医院年度单病种质量管理与控制方案

******医院

202X年单病种质量管理与控制方案

单病种质量管理与控制是以病种为管理单元，通过构建基于病种诊疗全过程的质量控

制指标和评价体系进行医疗质量管理，以规范临床诊疗行为、持续改进医疗质量和医疗安

全的管理方法，是三级综合医院医疗质量评价的重要标准。根据国家卫健委印发的《国家

卫生健康委办公厅关于进一步加强单病种质量管埋与控制工作的通知》（国卫办医函

[202X]624号）、《国家卫生健康委医政医管局关于进一步做好单病种质量监测数据填报工作

的函》（国卫医质量便函【202X】125号）的规定，结合《三级综合医院评审标准实施细则

（202X年版）》及202X年国家公立医院绩效考核中单病种质量控制的要求，巩固202X年取

得的成果，结合我院临床工作的实际，特制定《******医院202X年单病种质量管理与控制

方案》。

一、指导思想

贯彻执行《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通

知》、《国家卫生健康委医政医管局关于进一步做好单病种质量监测数据填报工作的函》、《三

级综合医院评审标准实施细则（202X年版）》、202X年国家公立医院绩效考核的要求，进一

步规范诊疗行为，加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障

医疗质量和医疗安全。

二、工作目标

通过实施单病种质量控制，规范单病种疾病诊疗过程，从诊断、检查、治疗用药、效

果评价以及资源消耗进行全面的监控，逐步应用、掌握、优化服务管理工具，规范医疗行

为，提高医疗服务质量和提高工作效率，引进单病种上报系统，准确、及时上报单病种病

例信息，全年单病种病例上报率大于70%。

三、组织机构

为加强对单病种质量管理与控制工作的领导，遵循统一领导，多部门及多专业协同原

则，医院成立单病种质量管理与控制工作领导小组，以病种收治科室成立单病种质量管理

与控制专家组和实施小组。

（一）单病种质量管理与控制工作领导小组，全面负责单病种质量控制管理工作，人员

组成如下：

组长：院长

副组长：分管副院长

组员：医务部负责人、护理部负责人、病案医保管理部负责人及副主任、病案统计

办公室负责人、医院感染科负责人、信息科负责人、药学部负责人、大内科主任及副主任、

大外科主任及副主任、大妇产科主任及副主任、大儿科主任、耳鼻咽喉科负责人、眼科负

责人、放射科负责人、急诊科负责人

常设机构设在医务部，由医务部指定人员任办公室秘书，负责日常工作。

（-）单病种质量管理与控制工作专家组，负责指导单病种质量管理与控制方案的具体

实施，人员组成如下：

组长：分管副院长

副组长：医务部负责人、护理部负责人

组员：

相关行政及医技部门负责人：病案统计办公室、医院感染管理科、临床药学.办公室、

放射科

部分临床科室主任或负责人：呼吸与危重症医学科、感染性疾病科、心血管内科一病

区、心血管内科二病区、消化内科、神经内科、肾内科、全科医疗科、肿瘤内科、肿瘤内

科二病区、乳腺甲状腺外科、脑血管病科、骨科一病区、骨科二病区、胸心血管外科、耳

鼻咽喉科、眼科、胃肠外科一病区、胃肠外科二病区、神经外科、泌尿外科、肝胆胰外科、

产科一病区、产科二病区、妇科、儿科、重症医学科、口腔科、急诊科

（三）科室单病种质量管理与控制工作实施小组，以单病种对口收治科室建组，由科

主任（或副主任或负责人）为组长，组员由高年资住院及以上医师2〜3名组成，确定1名

个案。工作任务是负责本科室的单病种质量管理与控制方案的制订、实施、监控和信息报

送等。

四、工作职责

（一）领导小组职责

全面负责单病种质量管理与控制工作，审定医院开展单病种质量管理与控制工作的相

关制度、实施方案、总结，审议专家组提交的有关意见建议，协调和解决单病种质量管理

与控制工作过程中遇到的相关问题，提出政策支持，常务工作由医务部负责。

（二）专家组职责

负责落实领导小组的各项决议，调研单病种质量控制标准、质控方法、管理制度等，

向管理小组提交单病种管理有关意见、建议，组织开展单病种管理相关培训工作，指导单

病种质量管理与控制方案的具体实施。

（三）实施小组和个案职责

1.各临床科室科主任是科室单病种质量管理与控制工作实施小组的组长，是科室单病

种质量管理第一责任人，带领科室成员制订本科室单病种质量管理与控制方案，开展单病

种质量管理控制工作，严格执行单病种质量标准，监督质控流程，建立单病种质量信息台

账，并定期进行分析、评价相关指标，提出持续改进方法；

2.个案协助科主任做好本科室单病种质量管理控制工作，每月做好科室单病种质量管

理工作记录，收集各种质控指标信息，每月将单病种质量控制指标信息报送到医务部质控

科，并组织科室成员在完成相应病种的诊疗后10天内，将单病种病例信息报送至“国家单

病种质量管理与控制平台”C

（四）医务部职责

1.负责单病种质量管理与控制工作领导小组的常务管理工作；

2.应用单病种质量控制指标监控临床医疗服务过程，每季度对单病种质量管理工作进

行评价分析并向临床科室反馈，不断提高医疗质量；

3.协调、解决单病种管理工作中出现的相关问题；

4.指导各科室开展单病种质量控制工作。

（五）护理部职责

1.配合医务部做好单病种质量管理控制工作，制订单病种护理质量标准，并对护理人

员做好培训；

2.指导各科护士长结合科室单病种质量控制指标制订护理标准，按照标准做好护理工

作，协助完成信息报送工作；

3.认真执行单病种的健康教育工作标准，做好详细记录。

（六）病案统计办公室职责

指导临床规范填写单病种病例的病案首页信息，保证诊断、手术、操作的编码准确性,

每月统计单病种管理病种病例信息，每季度、每年统计单病种管理病种的监控指标信息，

报送医务部，并配合、协助各临床科室单病种信息的统计和单病种病案的调阅工作。

（七）药学部职责

提供单病种病人诊疗所需药品，检查、监督各临床科室单病种病例的合理生药情况。

（A）医院感染科职责

做好围手术期预防感染单病种质量控制的检查、监督、管理工作。

（九）麻醉科职责

规范落实单病种手术麻醉工作流程。

（+）医技科室职责

放射科、超声科、心电图室、病理科等医技科室按照单病种时间节点，及时检查及报

告，并不断提高检查水平及报告水平。

（十一）信息科职责

协助各科室制作及维护单病种病历、医嘱模版，建立单病种质量管理信息平台，逐步

实现对单病种质量管理实时监测。

五、管理病种及执行科室

进一步扩大单病种质控工作覆盖范围，将卫健委下发的55个病种全部纳入我院单病种

质量控制的范围，结合我院开设诊疗科目及收治病种的具体情况，对不同病种设定不同的

管理目标：

（一）规范开展急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）、心力衰竭、急性脑梗死（首

次住院）、社区获得性肺炎（成人，首次住院）、社区藜得性肺炎（儿童，首次住院）、慢性

阻塞性肺疾病（急性发作，住院）、冠状动脉旁路移植术、儆关节置换术、膝关节置换术、

剖宫产、围手术期预防感染、围手术期预防深静脉血栓栓塞、短暂性脑缺血发作、房颤、

脑出血、急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血、终末期肾病血液透析、肺癌（手术治疗）、甲状腺

癌（手术治疗）、乳腺癌（手术治疗）、胃癌（手术治疗）、脑膜瘤（初发，手术治疗）、胶

质瘤（初发，手术治疗）、垂体腺瘤（初发，手术治疗）、哮喘（成人，急性发作，住院）、

异位妊娠（手术治疗）、子宫肌瘤（手术治疗）、甲状腺结节（手术治疗）、结肠癌（手术治

疗）、宫颈癌（手术治疗）、HBV感染母婴阻断、主动脉瓣置换术（手术治疗）、二尖瓣置换

术（手术治疗）、房间隔缺损手术（手术治疗）、室间隔缺损手术（手术治疗）等35个单病

种质量控制工作，对照单病种质量控制指标，修订专科诊疗规范，明确病种信息采集路径,

逐步建立规范单病种管理台账。

（二）帕金森病、住院精神疾病、惊厥性癫痫持续状态、腮腺肿瘤（手术治疗）、哮

喘（儿童，住院）、发育性腕关节发育不良（手术治疗）、糖尿病肾病、儿童急性淋巴细胞

白血病（初始诱导化疗）、儿童急性早幼粒细胞白血病（初始化疗）、终末期肾病腹膜透析、

原发性急性闭角型青光眼（手术治疗）、复杂性视网膜脱离、舌鳞状细胞癌（手术治疗）、

口腔种植术等14个病种医院收治病例数较少，对照单病种质量控制指标，修订专科诊疗规

范，根据收治病种具体情况，专科试行开展。

（三）严重脓毒症和脓毒性休克早期治疗、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症等2

个病种，选定重点科室试行开展，待国家发布具体单病种质量控制指标解析，再逐步扩大

病种实施科室。

（四）急性肺血栓栓塞症、主动脉腔内修复术、急性呼吸窘迫综合征、急性重症胰腺

炎（初始治疗）等4个病种，专科试行开展，规范开展单病种上报工作，待国家发布具体

单病种质量控制指标后，再规范开展单病种质量控制指标监测工作。

相关单病种名称、单病种质量控制病例范围、主要执行科室信息见附件1，各病种质量

控制指标见附件2。

六、单病种管理临床科室工作要求：

（一）各临床科室以卫健委己公布的临床路径文本为基本框架，结合各单病种质量控

制指标、最新诊疗指南及临床技术操作规范等对其进行细化完善，制定我院的单病种临床

路径管理模式并执行。

（二）各临床科室按照卫健委要求开展单病种质量管理工作，监控单病种质量信息指

标，建立单病种质量信息台账，并定期进行分析、评价相关指标，单病种定期评价指标包

括但不限于：

1.每项单病种质量控制指标达标率；

2.总例数、死亡例数；

3.2周及一个月内再住院例数、非计划重返例数；

4.平均住院日、术前平均住院日及平均住院费用。

（三）各临床科室在完成相应病种的诊疗后10天内，登陆“国家单病种质量管理与控

制平台”，进行病例信息报送，上报病例须与实际相符，无漏报与不报。

（四）符合单病种上报编码要求的病例，如未登陆“国家单病种质量管理与控制平台”

进行病例信息报送，出院前病情评估记录中必须具体记录其为何种无需上报内容。

（五）各临床科室指定专人负责单病种信息上报工作，副主任医师或专职质量控制人

员负责信息最后确认，以确保病例信息报送准确、及时、可靠。

六、单病种质量控制的考核奖惩：

（一）科主任和各主管医师为单病种质量管理与控制工作的责任人，医院将单病种质

量管理与控制工作纳入科室质控考核内容，实施情况同时与科主任的评优选先挂钩；

（二）按照卫健委要求规范完成病例信息上报工作者，每例奖励人民币50元，信息报

送不规范者不予奖励，扣我50元，漏报1例扣罚50元。

附件1；******医院202X年单病种名称、质量控制病例范围、主要执行科室信息表

附件2：单病种质量控制指标

医务部

202X年1月5日

附件1

******医院

202X年单病种名称、质量控制病例范围、主要执行科室信息表

单病种名称单病种质量控制病例范围主要执行科室

（-）急性心肌梗死（ST段主要诊断ICD-10编码：工2二0至121.3的心血管内科一病区、心

抬高型，首次住院）（STEM工）出院患者血管内科二病区

第一诊断或第二诊断对应的原发病工CD-10编

心血管内科一病区、心

码：工05至工09、或工11至工13、或120至

（―）心力衰竭（HF）血管内科二病区、全科

工21、或140至141、或142至143伴主要

医疗科

诊断或其他诊断的第一诊断为工50的出院患者

（三）冠状动脉旁路移植术主要手术1CD-9-CM-3编码：36.1的手术出院

胸心血管外科

（CABG）患者

心血管内科i病区、心

主要诊断/其他诊断的第一诊断ICD-1O编码：

（四）房颤（AF）血管内科二病区、全科

148的出院患者。

医疗科

（五）主动脉瓣置换术（AUR）主要手术工CD-9-CM-3编码：35.0、35.2的

胸心血管外科

（手术治疗）手术出院患者

（六）二尖瓣置换术（MVR）主要手术工CD-9-CM-3编码：35.02、35.12、

胸心血管外科

（手术治疗）35.23、35.24的手术出院患者

胸心血管外科、心血管

（七）房间隔缺损手术（ASD）主要手术工CD-9-CM-3编码：35.51>35.52、

内科一病区、心血管内

（手术治疗）35.61、35.71的手术出院患者

科二病区

胸心血管外科、心血管

（八）室间隔缺损手术（VSD）主要手术工CD-9-CM-3编码：35.53、35.55、

内科一病区、心血管内

（手术治疗）35.62、35.72的手术出院患者

科二病区

（九）急性脑梗死（首次住主要诊断工CD-10编码：163.0至163.9的脑血管病科、神经内

院）（STK）出院患者科、全科医疗科

（十）短暂性脑缺血发作主要诊断工CD-10编码：G45.0至G45.4,脑血管病科、神经内

（TIA）G45.8,G45.9的出院患者科、全科医疗科

主要诊断工CD-10编码：161.0至161.9的神经外科、脑血管病

-一）脑出血（工CH）

出院患者。科、神经内科

主要诊断ICD-10编码：C70.0、C70.9、D32.0、

（十二）脑膜瘤（初发，手

D32.9、D42.9,伴ICD-9-CM-3编码：01.51、神经外科

术治疗）（MEN）

01.59的手术出院患者

（十三）胶质瘤（初发，手主要诊断1CD-10编码：C7L伴ICD-9-CM-3

神经外科

术治疗）（GLI）编码：01.52,01.53,01.59的手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：D35.2、C75.1644.3、

（十四）垂体腺瘤（初发，E22.0、E23.6,伴ICD-9-CM-3编码：07.61

神经外科

手术治疗）（PA）至07.69、07.71、07.72、07.79和01.59

的手术出院患者。

主要诊断工CD-10编码：工60.0至160.9,

（十五）急性动脉瘤性蛛网

I60.902+H45.0*,且伴主要手术工CD-9-CM

膜下腔出血（初发，手术治脑血管病科、神经外科

编码：01.3,02.2,02.3,38.3,38.4,38.6,

疗）（aSAH）

39.5的手术出院患者。

（十六）惊厥性癫痫持续状主要诊断/其他诊断的第一诊断工CD-10编码：

神经内科

态（CSE）G41.U、G41.8、G41.9的出院患者

（十七）帕金森病（PD）主要诊断工CD-10编码：G20.X00的出院患者神经内科、神经外科

呼吸与危重症医学科、

（十八）社区获得性肺炎（成主要诊断ICD-10编码：J13至J16,J18：

感染性疾病科、全科医

人，首次住院）（CAP）年龄218岁的出院患者

疗科

（十九）社区获得性肺炎（儿主要诊断ICD-10编码:J13至J16,J18；2岁

儿科

童，首次住院）（CAP2）W年龄V18岁的出院患儿

（二十）慢性阻塞性肺疾病呼吸与危重症医学科、

主要诊断工CD-1O编码：J44.0,J44.1的出

（急性发作，住院）感染性疾病科、全科医

院患者

（AECOPD）疗科

（二十一）哮喘（成人，急主要诊断ICD-10编码：J45,J46：年龄218岁呼吸与危重症医学科、

性发作，住院）（CAC）的出院患者全科医疗科

（二十二）哮喘（儿童，住主要诊断ICD-10编码：J45,J46；2岁4年

儿科

院）（CAC2）龄＜18岁的出院患儿

（二十三）牌关节置换术主要手术1CD-9-CM-3编码：00.7,81.51至骨科一病区、骨科二病

（THR）81.53的手术出院患者区

（二十四）膝关节置换术主要手术ICD-9-CM-3编码：00.80至

骨科二病区

（TKR）00.84,81.54,81.55的手术出院患者

主要诊断工CD-10编码：Q65.0至Q65.6、

（二十五）发育性髓关节发Q65.8、Q65.9,伴主要手术工CD-9-CM-3编骨科一病区、骨科二病

育不良（手术治疗）（DDH）码：79.85、77.25.77.29；18个月4年龄48区

岁（旧称先天性髅关节脱位）的手术出院患儿

主要手术工CD-9-CM-3编码：74.0,74.1,产科一病区、产科二病

（二十六）剖宫产（CS）

74.2,74.4,74.99的手术出院患者区

主要诊断ICD-10编码：000开头，且伴主

（二十七）异位妊娠（手术要手术工CD-9-CM-3编码：65.01,66.01,

妇科

治疗）（EP）66.02,66.62,66.95,74.3x的手术出院患

者

主要诊断工CD-10编码：D25开头，且伴主要手

（二十八）子宫肌瘤（手术

术：［CD-9-CM-3编码：68.29,68.3至68.5,妇科

治疗）（UM）

68.9的手术出院患者

主要诊断TCD-10编码：C34开头，且伴主

（二十九）肺癌（手术治疗）胸心血管外科、呼吸与

要手术1CD-9-CM-3编码：32.2至32.6,

（LC）危重症医学科

32.9的手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：C73开头，且伴主要

（三十）甲状腺癌（手术治

手术操作工CD-9-CM-3编码：06.2至06.5乳腺甲状腺外科

疗）（TC）

的手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：C50开头，且伴主

（三十一）乳腺癌（手术治

要手术］：CD-9-CM-3编码：85.2,85.4的手乳腺甲状腺外科

疗）（BC）

术出院患者

主要诊断ICD-10编码：C16开头，且伴主

（三十二）胃癌（手术治疗）胃肠外科一病区、消化

要手术1CD-9-CM-3编码：43.4至43.9的

（GC）内科

手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：C53开头，且伴主

（三十三）宫颈癌（手术治

要手术工CD-9-CM-3编码：67.2至67.4,妇科

疗）（CC）

68.4,68.5,68.6,68.7的手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：C18,且伴主要手术操

（三十四）结肠癌（手术治作工CD-9-CM-3编码：17.31至17.36,胃肠外科一病区、胃肠

疗）（CoC）17.39,45.4,45.73至45.79,45.8的手术外科二病区、消化内科

出院患者

主要诊断和其他诊断的第一诊断工CD-10编码：

（三十五）糖尿病肾病（DKD）E10至E14,且伴主要操作工CD-9-CM-3编码：肾内科

55.23的非产妇出院患者

主要诊断工CD-10编码：N18.0,且伴主要操作

（三十六）终末期肾病血液

1CD-9-CM-3编码：38.95,39.27,39.42,肾内科

透析（ESRD-HD）

39.95的血液透析患者

（三十七）终末期肾病腹膜.主要诊断工CD-10编码：N18.0,且伴主要操作

肾内科

透析（ESRD-PD）工CD-9-CM-3编码：54.98的腹膜透析患者

主要诊断ICD-10编码：C01,C02,且伴

（三十八）舌鳞状细胞癌（手

主要手术工CD-9-CM-3编码：25.1至25.4,口腔科

术治疗）（TSCC）

40.4的手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：D11.0,D33.2,D10.5,

（三十九）腮腺肿瘤（手术C07,C71.9,CIO.2,且伴主要手术

口腔科、耳鼻咽喉科

治疗）（PT）工CD-9-CM-3编码：26.2,26.3伴04.42,

04.03,04.04,40.29的手术出院患者

主要手术ICD-9-CM-3编码：23.5,23.6的

（四十）口腔种植术（OIT）门诊患者或者76.09,76.91,76.92,22.79口腔科

的手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：H26.2,H40.0,H40.2,

H40.9,且伴主要手术工CD-2-CM-3编码：

（四十一）原发性急性闭角

10.1,10.49,10.6,10.91,10.99,12.11,眼科

型青光眼（手术治疗）（PACG）

12.12,12.64,12.66,12.67,12.71至

12.73,12.79,12.83,12.85,12.87,12.91,

12.92,12.99,13.19,13.3,13.41,13.59,

13.70,13.71,13.90,14.73,14.74,14.79

的手术出院患者

主要诊断ICD-10编码：E10.3,E11.3,E14.3,

H33.0至H33.5,H59.8,且伴主要手术

ICD-9-CM-3编码：13.19,13.3,13.41,

（四十二）复杂性视网腴脱13.42,13.43,13.59,13.64,13.65,13.69,

眼科

离（手术治疗）（RD）13.70,13.71,13.72,13.8,13.90,14.29,

14.31,14.49,14.51,14.52,14.53,14.54,

14.59,14.71,14.72,14.73,14.74,14.75,

14.9的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为甲状腺叶

乳腺甲状腺外科

切除术,06.12,06.2至06.5的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为乳房组织

乳腺甲状腺外科

相关手术：85.2至85.4的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为膝半月软

骨科二病区

骨切除术：80.6的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为足和踝关

骨科二病区

节固定术和关节制动术：81.1的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为椎间盘切

除术或破坏术：80.50至80.59的手术出院患骨科一病区

者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为关节脱位

切开复位内固定术：76.94,79.8的手术出院患骨科二病区

者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为骨内固定

骨科一病区、骨科二

（四十三）围手术期预防感不伴骨折复位术及置入装置去除：78.5至78.6

病区

染（PIP）的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为肌腱相关骨科一病区、骨科二

手术：83.11至83.14的手术出院患者病区

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为骨折切开

骨科一病区、骨科二

复位+内固定术:03.53,21.72,76.72至

病区、胸心血管外科

76.79,79.30至79.39的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为动脉内膜脑血管病科、胸心血

切除术：38.1的手术出院患者管外科

主要手术名称及TCD-9-CM-3编码为晶状体相

眼科

关手术：13.0至13.9的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为腹股沟疝

相关手术：17.11至17.13,17.21至17.24,胃肠外科一病区

53.00至53.17的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为其他颅骨神经外科、脑血管病

切开术：01.24的手术出院患者科

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为卵巢相关

妇科

手术：65.2至65.6的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为睾丸相关

泌尿外科

手术：62.0至62.9的手术出院患者

主要手术名称及TCD-9-CM-3编码为阴茎相关

泌尿外科

手术：64.0至64.4的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为室间隔缺

损修补术：35.53,35.55,35.62,35.72的

手术出院患者

胸心血管外科、心血管

内科二病区

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为房间隔缺

损修补术：35.51,35.52,35.61,35.71的

手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为卵巢病损

或卵巢组织的局部切除术或破坏术：65.2的手

术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为单侧卵巢

切除术：65.3的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为单侧输卵

管-卵巢切除术：65.4的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为双侧卵巢

切除术：65.5的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为双侧输卵

管-卵巢切除术：65.6的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为子宫病损

或组织的切除术或破坏术：68.2的手术出院患妇科

(四十四)围手术期预防深者

静脉血栓栓塞(DVT)主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为经腹子宫

次全切除术：68.3的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为经腹子宫

全部切除术：68.4的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为阴道子宫

切除术：68.5的手术出院患者

主要手术名称及1CD-9-CM-3编码为经腹根治

性子宫切除术：68.6的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为根治性阴

道子宫切除术：68.7的手术出院患者

主要手术名称及TCD-9-CM-3编码为盆腔脏器

去除术：68.8的手术出院患者

主要手术名称及1CD-9-CM-3编码为肝叶切除

肝胆胰外科

术：50.3的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为脊柱颈融

合术：81.01至81.08的手术出院患者

骨科一•病区

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为脊柱再融

合术：81.34至81.38的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为部分肾切

除术：55.4的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为全部肾切

除术：55.5的手术出院患者

泌尿外科

主要手术名称及1CD-9-CM-3编码为部分膀胱

切除术：57.6的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为全部膀胱

切除术：57.7的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为胃部分切

除术伴胃十二指肠吻合术：43.6的手术出院患

者

主要手术名称及ICD-9-CNf-3编码为胃部分切

除术伴胃空肠吻合术：43.7的手术出院患者胃肠外科一病区

主要手术名称及1CD-9-CM-3编码为其他胃部

分切除术：43.8的手术出院患者

主要手术名称及TCD-9-CM-3编码为胃全部切

除术：43.9的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为开放性和

其他部分大肠切除术：45.7的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为腹会阴直

胃肠外科二病区

肠切除术：48.5的手术出院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为直肠其他

切除术：48.6的手术山院患者

主要手术名称及ICD-9-CM-3编码为闭合性心

脏瓣膜切开术：35.00至35.04的手术出院患

者胸心血管外科、心血

主要手术名称及ICD-9-CM-2编码为心脏瓣膜管内科二病区

切开和其他置换术：35.20至35.28的手术出

院患者

（四十五）住院精神疾病

主要诊断［CD-10编码：F00-F99的出院患者神经内科

（HBIPS）

重症医学科、肿瘤内

（四十六）中高危风险患者入住工CU的患者、恶性肿瘤患者（工CD-10类目

科、肿瘤内科二病区、

预防静脉血栓栓塞症（VTE）编码：C00-C97）

血液内科

主要诊断/其他诊断的第一诊断ICD-10编码：

重症医学科、感染性疾

（四十七）严重脓毒症和脓A02.1,A22.7,A32.7,A40.1至A40.9,

病科、呼吸与危重症医

毒性休克（SEP）早期治疗A41.0至A41.9,A42.7,A54.8,B37.7,

学科

R57.2,R57.8,R65.9的出院患者

（四十八）儿童急性淋巴细士要诊断工CD-10编码；C91.0,且伴士要操作

庖白血病（初始诱导化疗）工CD-9-CM-3编码：99.25,09.92,年龄W18血液内科

（ALL）岁的出院患儿

（四十九）儿童急性早幼粒主要诊断ICD-10编码：C92.4,且伴主要操作

细胞白血病（初始化疗）工CD-9-CM-3编码：99.25,03.92,年龄W18血液内科

（APL）岁的出院患儿

主要诊断ICD-10编码：D34,E04.0,E04.1,

（五十）甲状腺结节（手术

E04.2.E04.9,且伴主要手术ICD-9-CM-3编乳腺甲状腺外科

治疗）（TN）

码：06.2至06.5的手术出院患者

.主要诊断或其他诊断的第一诊析满足：098.4或

（五H■•一）HBV感染分娩母产科一病区、产科二病

098.1或B24或Z22.5中任意一项，其他诊断满

婴阻断区

足的ICD-10编码Z37

（五十二）急性肺血栓栓塞

主要诊断及其他诊断的第一诊断ICD-10编码：呼吸与危重症医学科、

症（APTE）

I26.9的出院患者胸心血管外科

（五十三）主动脉腔内修复

主要手术ICD-9-CM-3编码:39.73,39.78,39.71

术（EAR）胸心血管外科

的手术出院患者

呼吸与危重症医学科、

（五十四）急性呼吸窘迫综

主要诊断及其他诊