2025年妇产科学术研讨会试题答案及解析

2025年妇产科学术研讨会试题答案及解析一、单项选题1.以下哪种情况不属于异位妊娠（）A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫内妊娠2.初产妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。应诊断为（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长3.关于葡萄胎的描述，正确的是（）A.是一种良性滋养细胞疾病B.子宫大小与停经月份相符C.血hCG水平正常D.不会发生恶变4.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是（）A.间接传染B.性交直接传染C.内源性传染D.血液传染5.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.宫颈管内柱状上皮C.宫颈阴道部鳞状上皮D.宫颈管腺上皮6.最常见的子宫肌瘤类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.阔韧带肌瘤7.关于子宫内膜异位症的临床表现，错误的是（）A.痛经B.慢性盆腔痛C.月经失调D.阴道分泌物增多8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍9.滴虫阴道炎的典型白带特点是（）A.稀薄泡沫状B.白色稠厚凝乳状C.灰白色、均质、有腥臭味D.脓性、黄绿色10.无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则不包括（）A.止血B.调整月经周期C.促排卵D.手术治疗二、多项选题1.以下属于女性生殖系统生理特点的有（）A.具有周期性变化B.受神经内分泌调节C.生殖器官发育成熟后才开始有功能D.各器官之间相互关联2.下列哪些是妊娠期高血压疾病的高危因素（）A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性高血压D.糖尿病3.关于分娩机制，正确的是（）A.衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面B.俯屈是使胎头下颏接近胸部C.内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致D.仰伸是当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口4.卵巢肿瘤的并发症包括（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变5.以下关于盆腔炎的描述，正确的有（）A.多发生在性活跃期妇女B.主要病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等C.可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎D.慢性盆腔炎可导致不孕、异位妊娠等后遗症三、填空题1.女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器，内生殖器由_____、_____、_____及阴道组成。2.妊娠全过程共分为3个时期，妊娠_____周末前称为早期妊娠，妊娠_____周末至_____周末称为中期妊娠，妊娠_____周及其后称为晚期妊娠。3.前置胎盘分为_____、_____、_____三种类型。4.女性骨盆的类型有_____、_____、_____、_____四种。5.子宫肌瘤的手术指征包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.雌激素可以使子宫肌细胞增生肥大，肌层增厚，血运增加。（）2.妊娠期血容量增加，于妊娠32～34周达高峰。（）3.分娩时，胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程，称为分娩机制。（）4.异位妊娠最常见的部位是输卵管壶腹部。（）5.宫颈癌的主要转移途径是血行转移。（）6.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。（）7.外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道pH值通常在4.0～4.7之间。（）8.子宫内膜异位症的典型症状是痛经和慢性盆腔痛。（）9.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）10.功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性和排卵性两类。（）五、简答题1.简述滴虫阴道炎的治疗原则。六、案例分析患者，女，30岁，已婚。停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛5天。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口未开，子宫如孕50天大小，质软，双侧附件区未触及异常。尿妊娠试验（+）。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，宫内妊娠不属于异位妊娠。2.答案：C解析：活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。3.答案：A解析：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，子宫大小大于停经月份，血hCG水平异常升高，部分可发生恶变。4.答案：C解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性传染，假丝酵母菌作为条件致病菌寄生于阴道内。5.答案：A解析：宫颈癌的好发部位是宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。6.答案：A解析：肌壁间肌瘤是最常见的子宫肌瘤类型，占子宫肌瘤的60%～70%。7.答案：D解析：子宫内膜异位症的临床表现主要为痛经、慢性盆腔痛、月经失调、不孕等，阴道分泌物增多不是其典型表现。8.答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。9.答案：A解析：滴虫阴道炎的典型白带特点是稀薄泡沫状。10.答案：D解析：无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则为止血、调整月经周期、促排卵，手术治疗不是其主要治疗方法。二、多项选题（答案）1.答案：ABD解析：女性生殖系统具有周期性变化，受神经内分泌调节，各器官之间相互关联，生殖器官在青春期发育成熟后开始有功能。2.答案：ABCD解析：妊娠期高血压疾病的高危因素包括初产妇、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病等。3.答案：ABC解析：衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面；俯屈是使胎头下颏接近胸部；内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致；仰伸时胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。4.答案：ABCD解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。5.答案：ABCD解析：盆腔炎多发生在性活跃期妇女，主要病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，慢性盆腔炎可导致不孕、异位妊娠等后遗症。三、填空题（答案）1.答案：阴道、子宫、输卵管、卵巢解析：女性内生殖器由阴道、子宫、输卵管及卵巢组成。2.答案：13、14、27、28解析：妊娠全过程分为早期妊娠（妊娠13周末前）、中期妊娠（妊娠14周末至27周末）、晚期妊娠（妊娠28周及其后）。3.答案：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘解析：前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘三种类型。4.答案：女型、扁平型、类人猿型、男型解析：女性骨盆的类型有女型、扁平型、类人猿型、男型四种。5.答案：月经过多致继发贫血、严重腹痛、肌瘤压迫症状明显、疑有恶变解析：子宫肌瘤的手术指征包括月经过多致继发贫血、严重腹痛、肌瘤压迫症状明显、疑有恶变等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：雌激素可使子宫肌细胞增生肥大，肌层增厚，血运增加。2.答案：√解析：妊娠期血容量增加，于妊娠32～34周达高峰。3.答案：√解析：分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。4.答案：√解析：异位妊娠最常见的部位是输卵管壶腹部。5.答案：×解析：宫颈癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移，血行转移较少见。6.答案：√解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。7.答案：√解析：外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道pH值通常在4.0～4.7之间。8.答案：√解析：子宫内膜异位症的典型症状是痛经和慢性盆腔痛。9.答案：√解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。10.答案：√解析：功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性和排卵性两类。五、简答题（答案）1.答：滴虫阴道炎的治疗原则为全身用药，主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。全身用药：初次治疗可选择甲硝唑2g，单次口服；或替硝唑2g，单次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。口服药物的治愈率为90%～95%。性伴侣应同时进