VTE预防措施相关知识试题(附答案)

VTE预防措施相关知识试题(附答案)一、单选题1.以下哪种情况不属于VTE的高危因素？A.长期卧床B.高脂血症C.规律运动D.恶性肿瘤答案：C。长期卧床会导致血流缓慢，高脂血症会使血液黏稠度增加，恶性肿瘤患者存在凝血功能异常等，这些都是VTE的高危因素。而规律运动有助于促进血液循环，降低VTE发生风险。2.预防VTE的机械性措施不包括：A.梯度压力弹力袜B.间歇充气加压装置C.足底静脉泵D.低分子肝素皮下注射答案：D。低分子肝素皮下注射属于药物预防措施，梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵都属于机械性预防VTE的措施，可通过物理方法促进下肢血液循环。3.VTE包括：A.深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）B.动脉血栓形成和DVTC.PTE和心肌梗死D.脑梗死和DVT答案：A。VTE主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），DVT可脱落随血流进入肺动脉导致PTE。动脉血栓形成、心肌梗死、脑梗死不属于VTE范畴。4.对于骨科大手术后的患者，开始药物预防VTE的最佳时间是：A.术后6-12小时B.术后24-48小时C.术后72小时D.术后1周答案：A。骨科大手术后患者在术后6-12小时开始药物预防VTE，能在不明显增加出血风险的前提下，有效降低VTE的发生风险。5.以下哪项不是VTE药物预防的禁忌证？A.近期有活动性出血B.血小板减少症C.高血压病D.严重肝肾功能不全答案：C。近期有活动性出血使用抗凝药物会加重出血；血小板减少症患者凝血功能异常，使用抗凝药易导致出血；严重肝肾功能不全会影响药物代谢和凝血功能。而高血压病不是VTE药物预防的绝对禁忌证，控制良好的高血压患者可在评估后进行药物预防。二、多选题1.以下关于VTE预防措施的说法正确的是：A.所有患者都需要进行VTE风险评估B.机械性预防措施可单独用于有抗凝禁忌的患者C.药物预防和机械性预防措施可联合使用D.对VTE高危患者应加强健康教育答案：ABCD。所有患者都应进行VTE风险评估，以确定是否需要采取预防措施；对于有抗凝禁忌的患者，机械性预防措施是一种可行的替代方法；药物预防和机械性预防措施联合使用可提高预防效果；对VTE高危患者加强健康教育，能提高患者的自我防范意识和依从性。2.机械性预防VTE的优点有：A.无出血风险B.操作简单C.可长期使用D.预防效果优于药物答案：ABC。机械性预防措施主要通过物理方法促进血液循环，无出血风险，操作相对简单，可长期使用。但一般来说，药物预防和机械性预防联合使用效果更好，不能说机械性预防效果优于药物。3.哪些人群属于VTE的高危人群？A.孕妇B.肥胖者C.长途旅行者D.老年人答案：ABCD。孕妇体内激素变化和血液高凝状态增加VTE风险；肥胖者血液黏稠度高且活动相对少；长途旅行者长时间静坐，血流缓慢；老年人血管弹性下降、凝血功能改变等，这些人群都属于VTE的高危人群。4.VTE药物预防的常用药物有：A.普通肝素B.低分子肝素C.华法林D.利伐沙班答案：ABCD。普通肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班都是临床上常用的预防VTE的药物，它们的作用机制和特点有所不同。5.预防VTE的健康宣教内容包括：A.戒烟限酒B.多饮水C.避免久坐久站D.定期进行体育锻炼答案：ABCD。戒烟限酒可减少血管损伤和血液黏稠度；多饮水能降低血液黏稠度；避免久坐久站可防止血流缓慢；定期进行体育锻炼有助于促进血液循环，这些都是预防VTE的健康宣教内容。三、判断题1.只要患者没有明显症状，就不需要进行VTE预防。（×）即使患者没有明显症状，若存在VTE高危因素，如手术、长期卧床等，也需要进行VTE预防。2.机械性预防措施和药物预防措施不能同时使用。（×）在很多情况下，机械性预防措施和药物预防措施联合使用能提高VTE的预防效果。3.患者一旦开始VTE药物预防，就不能停药。（×）应根据患者的具体情况，如手术恢复情况、出血风险等，在医生的评估下决定是否停药。4.肥胖患者不需要进行VTE风险评估。（×）肥胖是VTE的高危因素之一，肥胖患者需要进行VTE风险评估，并根据评估结果采取相应的预防措施。5.进行VTE预防时，不需要考虑患者的肝肾功能。（×）肝肾功能会影响药物的代谢和凝血功能，在进行VTE药物预防时，必须充分考虑患者的肝肾功能情况。四、简答题1.简述VTE的主要危害。VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。DVT可导致下肢肿胀、疼痛、活动受限等，长期可引起下肢静脉瓣膜功能不全，出现下肢慢性溃疡等并发症。PTE是DVT的严重并发症，可导致呼吸困难、胸痛、咯血等，严重时可引起急性右心衰竭、休克甚至猝死，严重威胁患者的生命健康。2.列举三种常用的机械性预防VTE的方法及其原理。（1）梯度压力弹力袜：通过在脚踝处施加较高压力，逐渐向小腿和大腿递减压力，形成压力梯度，促进下肢静脉血液回流，减少血液淤滞。（2）间歇充气加压装置：通过周期性充气和放气，模拟肌肉收缩和舒张，对下肢进行挤压，促进静脉血液流动，防止血栓形成。（3）足底静脉泵：通过对足底进行间歇充气加压，使足底静脉受压，促进血液回流，改善下肢血液循环。3.简述VTE药物预防的注意事项。（1）严格掌握药物预防的适应证和禁忌证，对于有活动性出血、血小板减少症、严重肝肾功能不全等禁忌证的患者，不宜使用。（2）用药过程中密切观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀