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文档简介
标本采集的试题及答案一、单选题1.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集答案:C解析:全血标本采集后应轻轻摇匀,防止血液凝固,而不是不可摇动以防溶血,所以C选项错误。血清标本需注入干燥试管,避免血细胞破裂影响血清成分;生化检验标本一般在空腹时采集,可减少饮食对检验结果的影响;严禁在输液的针头处采血,以免输液成分影响血标本检测结果;血培养标本应在使用抗生素前采集,以提高阳性检出率。2.留取24小时尿标本作尿糖定量检查,标本中应加()A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.冰醋酸E.乙醇答案:C解析:甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,防止细菌污染,保持尿液化学成分不变,用于尿蛋白、尿糖、肌酐等定量检查,所以留取24小时尿标本作尿糖定量检查时标本中应加甲苯,C选项正确。甲醛固定尿中有机成分,防腐,常用于艾迪计数;浓盐酸使尿液保持酸性,防止尿中激素被氧化,用于17-羟类固醇、17-酮类固醇等检查;冰醋酸可用于尿醛固酮等检查;乙醇一般不用于尿标本防腐。3.需用抗凝管采血检查的项目是()A.甘油三酯的测定B.肝功能检查C.血清酶测定D.尿素氮测定E.血钠测定答案:D解析:尿素氮测定需要采集全血标本,全血标本需用抗凝管采血,所以D选项正确。甘油三酯的测定、肝功能检查、血清酶测定、血钠测定一般采集血清标本,使用干燥试管,不需要抗凝。4.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是()A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适答案:B解析:阿米巴原虫在低温环境下可失去活力,而影响检验结果,将便盆加热是为了保持原虫活力,所以B选项正确。加热便盆与减少污染、降低假阳性率、降低假阴性率、使患者舒适无关。5.以下有关痰标本的采集不正确的是()A.痰常规标本应用清水漱口后取B.24小时痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰液C.留取24小时痰标本时应将唾液、漱口水等一起送检D.找癌细胞的痰标本应立即送检E.找癌细胞的痰标本应置于清洁容器内答案:C解析:留取24小时痰标本时应避免混入唾液、漱口水等,只留取痰液,所以C选项错误。痰常规标本应用清水漱口后取,以减少口腔细菌污染;24小时痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰液;找癌细胞的痰标本应立即送检,且置于清洁容器内,防止细胞自溶和污染。二、多选题1.采集标本的原则包括()A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案:ABCDE解析:采集标本时,首先要遵照医嘱,这是确保标本采集目的和方法正确的依据;充分准备包括采集前向患者解释、准备合适的采集用品等;严格查对可避免标本采集错误,如查对患者信息、标本容器等;正确采集是保证标本质量的关键,要按照不同标本的采集要求进行操作;及时送检可保证标本的新鲜度和检验结果的准确性。2.关于血标本采集的叙述,正确的是()A.严禁在输液、输血的针头处取血B.应从输液、输血的同一肢体采集血标本C.采集血培养标本应防止污染D.同时采集多项血标本时,注入顺序为血培养瓶、抗凝管、干燥管E.全血标本不可剧烈振荡答案:ACDE解析:严禁在输液、输血的针头处取血,也不宜在输液、输血的同一肢体采集血标本,以免影响血标本检测结果,所以A选项正确,B选项错误。采集血培养标本应严格遵守无菌操作原则,防止污染;同时采集多项血标本时,注入顺序为血培养瓶、抗凝管、干燥管,以避免交叉污染;全血标本不可剧烈振荡,防止血细胞破裂溶血。3.采集尿标本的注意事项包括()A.女性患者月经期不宜留取尿标本B.昏迷患者可通过导尿术留取尿标本C.留取24小时尿标本应加入防腐剂D.常规尿标本应留取晨起第一次尿E.尿培养标本应在使用抗生素前采集答案:ABCDE解析:女性患者月经期留取尿标本易混入经血,影响检验结果,所以不宜留取;昏迷患者无法自行排尿,可通过导尿术留取尿标本;留取24小时尿标本为防止尿液变质,应加入合适的防腐剂;常规尿标本留取晨起第一次尿,此时尿液浓度高,检验结果更准确;尿培养标本应在使用抗生素前采集,以提高阳性检出率。4.采集粪便标本的方法正确的有()A.采集隐血标本时,患者应在检查前3天禁食肉类、动物血等B.检查寄生虫卵时应取不同部位的粪便C.查阿米巴原虫时,应在采集前将便盆加温D.服驱虫药后应留取全部粪便查找虫体E.采集培养标本时,用无菌棉签取带脓血或黏液的粪便少许答案:ABCDE解析:采集隐血标本时,患者在检查前3天禁食肉类、动物血、含铁丰富的食物等,以免出现假阳性结果;检查寄生虫卵时,由于虫卵在粪便中分布不均匀,应取不同部位的粪便;查阿米巴原虫时,为保持原虫活力,应在采集前将便盆加温;服驱虫药后留取全部粪便查找虫体,可准确判断驱虫效果;采集培养标本时,用无菌棉签取带脓血或黏液的粪便少许,以提高培养阳性率。5.关于标本采集时间的说法,正确的有()A.血培养标本应在患者发热初期或高峰期采集B.痰培养标本应在清晨起床后未进食前采集C.24小时尿标本应从晨起7点开始留取至次晨7点D.餐后2小时血糖标本应在进餐后2小时采集E.内生肌酐清除率标本应连续留取24小时尿液答案:ABCDE解析:血培养标本在患者发热初期或高峰期采集,此时细菌在血液中浓度较高,阳性检出率高;痰培养标本清晨起床后未进食前采集,此时痰液较多且细菌相对集中;24小时尿标本留取时间为晨起7点开始留取至次晨7点;餐后2小时血糖标本应在进餐后2小时采集,以反映餐后血糖水平;内生肌酐清除率标本需连续留取24小时尿液,并在留尿结束时采集血标本一同送检。三、简答题1.简述采集血标本时防止溶血的措施。答案:采集血标本时防止溶血的措施如下:-注射器、针头及试管应清洁干燥,因为水分可使血细胞膨胀破裂。-采血时避免过度挤压,防止造成血细胞机械性损伤而溶血。-采血后应将血液沿试管壁缓慢注入,不可将血液直接冲入管底,以免产生泡沫导致血细胞破裂。-抗凝标本应轻轻混匀,避免剧烈振荡,剧烈振荡会使血细胞相互碰撞而溶血。-如需全血标本,应选用合适的抗凝剂,并确保抗凝剂与血液充分混合,防止血液凝固过程中血细胞破裂。2.请说明24小时痰标本的采集方法。答案:24小时痰标本的采集方法如下:-向患者解释留痰的目的和方法,以取得患者的配合。-准备一个容量合适、清洁、干燥、有盖的容器,并注明患者姓名、床号等信息。-嘱患者晨起7点漱口后(去除口腔内杂质),第一口痰弃去,然后开始留取痰液,将24小时内(至次晨7点)的痰液全部留在容器中。-留痰过程中,应避免混入唾液、鼻涕、漱口水等,只留取真正的痰液。-次晨7点留完最后一口痰后,将容器盖好,及时送检。3.简述采集尿培养标本的注意事项。答案:采集尿培养标本的注意事项如下:-严格遵守无菌操作原则,防止标本污染,以免影响检验结果的准确性。-最好在使用抗生素前采集标本,因为抗生素可能抑制细菌生长,导致培养结果假阴性。-留取标本前,患者应充分清洁外阴,男性应翻转包皮清洗,女性应清洗外阴及尿道口周围,防止外阴部细菌污染尿液。-一般留取中段尿,即先排出一部分尿液,弃去,以冲洗尿道前段的
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