症状是（）A.月经紊乱B.潮热C.精神神经症状D.骨质疏松10.子宫脱垂最主要的病因是（）A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良或退行性变D.营养不良二、多项选题1.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素包括（）A.长期应用广谱抗生素B.妊娠C.糖尿病D.大量应用免疫抑制剂E.肥胖2.滴虫阴道炎的治疗方法包括（）A.全身用药B.局部用药C.性伴侣同时治疗D.治愈前避免无保护性交E.月经后复查白带3.盆腔炎性疾病的诊断标准包括（）A.下腹疼痛B.宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛C.阴道分泌物增多D.体温升高E.实验室检查异常4.子宫肌瘤的临床表现与下列哪些因素有关（）A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤有无变性E.患者年龄5.子宫内膜癌的高危因素包括（）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.未婚E.未育三、填空题1.外阴阴道假丝酵母菌病的病原体是_____。2.滴虫阴道炎的病原体是_____。3.盆腔炎性疾病的病理类型包括_____、_____、_____。4.子宫肌瘤的治疗方法包括_____、_____、_____。5.子宫内膜癌的治疗原则是以_____为主，辅以_____、_____等综合治疗。四、判断题（√/×）1.外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物的pH值通常大于4.5。（）2.滴虫阴道炎患者阴道分泌物中可找到滴虫。（）3.盆腔炎性疾病后遗症患者常有不孕、异位妊娠等并发症。（）4.子宫肌瘤患者均有月经改变。（）5.子宫内膜癌患者的子宫大小一般正常。（）6.卵巢肿瘤患者均有腹痛症状。（）7.功能失调性子宫出血患者基础体温呈单相型。（）8.原发性痛经患者妇科检查多无异常发现。（）9.围绝经期综合征患者可出现潮热、盗汗等血管舒缩症状。（）10.子宫脱垂患者可有下坠感、腰酸等症状。（）五、简答题1.简述外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则。六、案例分析患者，女，35岁，已婚，未育。因“月经紊乱1年，加重伴阴道大量流血1周”入院。患者1年前无明显诱因出现月经紊乱，周期20～60天，经期7～10天，经量时多时少，曾在当地医院就诊，给予止血、调经等治疗，效果不佳。1周前阴道大量流血，伴头晕、乏力。既往体健，否认高血压、糖尿病等病史。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道内大量血液，宫颈光滑，子宫增大如孕2个月大小，质软，双侧附件未触及异常。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。2.答案：A解析：滴虫阴道炎白带特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。3.答案：C解析：抗生素治疗是盆腔炎性疾病的主要治疗措施，必要时手术治疗。4.答案：A解析：肌壁间肌瘤最常见，占60%～70%。5.答案：D解析：绝经后阴道流血是子宫内膜癌最主要的症状。6.答案：A解析：蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，也是妇科常见急腹症之一。7.答案：C解析：功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，而非器质性病变引起的异常子宫出血。8.答案：C解析：原发性痛经的主要机制是子宫内膜合成和释放前列腺素增加，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。9.答案：B解析：潮热是围绝经期综合征最主要的症状，多发生于夜间或凌晨。10.答案：A解析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因，特别是分娩时盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展或撕裂。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素包括长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、肥胖等。2.答案：ABCDE解析：滴虫阴道炎的治疗方法包括全身用药、局部用药、性伴侣同时治疗、治愈前避免无保护性交、月经后复查白带等。3.答案：ABCDE解析：盆腔炎性疾病的诊断标准包括下腹疼痛、宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛、阴道分泌物增多、体温升高、实验室检查异常等。4.答案：ACD解析：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤大小、生长部位、有无变性等因素有关，与肌瘤数目和患者年龄关系不大。5.答案：ABCDE解析：子宫内膜癌的高危因素包括肥胖、高血压、糖尿病、未婚、未育、绝经延迟、多囊卵巢综合征等。三、填空题（答案）1.答案：假丝酵母菌解析：外阴阴道假丝酵母菌病的病原体是假丝酵母菌，其中以白假丝酵母菌最为常见。2.答案：阴道毛滴虫解析：滴虫阴道炎的病原体是阴道毛滴虫，它适宜在温度25～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。3.答案：子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎解析：盆腔炎性疾病的病理类型包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。4.答案：随访观察、药物治疗、手术治疗解析：子宫肌瘤的治疗方法应根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、生长部位及患者生育要求等因素综合考虑，主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗等。5.答案：手术治疗、放疗、化疗解析：子宫内膜癌的治疗原则是以手术治疗为主，辅以放疗、化疗等综合治疗。四、判断题（答案）1.答案：×解析：外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物的pH值通常小于4.5。2.答案：√解析：滴虫阴道炎患者阴道分泌物中可找到滴虫，这是诊断滴虫阴道炎的重要依据。3.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遗症患者常有不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等并发症。4.答案：×解析：子宫肌瘤患者不一定都有月经改变，如浆膜下肌瘤、肌瘤较小且位于肌壁间等情况时，月经可能正常。5.答案：×解析：子宫内膜癌患者子宫大小可正常或增大，质地可软或硬。6.答案：×解析：卵巢肿瘤患者早期多无明显症状，常在妇科检查时偶然发现。7.答案：√解析：功能失调性子宫出血患者基础体温呈单相型，提示无排卵。8.答案：√解析：原发性痛经患者妇科检查多无异常发现，少数患者可出现子宫过度前倾前屈或后倾后屈位。9.答案：√解析：围绝经期综合征患者可出现潮热、盗汗、心悸、失眠、情绪波动等血管舒缩症状和精神神经症状。10.答案：√解析：子宫脱垂患者可有下坠感、腰酸、尿频、尿急、排尿困难等症状，严重者可出现尿失禁、便秘等。五、简答题（答案）1.答：外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则包括：①消除诱因：及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，积极治疗糖尿病。②局部用药：可选用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等，放置于阴道深部。③全身用药：对未婚妇女及不宜采用局部用药者，可选用氟康唑、伊曲康唑等口服。④性伴侣治疗：无需对性伴侣常规治疗，但有龟头炎者，需进行假丝酵母菌检查及治疗，以预防女性重复感染。⑤随访：治疗后应在月经前复查白带，如为阴性，应在月经后再复查1次，连续3次阴性方为治愈。六、案例分析（答案）1.