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基础医学知识模拟题及答案一、单项选择题1.维持内环境稳态的重要调节方式是A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案:D。解析:负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,它是维持内环境稳态的重要调节方式,可使系统的活动保持稳定。体液调节是指体内的一些细胞能生成并分泌某些特殊的化学物质,经体液运输,到达全身的组织细胞或某些特殊的组织细胞,通过作用于细胞上相应的受体,对这些细胞的活动进行调节;自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下,自身对刺激发生的适应性反应过程;正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,使生理过程不断加强,直至最终完成生理功能。2.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位答案:D。解析:可兴奋细胞受到刺激后,首先产生动作电位,动作电位是可兴奋细胞兴奋的共同特征。收缩反应是肌细胞兴奋后的表现;分泌是腺细胞的功能;神经冲动是神经细胞产生动作电位后在神经纤维上传导的过程。3.细胞膜内外正常Na⁺和K⁺浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.细胞膜上Na⁺-K⁺泵的作用答案:D。解析:细胞膜上的Na⁺-K⁺泵,每分解一分子ATP可将3个Na⁺移出细胞外,同时将2个K⁺移入细胞内,从而维持了细胞内外Na⁺和K⁺的浓度差。膜在安静时对K⁺通透性大,会导致K⁺外流形成静息电位;膜在兴奋时对Na⁺通透性增加,会导致Na⁺内流产生动作电位;Na⁺、K⁺的易化扩散是顺着浓度差进行的,不能维持浓度差。4.细胞一次兴奋后,兴奋性最低的是A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期答案:A。解析:绝对不应期是指在兴奋发生后的最初一段时间内,无论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋,此时细胞的兴奋性为零,是兴奋性最低的时期。相对不应期是指在绝对不应期之后,细胞的兴奋性逐渐恢复,但仍低于正常,需要阈上刺激才能引起兴奋;超常期是指相对不应期过后,细胞的兴奋性轻度高于正常,用阈下刺激就能引起兴奋;低常期是指超常期过后,细胞的兴奋性又低于正常。5.血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.α₁-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案:D。解析:血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白分子量小,数量多,是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与血液凝固;α₁-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面发挥作用。二、多项选择题1.关于动作电位的描述,正确的是A.动作电位是细胞兴奋的标志B.动作电位的上升支是Na⁺内流形成的C.动作电位的下降支是K⁺外流形成的D.动作电位具有“全或无”特性答案:ABCD。解析:动作电位是可兴奋细胞受到刺激后产生的快速、可逆、可传播的电位变化,是细胞兴奋的标志。动作电位的上升支是由于细胞膜对Na⁺的通透性突然增大,Na⁺大量内流导致膜电位去极化;下降支是由于细胞膜对K⁺的通透性增大,K⁺外流导致膜电位复极化。动作电位具有“全或无”特性,即刺激强度未达到阈值时,动作电位不会产生;一旦刺激强度达到阈值,动作电位就会达到最大幅度,且幅度不会随刺激强度的增大而增大。2.影响心输出量的因素有A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案:ABCD。解析:心输出量等于每搏输出量乘以心率,因此心率会影响心输出量。前负荷是指心肌收缩前所承受的负荷,即心室舒张末期容积,适当增加前负荷可使心肌初长度增加,收缩力增强,每搏输出量增加;后负荷是指心肌收缩时所承受的负荷,即动脉血压,后负荷增大时,等容收缩期延长,射血期缩短,每搏输出量减少;心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性,心肌收缩能力增强时,每搏输出量增加。3.下列属于胃酸生理作用的有A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性C.促进维生素B₁₂的吸收D.促进铁和钙的吸收答案:ABD。解析:胃酸具有多种生理作用,它可以激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;胃酸能使食物中的蛋白质变性,易于被消化;胃酸还能促进铁和钙的吸收。而内因子能与维生素B₁₂结合,促进其在回肠的吸收,并非胃酸的作用。4.影响能量代谢的因素有A.肌肉活动B.精神活动C.食物的特殊动力效应D.环境温度答案:ABCD。解析:肌肉活动对能量代谢的影响最为显著,机体任何轻微的活动都可提高能量代谢率;精神活动在精神处于紧张状态时,如烦恼、恐惧或强烈情绪激动时,由于随之出现的无意识的肌紧张以及刺激代谢的激素释放增多等原因,产热量可以显著增加;食物的特殊动力效应是指进食能刺激机体额外消耗能量的作用,进食蛋白质类食物额外增加的能量消耗最多;环境温度在20-30℃时,能量代谢最为稳定,当环境温度低于20℃或高于30℃时,能量代谢率都会增加。5.下列关于肾小球滤过的描述,正确的是A.肾小球滤过的结构基础是滤过膜B.有效滤过压是肾小球滤过的动力C.肾小球滤过率与滤过膜的面积和通透性有关D.肾血浆流量增加时,肾小球滤过率降低答案:ABC。解析:肾小球滤过的结构基础是滤过膜,它由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成。有效滤过压是肾小球滤过的动力,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。肾小球滤过率与滤过膜的面积和通透性有关,滤过膜面积增大或通透性增加,肾小球滤过率增加。肾血浆流量增加时,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢,有效滤过压降低的速度减慢,滤过平衡点向出球小动脉端移动,肾小球滤过率增加。三、简答题1.简述血液凝固的基本过程。血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,其实质是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白的过程。基本过程可分为三个阶段:-第一阶段:凝血酶原酶复合物的形成。凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径生成。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液,通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启动;外源性凝血途径是指始动凝血的组织因子(TF)来自组织,当组织损伤、血管破裂时,TF释放入血,与FⅦa结合而启动凝血过程。-第二阶段:凝血酶原的激活。在凝血酶原酶复合物的作用下,凝血酶原被激活成为凝血酶。-第三阶段:纤维蛋白的生成。凝血酶将纤维蛋白原分解为纤维蛋白单体,并在FⅩⅢa的作用下,纤维蛋白单体相互交联形成不溶性的纤维蛋白多聚体,并网罗血细胞形成血凝块。2.简述影响动脉血压的因素。-每搏输出量:每搏输出量增加时,收缩压升高,舒张压也升高,但收缩压升高更明显,脉压增大;反之,每搏输出量减少时,收缩压降低更明显,脉压减小。-心率:心率加快时,舒张压升高,收缩压升高不如舒张压明显,脉压减小;心率减慢时,舒张压降低,脉压增大。-外周阻力:外周阻力增大时,舒张压升高,收缩压升高不如舒张压明显,脉压减小;外周阻力减小时,舒张压降低,脉压增大。-主动脉和大动脉的弹性贮器作用:主动脉和大动脉的弹性可缓冲动脉血压的波动,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。老年人动脉管壁硬化,弹性减退,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。-循环血量和血管系统容量的比例:循环血量减少或血管系统容量增大时,会导致动脉血压降低;反之,循环血量增加或血管系统容量减小时,动脉血压升高。3.简述胃液的主要成分及其生理作用。-盐酸:由壁细胞分泌。其生理作用包括激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性,易于被消化;杀灭随食物进入胃内的细菌;促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;有助于小肠对铁和钙的吸收。-胃蛋白酶原:由主细胞分泌。在盐酸的作用下,胃蛋白酶原被激活成为胃蛋白酶,胃蛋白酶能分解蛋白质为月示和胨,以及少量的多肽和氨基酸。-黏液和碳酸氢盐:黏液由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌,碳酸氢盐主要由胃黏膜的非泌酸细胞分泌。二者形成“黏液-碳酸氢盐屏障”,可防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,保护胃黏膜。-内因子:由壁细胞分泌。内因子能与维生素B₁₂结合,形成内因子-维生素B₁₂复合物,保护维生素B₁₂不被消化液破坏,并促进其在回肠的吸收。4.简述尿生成的基本过程。尿生成包括三个基本过程:-肾小球滤过:血液流经肾小球毛细血管时,除蛋白质分子外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液,这一过程称为肾小球滤过。肾小球滤过的动力是有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。-肾小管和集合管的重吸收:超滤液进入肾小管后称为小管液。小管液中的水和各种溶质,通过肾小管和集合管上皮细胞的转运,从管腔中进入周围毛细血管的过程,称为肾小管和集合管的重吸收。重吸收有主动重吸收和被动重吸收两种方式,不同物质在肾小管和集合管各段的重吸收能力和机制不同。例如,葡萄糖和氨基酸在近端小管全部被重吸收,水和氯化钠等在各段都有重吸收。-肾小管和集合管的分泌:肾小管和集合管上皮细胞将自身产生的物质或血液中的物质转运到小管液中的过程,称为肾小管和集合管的分泌。主要分泌的物质有H⁺、K⁺、NH₃等,通过分泌这些物质,可调节机体的酸碱平衡和电解质平衡。5.简述兴奋在神经-肌肉接头处的传递过程。-神经冲动传到神经末梢,使接头前膜去极化,引起电压门控Ca²⁺通道开放,Ca²⁺顺浓度差进入神经末梢内。-进入末梢的Ca²⁺促使突触小泡向接头前膜移动,并与接头前膜融合,通过出胞作用将小泡中的乙酰胆碱(ACh)释放到接头间隙。
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