护士执业资格考试易错题带答案2025年

护士执业资格考试易错题带答案2025年一、基础护理知识与技能易错题1.患者，男，65岁，因“急性阑尾炎”需急诊手术。护士为其进行术前皮肤准备时，发现患者脐部有较多污垢。正确的处理方法是（）A.直接用肥皂水棉签反复擦拭B.先用松节油软化污垢，再用温水清洁C.用75%乙醇棉签轻轻擦拭D.用无菌生理盐水冲洗后覆盖无菌纱布答案：B解析：脐部、耳后等部位的污垢较顽固，需先用松节油或液体石蜡软化，再用温水清洁，避免用力擦拭导致皮肤破损。直接用肥皂水可能无法彻底清除，乙醇刺激性强，生理盐水无软化作用，故B正确。2.某护士为昏迷患者进行口腔护理时，操作错误的是（）A.协助患者头偏向一侧B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗后协助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，因此禁忌漱口。其余选项均为正确操作，故D错误。3.患者，女，32岁，因“高热3天”入院，体温39.8℃。护士为其测量体温后，发现水银体温计不慎破碎。正确的处理措施是（）A.立即用手清理玻璃碎片和水银B.用扫帚将水银扫入垃圾桶C.撒上硫磺粉覆盖水银，封闭房间通风D.用湿毛巾包裹水银后丢弃答案：C解析：水银泄漏时，应立即打开门窗通风，用硫磺粉覆盖（硫磺与水银反应生成硫化汞，减少汞蒸气挥发），戴手套清理玻璃碎片，避免用手直接接触。扫帚可能导致水银分散，湿毛巾包裹无法阻止挥发，故C正确。4.护士为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是（）A.打开调节器，将输液管从茂菲滴管上端反折，挤压滴管使液面下降B.直接将茂菲滴管内的液体挤入输液瓶C.夹闭调节器，分离输液管与针头，放低输液瓶使液面下降D.用注射器抽取茂菲滴管内液体至合适高度答案：A解析：茂菲滴管液面过高时，可将输液管从滴管上端反折，挤压滴管使液体流入输液瓶，从而降低液面。分离输液管可能导致污染，注射器抽取不符合操作规范，故A正确。5.患者，男，40岁，因“大面积烧伤”入院，需输入血浆。护士在输血前核对时，发现血浆袋标签模糊，无法确认血型。正确的处理是（）A.联系血库重新核对，确认无误后输注B.询问患者家属血型后输注C.直接输注，密切观察反应D.弃用该血浆，更换新的血浆袋答案：A解析：输血前必须严格核对血型、交叉配血结果等信息，标签模糊时需立即联系血库重新确认，不可主观推测或直接使用，故A正确。二、内科护理学易错题6.患者，女，68岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，动脉血气分析示：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg。护士应给予的氧疗方式是（）A.高浓度（40%~60%）吸氧B.低流量（1~2L/min）持续吸氧C.高压氧舱治疗D.间断高流量吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重CO₂潴留。因此需低流量（1~2L/min）持续吸氧，维持PaO₂在60mmHg以上即可，故B正确。7.患者，男，55岁，因“胸痛2小时”入院，心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。护士遵医嘱给予吗啡镇痛时，需重点观察的不良反应是（）A.血压升高B.呼吸抑制C.心率加快D.恶心呕吐答案：B解析：急性心肌梗死患者使用吗啡可缓解疼痛，但吗啡具有中枢抑制作用，可能导致呼吸抑制（尤其老年患者），需密切监测呼吸频率和深度。其余选项中，血压可能降低（吗啡扩张血管），心率可能减慢（迷走神经兴奋），恶心呕吐为常见反应但非最危险，故B正确。8.患者，女，30岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，遵医嘱服用甲巯咪唑。护士应告知患者需定期监测的指标是（）A.血糖B.血肌酐C.白细胞计数D.血尿酸答案：C解析：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）的主要不良反应是粒细胞减少（严重时可致粒细胞缺乏症），因此需定期监测白细胞计数（尤其是用药后2~3个月内）。其余选项与药物不良反应无关，故C正确。9.患者，男，70岁，因“反复水肿10年，加重伴少尿3天”入院，诊断为“慢性肾衰竭（尿毒症期）”。护士评估患者时，最可能出现的电解质紊乱是（）A.高钠血症B.低钾血症C.高钙血症D.高磷血症答案：D解析：慢性肾衰竭时，肾小球滤过率下降，磷排泄减少，导致高磷血症；同时，肾脏生成1,25二羟维生素D₃减少，肠道钙吸收减少，血钙降低（低钙血症）。患者常因少尿出现高钾血症，钠代谢紊乱多表现为水钠潴留（血钠正常或偏低），故D正确。10.患者，女，45岁，诊断为“消化性溃疡”，主诉夜间上腹痛明显，进食后可缓解。护士应重点关注的并发症是（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.出血答案：D解析：十二指肠溃疡多表现为夜间痛、空腹痛，进食后缓解；胃溃疡多为餐后痛。十二指肠溃疡最常见的并发症是出血（占15%~25%），其次为穿孔、幽门梗阻，癌变多见于胃溃疡，故D正确。三、外科护理学易错题11.患者，男，35岁，因“腹部刀刺伤”急诊手术，术后第3天出现体温38.9℃，切口红肿、有脓性分泌物。护士判断其为（）A.外科热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B解析：外科热（吸收热）通常发生在术后3天内，体温≤38.5℃，无局部炎症表现；切口感染多在术后3~4天出现，体温升高（>38.5℃），切口红肿、压痛、有分泌物，故B正确。12.患者，女，50岁，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼。正确的开始时间是（）A.术后24小时内B.术后3~5天C.术后1周D.术后2周答案：A解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动（如握拳、伸指）；术后3~5天可活动肘部；术后1周可进行肩部活动（如爬墙运动）；术后2周可做全范围关节活动。早期锻炼可预防患侧上肢淋巴水肿和关节僵硬，故A正确。13.患者，男，60岁，因“肠梗阻”行胃肠减压，护士在护理时发现引流管内无液体引出，正确的处理是（）A.立即拔除引流管重新插入B.用生理盐水10~20ml冲洗引流管C.调整患者体位为头低足高位D.夹闭引流管30分钟后开放答案：B解析：胃肠减压无液体引出时，可能是引流管堵塞或受压，应先检查是否折叠、扭曲，再用生理盐水低压冲洗（10~20ml），不可用力过猛以免损伤黏膜。直接拔管或夹闭可能影响治疗，调整体位效果有限，故B正确。14.患者，女，25岁，因“右下肢骨折”行石膏固定，术后第2天诉右足背剧烈疼痛、皮肤苍白、温度降低。护士应首先考虑（）A.石膏过紧导致骨筋膜室综合征B.体位不当引起的血液循环障碍C.伤口感染D.神经损伤答案：A解析：骨筋膜室综合征早期表现为肢体剧痛（进行性加重）、苍白、皮温降低、麻木、被动牵拉痛（“5P征”），多因石膏或夹板固定过紧、肢体肿胀导致筋膜室内压力增高。若不及时处理，可导致肌肉坏死、神经损伤。体位不当引起的疼痛多为暂时性，感染以红肿热痛为主，神经损伤以麻木为主，故A正确。15.患者，男，40岁，因“肝癌”行肝叶切除术，术后第1天护士发现其出现嗜睡、烦躁不安、扑翼样震颤。最可能的原因是（）A.术后疼痛B.低蛋白血症C.肝性脑病D.颅内出血答案：C解析：肝叶切除术后，肝脏解毒功能下降，血氨升高，易诱发肝性脑病，表现为意识障碍、扑翼样震颤等。术后疼痛以烦躁为主，无震颤；低蛋白血症以水肿为主；颅内出血多有神经系统定位体征，故C正确。四、妇产科护理学易错题16.患者，女，28岁，停经50天，阴道少量出血2天，伴下腹隐痛。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大、软。血hCG升高。最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎答案：C解析：异位妊娠典型表现为停经、腹痛、阴道流血，宫颈举痛（+）、后穹窿饱满是盆腔积血的体征，血hCG升高但低于同期正常妊娠。先兆流产宫颈口未开，子宫大小与孕周相符；难免流产宫颈口已开；葡萄胎子宫大于孕周，hCG异常升高，故C正确。17.患者，女，30岁，产后第3天，主诉乳房胀痛、有硬结，无发热。护士应指导其（）A.停止哺乳，用吸奶器排空乳汁B.局部冷敷减轻肿胀C.多喝汤水促进乳汁分泌D.频繁哺乳或用吸奶器排空乳汁答案：D解析：产后乳房胀痛多因乳汁淤积，处理原则是频繁哺乳（2~3小时一次）或用吸奶器排空乳汁，避免乳汁淤积。冷敷适用于肿胀严重者（24小时内），热敷促进血液循环（24小时后）；停止哺乳会加重淤积，多喝汤水可能增加乳汁分泌但需先排空，故D正确。18.患者，女，45岁，因“月经紊乱1年，周期20~60天，经量增多”就诊。诊断为“围绝经期功能失调性子宫出血”。护士应重点关注的并发症是（）A.贫血B.感染C.子宫内膜癌D.失血性休克答案：A解析：围绝经期功血因长期不规则出血，最常见的并发症是贫血（尤其经量增多时）。感染多见于出血时间长、卫生不良者；子宫内膜癌需通过诊刮排除；失血性休克多见于急性大量出血，故A正确。19.患者，女，26岁，孕38周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头双顶径达坐骨棘下3cm，胎心100次/分。此时应采取的紧急措施是（）A.继续观察B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.静脉滴注缩宫素答案：B解析：第二产程延长（初产妇>2小时，经产妇>1小时），胎头已达坐骨棘下3cm（+3），胎心减慢（正常110~160次/分）提示胎儿窘迫，应尽快结束分娩。因胎头位置低，可行会阴侧切+阴道助产（胎头吸引或产钳），无需剖宫产，故B正确。20.患者，女，32岁，产后1周，寒战、高热3天，伴下腹痛、恶露有臭味。妇科检查：子宫压痛明显。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔炎C.产褥中暑D.乳腺炎答案：A解析：产褥感染中，急性子宫内膜炎最常见，表现为发热、下腹痛、恶露增多且有臭味，子宫压痛。急性盆腔炎范围更广（包括输卵管、卵巢等），产褥中暑有高温环境接触史，乳腺炎以乳房红肿热痛为主，故A正确。五、儿科护理学易错题21.患儿，男，3个月，因“腹泻2天”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，尿量减少。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，哭时无泪。血钠135mmol/L。判断其脱水程度和性质为（）A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水答案：B解析：脱水程度判断：轻度（前囟稍凹、皮肤弹性稍差、尿量稍少）；中度（前囟明显凹陷、皮肤弹性差、哭时泪少、尿量明显减少）；重度（前囟深凹、皮肤弹性极差、无泪、无尿）。血钠130~150mmol/L为等渗性脱水，故B正确。22.患儿，女，2岁，诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”。护士观察到的典型体征是（）A.枕秃B.颅骨软化C.方颅D.郝氏沟答案：C解析：佝偻病激期（活动期）典型骨骼改变：6个月以内为颅骨软化（“乒乓头”），7~8个月为方颅，1岁左右为鸡胸、漏斗胸、郝氏沟（肋膈沟）、O型或X型腿。枕秃为初期表现（神经兴奋性增高），故C正确。23.患儿，男，5岁，因“发热、皮疹3天”入院，皮疹初为红色斑丘疹，逐渐变为水疱、脓疱，呈向心性分布（躯干多、四肢少）。最可能的诊断是（）A.麻疹B.水痘C.猩红热D.幼儿急疹答案：B解析：水痘皮疹特点：分批出现，斑疹→丘疹→疱疹→结痂，向心性分布（躯干多、四肢少），同一部位可见不同形态皮疹。麻疹为红色斑丘疹，自上而下蔓延；猩红热为弥漫充血性皮疹，有“草莓舌”；幼儿急疹为热退疹出，故B正确。24.患儿，女，1岁，因“支气管肺炎”入院，突然出现呼吸急促（60次/分）、烦躁不安、面色发绀、心率180次/分、心音低钝、肝肋下3cm。最可能的并发症是（）A.脓胸B.心力衰竭C.中毒性脑病D.呼吸衰竭答案：B解析：肺炎合并心衰的表现：呼吸>60次/分，心率>180次/分（婴儿），心音低钝，肝脏迅速增大（>2cm），烦躁、发绀。脓胸有胸痛、患侧呼吸音减弱；中毒性脑病有抽搐、昏迷；呼吸衰竭以PaO₂降低或PaCO₂升高为特征，故B正确。25.患儿，男，6个月，人工喂养，未添加辅食。近1个月来面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10¹²/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC28%。最可能的诊断是（）A.营养性缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血答案：A解析：营养性缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血（MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<32%），多见于6个月~2岁婴幼儿，人工喂养未及时添加辅食是诱因。巨幼细胞贫血为大细胞性贫血（MCV>94fl）；再障全血细胞减少；溶血性贫血有黄疸、网织红细胞升高，故A正确。六、护理法规与护理伦理易错题26.护士在执行医嘱时，发现医生开具的胰岛素剂量为“120U”（正常剂量为10~20U）。正确的处理是（）A.直接执行，密切观察患者反应B.询问患者是否有胰岛素抵抗C.向医生核实医嘱，确认无误后执行D.报告护士长，由护士长处理答案：C解析：护士发现医嘱有疑问时，应及时向开具医嘱的医生核实，确认无误后方可执行；若医生坚持错误医嘱，应报告护士长或上级主管部门。直接执行可能导致患者损伤，故C正确。27.患者，女，40岁，诊断为“艾滋病”，要求护士保密病情。护士的正确做法是（）A.完全保密，不告知任何他人B.告知患者家属，共同照顾患者C.向医院感染管理部门报告，按规定登记D.告知主