新生儿呼吸窘迫综合征护理试题(含答案)

新生儿呼吸窘迫综合征护理试题(含答案)一、单选题1.新生儿呼吸窘迫综合征主要是由于缺乏以下哪种物质引起的（）A.肺泡表面活性物质B.肺表面活性物质C.气管表面活性物质D.支气管表面活性物质E.以上都不是答案：A2.新生儿呼吸窘迫综合征多发生于（）A.足月儿B.早产儿C.过期产儿D.巨大儿E.小于胎龄儿答案：B3.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间一般为（）A.出生后即刻B.出生后15分钟内C.出生后1～2小时内D.出生后2～6小时内E.出生后12小时内答案：D4.新生儿呼吸窘迫综合征的典型临床表现是（）A.呼吸急促，口吐泡沫B.吸气性三凹征，呼气性呻吟C.发绀，烦躁不安D.体温不升，拒乳E.双肺可闻及湿啰音答案：B5.诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要依据是（）A.母亲患有糖尿病B.出生时有窒息史C.生后数小时内出现进行性呼吸困难D.有呼吸暂停E.肺部有湿啰音答案：C6.新生儿呼吸窘迫综合征胸部X线表现不包括（）A.两肺野普遍性透亮度减低B.均匀散在的细小颗粒和网状阴影C.支气管充气征D.白肺E.肺纹理增粗答案：E7.新生儿呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质的最佳时机是（）A.生后1小时内B.生后2～4小时内C.生后6小时内D.生后8小时内E.生后12小时内答案：B8.应用肺表面活性物质时，正确的给药方法是（）A.快速静脉推注B.缓慢静脉滴注C.气管内滴入D.雾化吸入E.皮下注射答案：C9.新生儿呼吸窘迫综合征患儿给氧的主要目的是（）A.改善循环B.增强机体抵抗力C.提高血氧分压D.促进有害物质排出E.维持体温答案：C10.新生儿呼吸窘迫综合征患儿采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.俯卧位E.头低脚高位答案：B11.新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理措施中，错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.持续高浓度吸氧C.保证营养供给D.注意保暖E.严密观察病情变化答案：B12.预防新生儿呼吸窘迫综合征的关键措施是（）A.防止早产B.剖宫产C.出生后立即吸氧D.应用抗生素E.补充维生素K答案：A13.新生儿呼吸窘迫综合征患儿出现代谢性酸中毒时，可使用的药物是（）A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.地塞米松D.氨茶碱E.多巴胺答案：B14.新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用机械通气时，吸气峰压一般不超过（）A.10～15cmH₂OB.15～20cmH₂OC.20～25cmH₂OD.25～30cmH₂OE.30～35cmH₂O答案：C15.新生儿呼吸窘迫综合征患儿气管内滴入肺表面活性物质后，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.先左侧卧位、后右侧卧位、再仰卧位答案：E16.以下哪种情况易发生新生儿呼吸窘迫综合征（）A.剖宫产儿B.巨大儿C.过期产儿D.足月儿E.轻度窒息儿答案：A17.新生儿呼吸窘迫综合征患儿的氧疗，一般先采用（）A.头罩吸氧B.面罩吸氧C.鼻导管吸氧D.气管插管机械通气E.持续气道正压通气答案：E18.新生儿呼吸窘迫综合征患儿使用肺表面活性物质后，病情好转的表现不包括（）A.呼吸频率减慢B.发绀减轻C.血气分析改善D.肺部啰音增多E.胸廓起伏良好答案：D19.新生儿呼吸窘迫综合征患儿护理中，保持适宜的环境温度是（）A.22～24℃B.24～26℃C.26～28℃D.28～30℃E.30～32℃答案：B20.新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理重点是（）A.保暖B.保持呼吸道通畅C.保证营养供给D.预防感染E.病情观察答案：B21.新生儿呼吸窘迫综合征患儿使用肺表面活性物质后，应观察的内容不包括（）A.呼吸情况B.心率C.血压D.体温E.尿量答案：E22.以下关于新生儿呼吸窘迫综合征的描述，错误的是（）A.主要由肺泡表面活性物质缺乏引起B.多见于早产儿C.生后24小时内出现呼吸困难D.胸部X线有特征性表现E.治疗主要是补充肺表面活性物质和呼吸支持答案：C23.新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用机械通气时，吸呼比一般为（）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5E.1:3答案：B24.新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理中，防止交叉感染的措施不包括（）A.工作人员严格执行消毒隔离制度B.限制探视人员C.患儿所用物品专人专用D.预防性使用抗生素E.病房定期消毒答案：D25.新生儿呼吸窘迫综合征患儿病情好转后，撤机的指征不包括（）A.自主呼吸有力B.血气分析正常C.肺部啰音消失D.吞咽功能良好E.体温正常答案：C二、名词解释1.新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起，多见于早产儿，生后数小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。2.肺泡表面活性物质：是由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌的一种磷脂蛋白复合物，其主要作用是降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷。3.支气管充气征：在新生儿呼吸窘迫综合征胸部X线表现中，由于肺泡内充满渗出物，气体不能进入，而支气管内仍有气体，在密度增高的肺野中可见清晰的充气支气管影，称为支气管充气征。4.白肺：新生儿呼吸窘迫综合征严重时，两肺野密度普遍增高，心影和膈缘模糊不清，整个肺野呈白色，称为白肺。5.持续气道正压通气（CPAP）：是在自主呼吸条件下，整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压，从而防止肺泡萎陷，增加功能残气量，改善氧合。6.机械通气：是借助机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种治疗措施，以改善通气和氧合，减少呼吸做功。7.肺顺应性：是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变，反映了肺组织的弹性和可扩张性。在新生儿呼吸窘迫综合征时，肺顺应性降低。8.呼气性呻吟：是新生儿呼吸窘迫综合征的典型表现之一，是由于呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，以保持一定的肺容量和功能残气量，防止肺泡萎陷。9.呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。10.胎龄：从最后一次正常月经第一天起至分娩时为止，通常以周表示。三、填空题1.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病因是（肺泡表面活性物质缺乏）。2.新生儿呼吸窘迫综合征多见于（早产）儿，胎龄越小，发病率越高。3.新生儿呼吸窘迫综合征的典型临床表现是生后（2～6）小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟和吸气性三凹征。4.诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要辅助检查是（胸部X线），其特征性表现为两肺野普遍性透亮度减低、均匀散在的细小颗粒和网状阴影、支气管充气征和白肺。5.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗主要包括（补充肺表面活性物质）、呼吸支持、维持内环境稳定和防治感染等。6.新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用肺表面活性物质时，一般采用（气管内滴入）的给药方法。7.新生儿呼吸窘迫综合征患儿氧疗时，应根据病情选择合适的吸氧方式，一般先采用（持续气道正压通气）。8.新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理重点是（保持呼吸道通畅）和呼吸支持。四、判断题1.新生儿呼吸窘迫综合征只发生于早产儿。（×）2.肺泡表面活性物质缺乏是新生儿呼吸窘迫综合征的主要病因。（√）3.新生儿呼吸窘迫综合征患儿出生后即可出现呼吸困难。（×）4.胸部X线检查对诊断新生儿呼吸窘迫综合征有重要价值。（√）5.新生儿呼吸窘迫综合征患儿使用肺表面活性物质后，不需要再进行呼吸支持。（×）6.持续气道正压通气可用于新生儿呼吸窘迫综合征的早期治疗。（√）7.新生儿呼吸窘迫综合征患儿应持续高浓度吸氧。（×）8.预防新生儿呼吸窘迫综合征的关键是防止早产。（√）9.新生儿呼吸窘迫综合征患儿气管内滴入肺表面活性物质后，应立即进行吸痰。（×）10.新生儿呼吸窘迫综合征患儿病情好转后，可立即撤机。（×）五、简答题1.简述新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现。答：新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿，生后2～6小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、吸气性三凹征，病情逐渐加重，发绀明显，呼吸频率可增至60次/分以上。听诊呼吸音减低，可闻及细湿啰音。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、脑缺氧缺血损伤等并发症。2.简述新生儿呼吸窘迫综合征的护理措施。答：（1）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，定时翻身、拍背，促进痰液排出。（2）呼吸支持：根据病情选择合适的吸氧方式，如持续气道正压通气或机械通气，严格掌握呼吸机参数的调节。（3）保暖：维持适宜的环境温度和湿度，一般环境温度为24～26℃，相对湿度为55%～65%。（4）保证营养供给：不能经口喂养者可采用鼻饲或静脉营养，保证足够的热量和水分摄入。（5）病情观察：密切观察患儿的生命体征、呼吸频率、节律、面色、发绀等情况，定期监测血气分析。（6）预防感染：严格执行消毒隔离制度，限制探视人员，患儿所用物品专人专用，病房定期消毒。（7）心理护理：关心患儿家长，向其解释病情和治疗方案，减轻家长的焦虑和恐惧心理。3.简述应用肺表面活性物质的护理要点。答：（1）用药前准备：准备好所需物品和药品，确保气管插管通畅，调整好呼吸机参数。（2）给药方法：将肺