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抢救车考试及答案姓名:________成绩:________一、名词解释1.心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳骤停的患者所采取的一系列急救措施,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等,以恢复自主呼吸和循环,维持重要脏器的血液灌注和氧供,为进一步的高级生命支持创造条件。2.除颤利用除颤仪释放高能电流,使心肌细胞在瞬间同时除极,中断折返激动,消除异位心律,从而恢复窦性心律,是治疗心室颤动和无脉性室性心动过速的最有效方法。3.肾上腺素是一种强效的肾上腺素能受体激动剂,能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等。在心肺复苏中,肾上腺素可增强心肌收缩力,提高心率,增加心输出量,使外周血管收缩,保证重要脏器的血液灌注。4.阿托品为抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快。常用于治疗心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。5.简易呼吸器是一种可徒手操作的人工呼吸装置,由面罩、呼吸囊、活瓣、氧气连接管等组成。通过挤压呼吸囊,将气体送入患者肺部,以维持患者的通气功能,适用于现场急救和转运过程中。6.气管插管是将一特制气管内导管经声门置入气管的技术,这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件,是抢救呼吸衰竭和心跳骤停患者的重要措施。7.休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。8.洋地黄类药物是一类具有强心作用的药物,能增强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导系统。常用于治疗心力衰竭和某些快速性心律失常,如心房颤动等。9.尼可刹米又名可拉明,是一种呼吸兴奋剂,能直接兴奋延髓呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。主要用于各种原因引起的呼吸抑制。10.多巴胺是一种内源性儿茶酚胺,具有剂量依赖性的药理作用。小剂量时主要作用于多巴胺受体,使肾、肠系膜等血管扩张,增加肾血流量和尿量;中等剂量时主要兴奋β受体,增强心肌收缩力,增加心输出量;大剂量时主要兴奋α受体,使外周血管收缩,升高血压。常用于治疗各种休克。二、单选题1.心肺复苏时胸外按压的频率为()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C2.除颤时电极板的位置正确的是()A.一个置于胸骨右缘第2肋间,另一个置于心尖部B.一个置于胸骨左缘第2肋间,另一个置于心尖部C.一个置于胸骨右缘第3肋间,另一个置于心尖部D.一个置于胸骨左缘第3肋间,另一个置于心尖部答案:A3.肾上腺素在心肺复苏中的常用剂量是()A.0.5mgB.1mgC.2mgD.3mg答案:B4.阿托品治疗心动过缓时的常用剂量是()A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg答案:C5.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为()A.200-300mlB.300-400mlC.400-600mlD.600-800ml答案:C6.气管插管的深度一般为()A.成年男性20-22cm,成年女性18-20cmB.成年男性22-24cm,成年女性20-22cmC.成年男性24-26cm,成年女性22-24cmD.成年男性26-28cm,成年女性24-26cm答案:B7.休克早期的临床表现是()A.神志淡漠B.皮肤苍白、湿冷C.血压下降D.尿量减少答案:B8.洋地黄类药物中毒最常见的心律失常是()A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞答案:A9.尼可刹米的给药方式是()A.皮下注射B.肌内注射C.静脉注射D.以上均可答案:D10.多巴胺小剂量应用时主要兴奋()A.α受体B.β受体C.多巴胺受体D.M受体答案:C11.心肺复苏时按压与呼吸的比例为()A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案:B12.下列哪种情况禁忌使用除颤()A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动D.已知安装有心脏起搏器答案:C13.抢救车药品有效期检查应()A.每天一次B.每周一次C.每两周一次D.每月一次答案:D14.胸外按压的部位是()A.胸骨上1/3处B.胸骨中1/3处C.胸骨下1/3处D.两乳头连线中点答案:D15.气管插管后确认导管位置的金标准是()A.胸部X线B.听诊呼吸音C.观察胸廓起伏D.呼气末二氧化碳分压监测答案:D16.休克患者最主要的护理措施是()A.保暖B.保持呼吸道通畅C.补充血容量D.应用血管活性药物答案:C17.下列不属于洋地黄类药物的是()A.地高辛B.西地兰C.毒毛花苷KD.多巴胺答案:D18.尼可刹米过量可引起()A.呼吸抑制B.惊厥C.血压下降D.心率减慢答案:B19.多巴胺大剂量应用时主要兴奋()A.α受体B.β受体C.多巴胺受体D.M受体答案:A20.心肺复苏有效指标不包括()A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.血压恢复正常答案:D三、填空题1.心肺复苏的黄金时间是(4-6分钟)。2.除颤能量选择,单相波除颤仪一般为(360J),双相波除颤仪一般为(120-200J)。3.肾上腺素的不良反应有(心悸、头痛、血压升高等)。4.阿托品的禁忌证有(青光眼、前列腺肥大等)。5.简易呼吸器的氧流量一般调至(8-10L/min)。6.气管插管后应妥善固定,一般经口腔插管时,导管距门齿的距离为(成年男性22-24cm,成年女性20-22cm)。7.休克按病因可分为(低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克)等类型。8.洋地黄类药物使用前应测量(心率),当心率低于(60次/分)时应暂停使用。9.尼可刹米主要用于治疗(各种原因引起的呼吸抑制)。10.多巴胺的给药方式是(静脉滴注)。四、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答:心肺复苏的操作步骤如下:(1)判断意识:轻拍患者双肩并大声呼喊,观察有无反应。(2)呼救:请他人拨打急救电话并取来除颤仪。(3)判断呼吸和脉搏:观察患者胸廓有无起伏,同时用食指和中指触摸颈动脉搏动,时间不超过10秒。(4)胸外按压:将患者仰卧于硬板床或地上,施救者双手交叠,用手掌根部置于两乳头连线中点,垂直向下按压,频率100-120次/分,按压深度至少5cm但不超过6cm。(5)开放气道:采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道,清除口腔内异物和分泌物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,用嘴完全包住患者的嘴,缓慢吹气1秒以上,观察到胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2。(7)重复步骤4-6,直到除颤仪到达或专业急救人员到来。如有除颤仪,应尽快进行除颤。2.简述抢救车的管理要求。答:抢救车的管理要求如下:(1)专人负责:指定专人管理抢救车,负责药品、物品的清点、补充和检查。(2)定期检查:定期对抢救车进行全面检查,包括药品的数量、质量、有效期,物品的性能、完整性等。一般每周进行一次彻底检查,每天进行交接班检查。(3)定位放置:抢救车内的药品和物品应定位放置,整齐有序,便于取用。并建立明显的标识,标明药品和物品的名称、规格、数量等。(4)保持清洁:定期对抢救车进行清洁和消毒,保持车内整洁,防止交叉感染。(5)及时补充:使用后的药品和物品应及时补充,确保抢救车随时处于备用状态。补充时要严格核对药品和物品的名称、规格、数量和有效期。(6)记录完整:建立抢救车使用记录和检查记录,详细记录使用情况、检查时间、发现的问题及处理措施等。3.简述休克患者的护理要点。答:休克患者的护理要点如下:(1)体位:取中凹卧位,即头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,以增加回心血量和减轻呼吸负担。(2)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,给予吸氧,根据病情调整氧流量。(3)补充血容量:迅速建立两条以上静脉通道,遵医嘱快速补液,监测中心静脉压等指标,以指导补液量和速度。(4)病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状
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