2025年急诊科常见急救措施实际操作技能考核模拟试卷答案及解析

2025年急诊科常见急救措施实际操作技能考核模拟试卷答案及解析一、单项选题1.下列哪种情况不宜行气管插管（）A.心跳呼吸骤停B.喉痉挛C.急性喉炎D.呼吸衰竭2.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左缘第四肋间D.心尖部3.电除颤的能量选择，成人首次一般为（）A.100JB.200JC.300JD.360J4.急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）A.阿托品B.氯解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝5.过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺6.下列哪种药物可用于解除支气管痉挛（）A.氨茶碱B.地塞米松C.呋塞米D.硝普钠7.洗胃时，每次灌入的洗胃液量一般为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～800ml8.休克患者的体位应采取（）A.平卧位B.头低脚高位C.中凹卧位D.半卧位9.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.恶心、呕吐C.呼吸困难D.心律失常10.颅内压增高患者使用甘露醇脱水治疗时，应快速静脉滴注，一般要求在多长时间内滴完（）A.15～30分钟B.30～60分钟C.60～90分钟D.90～120分钟二、多项选题1.下列属于急诊科的工作特点的有（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性2.现场急救的基本原则包括（）A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先重伤后轻伤D.先救治后运送3.心肺复苏有效的指标有（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转红C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸4.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）A.洋地黄类B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂5.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即脱离中毒现场B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.使用特效解毒剂D.对症治疗三、填空题1.急救药品应做到“五定”，即定数量品种、_____、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。2.洗胃的禁忌症包括_____、腐蚀性毒物中毒、食管胃底静脉曲张、食管或贲门狭窄或梗阻、严重心肺疾病等。3.胸外心脏按压的频率为_____次/分钟。4.急性左心衰竭患者应采取的体位是_____。5.有机磷农药中毒的烟碱样症状主要表现为_____、肌束颤动、牙关紧闭、抽搐等。四、判断题（√/×）1.急诊科护士应具备良好的沟通能力和应变能力。（）2.现场急救时，对于怀疑有颈椎损伤的患者，应先进行颈椎固定，再进行搬运。（）3.电除颤时，电极板应放置在胸骨右缘第二肋间和心尖部。（）4.急性心肌梗死患者在发病后24小时内禁用洋地黄类药物。（）5.过敏性休克患者应立即皮下或静脉注射肾上腺素。（）6.洗胃时，洗胃液的温度一般为35～38℃。（）7.休克患者应快速大量补液，以纠正休克。（）8.急性左心衰竭患者应给予高流量氧气吸入，一般为6～8L/min。（）9.有机磷农药中毒患者的瞳孔一般为针尖样缩小。（）10.颅内压增高患者应限制液体入量，每日不超过2000ml。（）五、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。六、案例分析患者，男性，35岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨样疼痛，向左肩背部放射，伴有大汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史5年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分钟，R20次/分钟，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率110次/分钟，律齐，心音低钝，未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。心电图示：V1～V5导联ST段抬高。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：急性喉炎患者喉头水肿，插管可能加重梗阻，不宜行气管插管。2.答案：B解析：心肺复苏时胸外按压部位为胸骨下段。3.答案：B解析：成人首次电除颤能量一般为200J。4.答案：B解析：氯解磷定是急性有机磷农药中毒的特效解毒剂。5.答案：A解析：过敏性休克首选肾上腺素。6.答案：A解析：氨茶碱可解除支气管痉挛。7.答案：C解析：洗胃时每次灌入洗胃液量一般为300～500ml。8.答案：C解析：休克患者应采取中凹卧位。9.答案：A解析：急性心肌梗死最早、最突出症状是心前区疼痛。10.答案：A解析：甘露醇脱水治疗要求15～30分钟内滴完。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：急诊科工作特点急、忙、多学科性、易感染性均具备。2.答案：ABCD解析：现场急救基本原则包括先复苏后固定等四项。3.答案：ABCD解析：心肺复苏有效指标包括可触及大动脉搏动等四项。4.答案：ABCD解析：洋地黄类等四种药物均可用于治疗心力衰竭。5.答案：ABCD解析：急性中毒治疗原则包括脱离现场等四项。三、填空题（答案）1.答案：定点放置解析：急救药品“五定”之一为定点放置。2.答案：强腐蚀性毒物中毒解析：洗胃禁忌症包括强腐蚀性毒物中毒等。3.答案：100～120解析：胸外心脏按压频率为100～120次/分钟。4.答案：端坐位解析：急性左心衰竭患者应取端坐位。5.答案：肌肉震颤解析：有机磷农药中毒烟碱样症状主要表现为肌肉震颤等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：急诊科护士需具备良好沟通和应变能力。2.答案：√解析：怀疑颈椎损伤先固定再搬运。3.答案：√解析：电除颤电极板放置位置正确。4.答案：√解析：急性心肌梗死发病24小时内禁用洋地黄。5.答案：√解析：过敏性休克应立即用肾上腺素。6.答案：×解析：洗胃液温度一般为25～38℃。7.答案：×解析：休克患者应根据病情合理补液。8.答案：√解析：急性左心衰竭高流量吸氧正确。9.答案：√解析：有机磷农药中毒瞳孔多针尖样缩小。10.答案：√解析：颅内压增高患者限制液体入量正确。五、简答题（答案）1.答：（1）判断意识和呼吸；（2）呼救并启动急救系统；（3）摆放正确体位