新生儿颅内出血护理常规考核测试卷及答案

新生儿颅内出血护理常规考核测试卷及答案一、单选题1.新生儿颅内出血最常见的原因是（）A.产伤B.脑血管畸形C.缺氧D.感染答案：C2.新生儿颅内出血时，为降低颅内压，可选用（）A.20%甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.以上都可以答案：D3.新生儿颅内出血患儿的体位是（）A.头高足低位B.头低足高位C.平卧位D.侧卧位答案：A4.新生儿颅内出血早期的主要治疗措施是（）A.止血B.控制惊厥C.降低颅内压D.以上都是答案：D5.观察新生儿颅内出血患儿病情时，主要观察的内容不包括（）A.神志B.瞳孔C.体温D.囟门张力答案：C6.新生儿颅内出血患儿出现惊厥时，首选的药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠答案：A7.新生儿颅内出血患儿护理中，下列哪项是错误的（）A.保持安静，避免惊扰B.头肩部抬高15°-30°C.注意保暖D.经常翻身拍背答案：D8.关于新生儿颅内出血的临床表现，下列哪项是错误的（）A.神志改变，如激惹、嗜睡等B.呼吸改变，如呼吸增快或减慢C.黄疸加重D.前囟饱满答案：C9.新生儿颅内出血患儿给予的氧流量一般为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A10.新生儿颅内出血患儿应用甘露醇时，应在（）分钟内滴完。A.15-30B.30-60C.60-90D.90-120答案：A11.新生儿颅内出血最常见的类型是（）A.硬膜下出血B.蛛网膜下腔出血C.脑室周围-脑室内出血D.小脑出血答案：C12.以下哪种情况不是新生儿颅内出血的高危因素（）A.早产儿B.巨大儿C.母亲患有妊娠期高血压疾病D.新生儿窒息答案：B13.新生儿颅内出血患儿在病情稳定后，可开始进行（）A.被动运动B.主动运动C.游泳训练D.以上都不是答案：A14.新生儿颅内出血患儿的护理中，预防感染的措施不包括（）A.严格执行无菌操作B.加强皮肤护理C.减少探视D.预防性使用抗生素答案：D15.新生儿颅内出血患儿出现呼吸不规则时，应立即采取的措施是（）A.吸氧B.气管插管C.给予呼吸兴奋剂D.监测生命体征答案：B16.新生儿颅内出血患儿使用维生素K₁的目的是（）A.止血B.营养神经C.预防感染D.促进脑代谢答案：A17.对于新生儿颅内出血患儿的喂养，下列哪项是正确的（）A.尽早喂养B.少量多次喂养C.鼻饲喂养D.根据病情选择喂养方式答案：D18.新生儿颅内出血患儿的康复护理应持续到（）A.症状消失B.脑电图正常C.神经系统检查正常D.随访至学龄期答案：D19.新生儿颅内出血时，脑脊液检查的特点是（）A.外观清亮B.白细胞增多C.蛋白含量降低D.可见皱缩红细胞答案：D20.新生儿颅内出血患儿出现烦躁不安时，可采取的措施是（）A.约束肢体B.给予镇静剂C.增加输液量D.抬高床头答案：B21.新生儿颅内出血患儿的护理诊断不包括（）A.潜在并发症：颅内压增高B.有窒息的危险C.营养失调：低于机体需要量D.体温过高答案：D22.新生儿颅内出血患儿的护理措施中，错误的是（）A.保持环境安静B.减少搬动C.头皮静脉穿刺输液D.密切观察病情变化答案：C23.新生儿颅内出血患儿出现瞳孔不等大时，提示（）A.脑疝形成B.颅内感染C.药物不良反应D.病情好转答案：A24.新生儿颅内出血患儿康复护理的重点是（）A.肢体功能锻炼B.智力开发C.语言训练D.以上都是答案：D25.新生儿颅内出血患儿出院后，应指导家长（）A.定期复查B.加强营养C.注意保暖D.以上都是答案：D二、名词解释1.新生儿颅内出血：是指新生儿期因缺氧或产伤等原因引起的颅内血管破裂出血，是新生儿期常见的严重疾病，也是导致新生儿死亡和伤残的重要原因之一。2.脑室周围-脑室内出血：是新生儿颅内出血中常见的类型，主要发生在室管膜下胚胎生发层基质，可破入脑室系统，多见于早产儿。3.硬膜下出血：是指血液积聚于硬脑膜下腔，多因产伤引起大脑镰、小脑幕撕裂，导致静脉窦或大脑表浅静脉破裂出血。4.蛛网膜下腔出血：是指血液积聚于蛛网膜下腔，可因缺氧、产伤或脑血管畸形等原因引起，少量出血可无症状，大量出血可导致严重后果。5.小脑出血：是指小脑实质内的出血，多见于早产儿，病情凶险，预后较差。6.脑疝：是指当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征。7.惊厥：是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，是新生儿颅内出血的常见症状之一。8.囟门张力：是指新生儿囟门处的压力，通过触摸囟门的紧张程度来判断，囟门张力增高常见于颅内压增高。9.被动运动：是指由他人帮助患儿进行的肢体活动，可促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬，常用于新生儿颅内出血患儿病情稳定后的康复护理。10.康复护理：是指在康复医学理论指导下，围绕全面康复的目标，通过护理人员与康复治疗师密切配合，对康复对象进行的专门护理和功能训练指导，以促进康复对象的功能恢复。三、填空题1.新生儿颅内出血的主要病因有（缺氧）和（产伤）。2.新生儿颅内出血的临床表现主要有（神志改变）、（呼吸改变）、（颅内压增高表现）、（眼症状）、（肌张力改变）等。3.新生儿颅内出血患儿降低颅内压时，常用的药物有（20%甘露醇）、（地塞米松）、（呋塞米）。4.新生儿颅内出血患儿护理时，应保持安静，避免（惊扰），头肩部抬高（15°-30°）。5.新生儿颅内出血患儿出现惊厥时，首选药物是（苯巴比妥钠），负荷量为（20mg/kg），维持量为（5mg/kg·d）。6.新生儿颅内出血患儿的喂养方式应根据（病情）选择，病情严重者可采用（鼻饲喂养）。7.新生儿颅内出血患儿康复护理的内容包括（肢体功能锻炼）、（智力开发）、（语言训练）等。8.新生儿颅内出血患儿出院后，应指导家长（定期复查）、（加强营养）、（注意保暖）、（进行康复训练）。四、判断题1.新生儿颅内出血主要由产伤引起，与缺氧无关。（×）2.新生儿颅内出血患儿应取头低足高位，以利于血液回流。（×）3.新生儿颅内出血患儿出现惊厥时，应立即给予水合氯醛灌肠。（×）4.新生儿颅内出血患儿病情稳定后，可进行主动运动训练。（×）5.新生儿颅内出血患儿使用甘露醇时，应快速静脉滴注。（√）6.新生儿颅内出血患儿脑脊液检查可见大量白细胞。（×）7.新生儿颅内出血患儿出现瞳孔不等大，提示病情好转。（×）8.新生儿颅内出血患儿的康复护理应持续到症状消失即可。（×）9.新生儿颅内出血患儿出院后，无需定期复查。（×）10.新生儿颅内出血患儿的护理中，应严格执行无菌操作，预防感染。（√）五、简答题1.简述新生儿颅内出血的护理措施。答：（1）保持安静，减少搬动，避免惊扰，头肩部抬高15°-30°，侧卧位，防止呕吐物吸入。（2）合理用氧，根据病情选择合适的给氧方式和氧流量，维持血氧饱和度在正常范围。（3）遵医嘱给予止血、控制惊厥、降低颅内压等药物治疗，观察药物疗效和不良反应。（4）密切观察病情变化，包括神志、瞳孔、呼吸、囟门张力、肌张力等，如有异常及时报告医生。（5）保证营养供给，根据病情选择合适的喂养方式，必要时鼻饲喂养或静脉营养。（6）加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。（7）严格执行无菌操作，预防感染。（8）病情稳定后，尽早进行康复护理，包括肢体功能锻炼、智力开发、语言训练等。2.如何观察新生儿颅内出血患儿的病情？答：（1）神志：观察患儿是否有激惹、嗜睡、昏迷等神志改变。（2）瞳孔：观察瞳孔大小、形状、对光反射是否正常，如出现瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失，提示可能有脑疝形成。（3）呼吸：观察呼吸频率、节律、深度是否正常，有无呼吸增快、减慢、暂停等呼吸改变。（4）囟门张力：触摸囟门，判断其紧张程度，囟门张力增高提示颅内压增高。（5）肌张力：观察患儿肢体肌张力是否正常，有无增高或降低。（6）其他：观察患儿有无呕吐、惊厥、尖叫等症状，以及生命体征的变化。3.简述新生儿颅内出血患儿的康复护理要点。答：（1）肢体功能锻炼：病情稳定后，可开始进行被动运动，如按摩、屈伸肢体等，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着病情好转，逐渐增加主动运动训练，如抬头、翻身、坐立等。