2025年传染病科疟疾诊断与治疗综合考核答案及解析

2025年传染病科疟疾诊断与治疗综合考核答案及解析一、单项选题1.疟疾的典型发作表现是（）A.持续高热伴寒战B.仅发热无寒战C.间歇性发热伴寒战D.低热伴盗汗2.诊断疟疾首选的实验室检查方法是（）A.血培养B.骨髓穿刺C.疟原虫血涂片镜检D.肝功能测试3.非洲疟疾的主要致病原因是（）A.普氏疟原虫B.罗氏疟原虫C.河田疟原虫D.恶性疟原虫4.疟疾的传播媒介主要是（）A.蚊子B.蛇C.蜱D.蚤5.疟疾的预防措施中，最重要的是（）A.疫苗接种B.药物预防C.蚊帐使用D.环境改造6.疟疾的治疗首选药物是（）A.青蒿素类药物B.氯喹C.乙胺嘧啶D.磺胺类药物7.疟疾的并发症不包括（）A.败血症B.黄疸C.肾衰竭D.癫痫8.疟疾的复发主要与哪种疟原虫有关（）A.普氏疟原虫B.罗氏疟原虫C.恶性疟原虫D.间日疟原虫9.疟疾的实验室诊断中，外周血涂片找不到疟原虫，应考虑（）A.疟原虫感染在骨髓B.疟原虫感染在肝C.疟原虫感染在脾D.实验室技术误差10.疟疾的急性期治疗应首选（）A.皮质类固醇B.解热镇痛药C.抗疟药物D.免疫抑制剂11.疟疾的慢性期治疗应首选（）A.皮质类固醇B.解热镇痛药C.抗疟药物D.免疫抑制剂12.疟疾的输血治疗主要用于（）A.红细胞增多症B.贫血C.出血D.感染13.疟疾的预防性服药适用于（）A.所有旅行者B.仅在高疟区旅行者C.仅免疫力低下者D.仅儿童14.疟疾的实验室诊断中，快速诊断试剂检测阳性，应进一步（）A.做血培养B.做骨髓穿刺C.做血涂片镜检D.做肝功能测试15.疟疾的流行病学调查中，重点调查对象是（）A.患者B.病例接触者C.流动人口D.儿童二、多项选题1.疟疾的典型症状包括（）A.发热B.寒战C.盗汗D.贫血2.疟疾的实验室诊断方法包括（）A.血涂片镜检B.骨髓穿刺C.肝功能测试D.快速诊断试剂3.疟疾的并发症包括（）A.败血症B.黄疸C.肾衰竭D.癫痫4.疟疾的治疗药物包括（）A.青蒿素类药物B.氯喹C.乙胺嘧啶D.磺胺类药物5.疟疾的预防措施包括（）A.疫苗接种B.药物预防C.蚊帐使用D.环境改造6.疟疾的流行病学特点包括（）A.地方性B.流行性C.终宿主D.传播媒介7.疟疾的诊断标准包括（）A.典型症状B.实验室检查阳性C.流行病学史D.体征8.疟疾的治疗原则包括（）A.早期诊断B.联合用药C.充足疗程D.预防复发9.疟疾的预防性服药药物包括（）A.普萘洛尔B.乙胺嘧啶C.青蒿琥酯D.氯喹10.疟疾的实验室诊断中，外周血涂片找不到疟原虫，应考虑（）A.疟原虫感染在骨髓B.疟原虫感染在肝C.疟原虫感染在脾D.实验室技术误差三、填空题1.疟疾的主要传播媒介是__________。2.疟疾的治疗首选药物是__________。3.疟疾的典型症状是__________、__________、__________。4.疟疾的预防措施中，最重要的是__________。5.疟疾的实验室诊断方法包括__________和__________。四、判断题（√/×）1.疟疾是一种传染病。2.疟疾的典型症状是持续性高热。3.疟疾的传播媒介主要是蚊子。4.疟疾的治疗首选药物是青蒿素类药物。5.疟疾的预防措施中，蚊帐使用非常重要。6.疟疾的实验室诊断中，外周血涂片找不到疟原虫，说明没有感染。7.疟疾的流行病学调查中，重点调查对象是儿童。8.疟疾的治疗原则是早期诊断、联合用药、充足疗程。9.疟疾的预防性服药适用于所有旅行者。10.疟疾的实验室诊断中，快速诊断试剂检测阳性，应进一步做血涂片镜检。五、简答题1.简述疟疾的诊断步骤。六、案例分析1.患者主诉：发热、寒战，每日发作一次，持续两周。现病史：患者两周前从非洲回国，出现发热、寒战，每日发作一次，体温高达39℃，伴有头痛、乏力。体征：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，贫血貌，肝脾肿大。关键辅助检查结果：外周血涂片发现疟原虫。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查是什么？七、论述题1.论述疟疾的预防措施。试卷答案一、单项选题（答案）1.C解析：疟疾的典型发作表现是间歇性发热伴寒战。2.C解析：诊断疟疾首选的实验室检查方法是疟原虫血涂片镜检。3.D解析：非洲疟疾的主要致病原因是恶性疟原虫。4.A解析：疟疾的传播媒介主要是蚊子。5.C解析：疟疾的预防措施中，蚊帐使用最重要。6.A解析：疟疾的治疗首选药物是青蒿素类药物。7.D解析：疟疾的并发症不包括癫痫。8.D解析：疟疾的复发主要与间日疟原虫有关。9.A解析：疟原虫感染在骨髓时，外周血涂片找不到疟原虫。10.C解析：疟疾的急性期治疗应首选抗疟药物。11.C解析：疟疾的慢性期治疗应首选抗疟药物。12.B解析：疟疾的输血治疗主要用于贫血。13.B解析：疟疾的预防性服药适用于仅在高疟区旅行者。14.C解析：疟疾的实验室诊断中，快速诊断试剂检测阳性，应进一步做血涂片镜检。15.C解析：疟疾的流行病学调查中，重点调查对象是流动人口。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：疟疾的典型症状包括发热、寒战、盗汗、贫血。2.A,B,D解析：疟疾的实验室诊断方法包括血涂片镜检、骨髓穿刺、快速诊断试剂。3.A,B,C,D解析：疟疾的并发症包括败血症、黄疸、肾衰竭、癫痫。4.A,B,C,D解析：疟疾的治疗药物包括青蒿素类药物、氯喹、乙胺嘧啶、磺胺类药物。5.A,B,C,D解析：疟疾的预防措施包括疫苗接种、药物预防、蚊帐使用、环境改造。6.B,C,D解析：疟疾的流行病学特点包括流行性、终宿主、传播媒介。7.A,B,C,D解析：疟疾的诊断标准包括典型症状、实验室检查阳性、流行病学史、体征。8.A,B,C,D解析：疟疾的治疗原则包括早期诊断、联合用药、充足疗程、预防复发。9.B,C,D解析：疟疾的预防性服药药物包括乙胺嘧啶、青蒿琥酯、氯喹。10.A,B,C,D解析：疟疾的实验室诊断中，外周血涂片找不到疟原虫，应考虑疟原虫感染在骨髓、肝、脾、实验室技术误差。三、填空题（答案）1.蚊子2.青蒿素类药物3.发热、寒战、盗汗4.蚊帐使用5.血涂片镜检、快速诊断试剂四、判断题（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√五、简答题（答案）答：疟疾的诊断步骤包括：1.病史采集：了解患者的流行病学史、典型症状等。2.体征检查：检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压、肝脾肿大等。3.实验室检查：外周血涂片镜检、快速诊断试剂检测、骨髓穿刺等。4.诊断确认：结合病史、体征和实验室检查结果，确诊疟疾。六、案例分析（答案）问题1：初步诊断是恶性疟疾。问题2：进一步检查是血涂片镜检以确定疟原虫种类，并进行影