营口生育津贴管理办法

营口生育津贴管理办法一、总则（一）目的为保障营口市参保女职工生育期间的基本生活和医疗需求，规范生育津贴的管理，根据国家及辽宁省相关法律法规，结合本市实际情况，制定本办法。（二）适用范围本办法适用于营口市行政区域内参加生育保险的用人单位及其女职工。（三）基本原则1.依法依规原则：严格按照国家和地方有关生育保险的法律法规及政策规定执行，确保生育津贴管理工作合法、合规。2.保障权益原则：以保障女职工生育期间的合法权益为出发点和落脚点，确保其享受应有的待遇。3.公平公正原则：对符合条件的女职工一视同仁，公平公正地审核发放生育津贴。4.专款专用原则：生育津贴资金专款专用，任何单位和个人不得截留、挪用。二、生育保险参保登记与缴费（一）参保登记用人单位应当按照规定及时为其职工办理生育保险参保登记手续，如实申报职工人数、缴费工资等信息。新成立的用人单位应当自成立之日起30日内，向当地社会保险经办机构办理生育保险参保登记。（二）缴费基数与费率1.缴费基数：用人单位以本单位上年度全部职工工资总额为缴费基数。职工工资总额按照国家统计局规定的统计口径计算。2.费率：生育保险费率按照国家和省规定执行。根据经济社会发展情况和生育保险基金收支状况，适时调整费率。（三）缴费方式用人单位应按月缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。缴费方式可通过银行托收、网上申报缴费等方式进行。三、生育津贴待遇享受条件（一）生育或实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其连续不间断足额缴纳生育保险费满一定时间。具体时间要求按照营口市相关规定执行。（二）符合国家和省、市计划生育政策规定。四、生育津贴待遇标准（一）生育津贴生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。计算公式为：生育津贴=职工所在用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。（二）产假天数1.女职工生育享受98天产假；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿增加产假15天。2.女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。3.符合计划生育晚育条件的女职工，增加产假30天。（三）生育医疗费用1.女职工生育的医疗费用，包括生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，按照生育保险规定的项目和标准支付。2.女职工实施计划生育手术的医疗费用，包括因计划生育需要实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的费用，按照生育保险规定的项目和标准支付。五、生育津贴申请与审核（一）申请材料1.女职工本人社会保障卡或居民身份证。2.医疗机构出具的生育医学证明或计划生育手术证明。3.婴儿出生医学证明或死亡医学证明。4.其他相关证明材料，如结婚证等。（二）申请流程1.女职工生育或实施计划生育手术后，由用人单位或本人在规定时间内，向当地社会保险经办机构提出生育津贴申请。2.社会保险经办机构收到申请后，对申请材料进行初审。初审合格的，予以受理；初审不合格的，一次性告知申请人需要补充的材料。3.社会保险经办机构对受理的申请进行审核，核实女职工的生育情况、参保缴费情况等。必要时，可进行实地调查核实。（三）审核期限社会保险经办机构应在收到申请材料之日起一定时间内完成审核。对符合条件的，予以核准；对不符合条件的，书面告知申请人并说明理由。六、生育津贴发放（一）发放方式生育津贴由社会保险经办机构通过银行转账方式支付给用人单位，用人单位应及时足额发放给职工本人。（二）发放时间社会保险经办机构核准生育津贴后，应在规定时间内将生育津贴发放至用人单位账户。用人单位应在收到生育津贴后的一定时间内发放给职工。七、监督管理（一）用人单位监督1.用人单位应如实申报职工生育保险参保信息，按时足额缴纳生育保险费。对虚报、瞒报职工人数、缴费工资等情况的，按照相关法律法规予以处罚。2.用人单位应按照规定及时为职工申请生育津贴，并确保职工享受的生育津贴待遇准确无误。对截留、挪用生育津贴的，依法追究法律责任。（二）社会保险经办机构监督1.社会保险经办机构应严格按照本办法规定审核发放生育津贴，建立健全内部管理制度，加强对工作人员的培训和监督。2.社会保险经办机构应定期对生育津贴发放情况进行统计分析，及时发现和解决存在的问题。对违反规定审核发放生育津贴的工作人员，依法给予处分。（三）社会监督鼓励社会各界对生育津贴管理工作进行监督。任何单位和个人有权对生育保险参保、缴费、待遇审核发放等方面存在的问题进行举报。社会保险经办机构应及时受理举报，并依法进行调查处理。八、法律责任（一）用人单位法律责任1.用人单位未按照规定参加生育保险或未按时足额缴纳生育保险费的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。2.用人单位虚报、瞒报职工人数、缴费工资等情况，骗取生育保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。（二）职工法律责任以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取生育津贴的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。（三）社会保险经办机构法律责任社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；给用人单位或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任：1.未按照规定审核发放生育津贴的。2.截留、挪用生育保险基金的。3.利用职务之便，收受用人单位、个人财物或者