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文档简介
口腔修复学模拟题+答案一、单选题1.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是A.固位体B.人工牙C.基托D.大连接体E.小连接体答案:C解析:基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用,故答案选C。固位体的作用是固位、稳定、支持;人工牙主要恢复缺失牙的形态和功能;大、小连接体主要起连接作用。2.全口义齿修复中,作用于唾液与基托之间的力,应称之为A.粘固力B.吸引力C.黏着力D.黏附力E.附着力答案:E解析:附着力是指不同分子间的吸引力,作用于唾液与基托之间的力为附着力,故答案为E。黏着力是指相同分子间的内聚力;粘固力通常用于固定义齿修复中粘结剂的粘结作用;吸引力表述不准确。3.以下哪种情况不宜做桩冠修复A.牙冠大部分缺损B.缺损涉及龈下,牙根有足够长度,龈缘切除术能暴露缺损牙体者C.牙根缺损超过根长1/3者D.唇向或舌向扭转牙E.畸形牙直接预备固位形不良者答案:C解析:牙根缺损超过根长1/3者,剩余牙根的长度不足以支持桩冠的固位和稳定,不宜做桩冠修复,故答案是C。牙冠大部分缺损、缺损涉及龈下但牙根有足够长度且能通过龈缘切除术暴露缺损牙体者、唇向或舌向扭转牙、畸形牙直接预备固位形不良者等情况都可以考虑桩冠修复。4.铸造全冠预备时,轴壁正常聚合角一般为A.0°~2°B.2°~5°C.5°~10°D.10°~15°E.无具体要求答案:B解析:铸造全冠预备时,轴壁正常聚合角一般为2°~5°,这样既能保证全冠的顺利就位,又能提供足够的固位力,故答案选B。5.与可摘局部义齿稳定无关的是A.翘动B.弹跳C.摆动D.旋转E.移位答案:B解析:可摘局部义齿的稳定是指义齿在行使功能时无翘起、摆动、旋转、移位等现象。弹跳主要与卡环的弹性和就位情况有关,与义齿的稳定无关,故答案为B。二、多选题1.影响全口义齿固位的因素有A.颌骨的解剖形态B.黏膜的性质C.基托的边缘伸展D.唾液的质和量E.基托的材料答案:ABCD解析:颌骨的解剖形态如牙槽嵴的高度、宽度等会影响义齿的固位;黏膜的性质,如弹性、厚度等也与固位相关;基托的边缘伸展合适能增加义齿的固位和封闭作用;唾液的质和量影响义齿与黏膜之间的吸附力,从而影响固位。而基托的材料主要影响义齿的强度、舒适度等,对固位影响较小,故答案选ABCD。2.桩冠的适应证包括A.牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者B.牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够长度,经龈切术后能暴露缺损面者C.前牙横形冠折,断面在牙槽嵴以上者D.前牙错位牙、扭转牙,没有条件做正畸治疗者E.牙冠短小的变色牙答案:ABCDE解析:以上选项均为桩冠的适应证。牙冠大部分缺损、牙冠缺损至龈下且符合条件、前牙横形冠折、前牙错位扭转且无法正畸、牙冠短小变色牙等情况,桩冠修复都可以较好地恢复牙齿的形态和功能。3.可摘局部义齿的组成部分有A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体E.支托答案:ABCD解析:可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体和连接体组成。支托是固位体的一部分,故答案选ABCD。三、简答题1.简述全口义齿戴用后出现疼痛的原因及处理方法。答案:原因:(1)组织面局部问题:义齿基托组织面有塑料小瘤、石膏瘤,或在牙槽嵴上有骨尖、骨棱、骨突等,均可引起局部黏膜疼痛。(2)基托边缘:基托边缘伸展过长或边缘过锐,系带处基托缓冲不够,均可导致黏膜压痛。(3)咬合问题:义齿初戴后,由于咬合不平衡,有早接触点,可使黏膜组织产生压痛。(4)义齿不稳定:义齿在行使功能时,发生翘动、摆动、旋转等现象,对支持组织产生损伤,引起疼痛。(5)垂直距离过高:患者戴义齿后,感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感。处理方法:(1)对于组织面局部问题,可通过缓冲基托组织面来解决,磨除塑料小瘤、石膏瘤,对骨尖、骨棱、骨突等部位进行缓冲。(2)基托边缘问题,可磨短过长的基托边缘,磨圆过锐的边缘,对系带处进行充分缓冲。(3)咬合问题,可通过调磨早接触点,达到平衡咬合。(4)义齿不稳定,应找出原因,如修改卡环、调整基托等,使义齿稳定。(5)垂直距离过高,应重新制作义齿,降低垂直距离。2.简述可摘局部义齿修复前口腔准备的内容。答案:(1)余留牙的准备:-拔除:对于无法保留的残根、残冠、松动牙等应予以拔除。-牙体治疗:对龋病、牙髓病、根尖周病等进行治疗。-牙周治疗:消除牙龈炎症,控制牙周病变。-调磨:调磨伸长的牙、锐利的边缘嵴和牙尖,改善咬合关系。(2)缺牙间隙的准备:-手术修整:对于影响义齿就位和固位的骨尖、骨突、倒凹等进行手术修整。-系带修整:若系带附着过高,影响基托边缘封闭和义齿固位,应进行系带修整术。(3)口腔黏膜的准备:保持口腔黏膜清洁,有黏膜病者应先进行治疗。(4)颌骨的准备:检查颌骨有无病变,必要时进行X线检查。四、病例分析题患者,男,60岁,缺失,余留牙健康,无松动。患者要求镶牙。1.请为该患者设计可摘局部义齿修复方案。答案:(1)可设计为混合支持式可摘局部义齿。(2)固位体:在、上设计卡环,如三臂卡环,以提供固位力。(3)基托:采用塑料基托,边缘伸展至黏膜转折处,以增加义齿的固位和支持。(4)连接体:采用大连接体,如腭杆,连接两侧义齿部件,增强义齿的稳定性。(5)人工牙:选择与天然牙颜色、形态相似的人工牙,恢复缺失牙的形态和功能。2.简述该可摘局部义齿戴入后的注意事项。答案:(1)初戴义齿时,可能会有异物感、恶心、发音不清等现象,一般在戴用1~2周后可逐渐适应。(2)摘戴义齿时要耐心练习,不可强力摘戴,应顺方向摘戴,避免卡环变形。(3)初戴义齿后,可能会出现黏膜压痛,应
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