中医妇科学测试题与答案

中医妇科学测试题与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于月经生理特点的描述，错误的是A.初潮年龄多在13-14岁B.正常月经周期为21-35天，平均28天C.经期一般为3-7天，经量约5-80mlD.妊娠期、哺乳期月经停闭属于病理现象答案：D（妊娠期、哺乳期月经停闭为生理现象）2.崩漏的主要病机是A.冲任不固，不能制约经血B.肝郁化火，迫血妄行C.脾虚气弱，统摄无权D.肾阴虚损，虚火动血答案：A（崩漏的基本病机是冲任损伤，不能制约经血）3.下列哪项不属于妊娠恶阻的常见证型A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.痰湿中阻证D.气血两虚证答案：D（妊娠恶阻常见证型为脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿中阻）4.产后“三冲”指的是A.冲心、冲肺、冲胃B.冲肝、冲肾、冲脾C.冲气、冲血、冲津D.冲经、冲络、冲脉答案：A（产后三冲为败血冲心、冲肺、冲胃）5.治疗肾虚型胎动不安的代表方剂是A.寿胎丸B.保阴煎C.泰山磐石散D.圣愈汤答案：A（寿胎丸补肾安胎，主治肾虚胎动不安）6.下列哪项是带下过多肾阳虚证的典型表现A.带下量多，色黄如脓，臭秽B.带下量多，质清稀如水，腰酸如折C.带下量多，色白质黏，胸闷纳呆D.带下量少，阴中干涩，五心烦热答案：B（肾阳虚带下清稀如水，伴腰膝酸软冷痛）7.绝经前后诸证的主要病机是A.肾阴阳失调，冲任虚损B.肝郁气滞，气血不和C.心脾两虚，神失所养D.痰湿内阻，清阳不升答案：A（绝经前后诸证以肾虚为本，阴阳失调为核心）8.治疗气滞血瘀型癥瘕的首选方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.香棱丸D.大黄䗪虫丸答案：C（香棱丸行气活血，化瘀消癥，主治气滞血瘀型癥瘕）9.下列哪项不属于产后发热的常见证型A.感染邪毒证B.外感风寒证C.血虚发热证D.食积发热证答案：D（产后发热常见证型为感染邪毒、外感、血虚、血瘀）10.治疗经行乳房胀痛肝郁气滞证的最佳选方是A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.丹栀逍遥散答案：A（逍遥散疏肝理气，主治经行乳房胀痛肝郁证）---二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.月经先期的常见证型包括A.气虚证（脾气虚、肾气虚）B.血热证（阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热）C.血瘀证D.痰湿证答案：AB（月经先期以气虚、血热为主要证型）2.妊娠腹痛的病因病机可能涉及A.血虚胞脉失养B.气滞胞脉阻滞C.虚寒胞脉失温D.血瘀胞脉不通答案：ABCD（妊娠腹痛病机为胞脉气血运行不畅或失养）3.产后恶露不绝的常见证型有A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肾虚证答案：ABC（恶露不绝以气虚、血热、血瘀为主）4.下列属于妇科杂病的是A.不孕症B.阴痒C.癥瘕D.缺乳答案：ABC（缺乳属于产后病，其余为杂病）5.治疗痛经的基本原则包括A.调理冲任气血B.经期以通为主，缓解疼痛C.经后以补为要，调摄根本D.疏肝清热，凉血止痛答案：ABC（痛经治疗以调理冲任气血为核心，分阶段论治）---三、填空题（每空1分，共15分）1.月经的产生与______、______、______、______、______密切相关，其中______是主导。（肾、天癸、冲任、气血、脏腑；肾）2.崩漏的治疗原则为______、______、______，即“急则治其标，缓则治其本”。（塞流、澄源、复旧）3.妊娠恶阻的主要病机是______，______。（冲气上逆；胃失和降）4.产后病的治疗原则是______，______，______。（勿拘于产后；亦勿忘于产后；辨证论治）5.带下病的核心病机是______，______。（湿邪下注；任带二脉损伤）---四、简答题（每题8分，共32分）1.简述肾虚型月经后期的辨证要点及治法方药。答：辨证要点：月经周期延后，量少，色淡黯，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯，或小腹冷，夜尿多；舌淡，苔薄白，脉沉细。治法：补肾养血，调冲调经。代表方：当归地黄饮（当归、熟地、山茱萸、山药、杜仲、怀牛膝、炙甘草）。若肾阳虚明显，加肉桂、制附子温肾助阳；肾阴虚者，加女贞子、旱莲草滋肾养阴。2.试述湿热下注型带下过多的临床表现、治法及主方。答：临床表现：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气；或带下色白质黏如豆腐渣，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。主方：止带方（猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝）。若带下黄绿如脓，加土茯苓、败酱草、苦参增强清热解毒；外阴瘙痒明显，加白鲜皮、地肤子利湿止痒。3.如何鉴别胎动不安与胎漏？二者的治疗原则有何联系？答：鉴别要点：胎漏指妊娠期阴道少量出血，时下时止，或淋漓不断，无腰酸、腹痛、小腹下坠；胎动不安指妊娠期出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴少量阴道出血。联系：二者均属堕胎、小产的先兆阶段，病机均为冲任损伤、胎元不固，治疗原则均以“补肾固冲安胎”为主，根据不同证型辅以益气、养血、清热、疏肝等法。4.简述产后恶露不绝血瘀证的主症、治法及代表方剂。答：主症：产后恶露过期不止，量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，块下痛减；舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。治法：活血化瘀，理血归经。代表方：生化汤（当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草）加益母草、炒蒲黄。若瘀久化热，恶露臭秽，加败酱草、红藤清热解毒；腹痛甚者，加延胡索、川楝子行气止痛。---五、病案分析题（18分）患者，女，32岁，已婚。主诉：阴道不规则出血20天，量多如注3天。现病史：患者平素月经周期紊乱（35-60天），经量时多时少，末次月经2月10日（量少，3天净）。3月1日无明显诱因出现阴道出血，初始量少，色淡红，质稀，近3天出血量增多，每日需用卫生巾8-10片，色淡红，夹少量小血块，伴神疲乏力，气短懒言，面色㿠白，头晕心悸，纳少便溏；舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。既往体健，无流产史，B超提示：子宫及双侧附件未见明显异常。要求：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（需注明君、臣、佐、使）。答案：（1）病名：崩漏（脾虚证）。（2）辨证分析：患者阴道不规则出血20天，量多如注3天，符合“崩漏”诊断。素体脾虚，中气不足，统摄无权，冲任不固，故经血非时而下，量多如崩；脾虚气血生化不足，血失温煦，故经色淡红，质稀；气虚推动无力，血行迟滞，故夹少量小血块；中气不足则神疲乏力，气短懒言；气血不能上荣头面则面色㿠白，头晕心悸；脾虚失运则纳少便溏；舌淡胖、边有齿痕，脉细弱均为脾虚气弱之象。（3）治法：补气摄血，固冲止崩。（4）代表方剂：固本止崩汤（《傅青主女科》）。药物组成及配伍：君药：黄芪（30g）、党参（15g）——大补元气，固摄冲任。臣药：白术（12g）、熟地（15g）——健脾益气，养血