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文档简介
处方点评技能训练模拟题库(含答案)一、单选题1.以下哪种情况不属于超常处方?A.无适应证用药B.用法、用量不适宜C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物答案:B。解析:用法、用量不适宜属于用药不适宜处方,而无适应证用药、无正当理由超说明书用药、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物属于超常处方。2.患者诊断为上呼吸道感染,处方开具阿奇霉素片0.5g,qd,po,连用10天。该处方存在的问题是?A.遴选的药品不适宜B.用法、用量不适宜C.联合用药不适宜D.重复给药答案:B。解析:阿奇霉素治疗上呼吸道感染,一般连用3天,该处方连用10天,用法用量不适宜。3.处方中“sig.”的含义是?A.取B.用法C.用量D.剂型答案:B。解析:“sig.”是用法的缩写,“Rp.”表示取,“用量”通常在具体药品后面说明,“剂型”如片剂、胶囊等有专门的名称。4.患者对青霉素过敏,处方开具阿莫西林胶囊。该处方属于?A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.合理处方答案:B。解析:阿莫西林属于青霉素类药物,患者对青霉素过敏,使用阿莫西林存在用药风险,属于用药不适宜处方。5.以下哪种药品与地高辛合用时,易增加地高辛血药浓度,导致中毒?A.呋塞米B.硝苯地平C.胺碘酮D.卡托普利答案:C。解析:胺碘酮与地高辛合用时,可使地高辛血药浓度升高70%-100%,易导致地高辛中毒。呋塞米主要是引起电解质紊乱影响地高辛作用;硝苯地平、卡托普利与地高辛相互作用相对不明显。二、多选题1.用药不适宜处方包括以下哪些情况?A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物答案:ABCD。解析:用药不适宜处方涵盖适应证不适宜、遴选的药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、无正当理由不首选国家基本药物等多种情况。2.处方审核的内容包括?A.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性D.选用剂型与给药途径的合理性答案:ABCD。解析:处方审核内容包括规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性等多个方面。3.以下哪些药物联合使用时可能会产生药物相互作用?A.阿司匹林与华法林B.头孢哌酮与乙醇C.地西泮与氯氮卓D.庆大霉素与呋塞米答案:ABCD。解析:阿司匹林与华法林合用会增加出血风险;头孢哌酮与乙醇合用会产生双硫仑样反应;地西泮与氯氮卓都属于苯二氮䓬类药物,合用会增强中枢抑制作用;庆大霉素与呋塞米合用会增加耳毒性和肾毒性。4.下列关于处方书写规则正确的是?A.患者一般情况、临床诊断填写应清晰、完整,并与病历记载相一致B.每张处方限于一名患者的用药C.字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期D.药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写答案:ABCD。解析:以上选项均符合处方书写规则的要求。5.以下属于特殊管理药品的有?A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品答案:ABCD。解析:特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。三、判断题1.处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分。()答案:正确。解析:处方点评可以发现处方中存在的问题,促进合理用药,是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要手段。2.西药、中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。()答案:正确。解析:这是处方开具的相关规定,西药、中成药开具方式较为灵活,中药饮片需单独开具处方。3.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。()答案:正确。解析:为保证处方的真实性和安全性,处方医师的签名式样和专用签章需与留样一致,改动后需重新备案。4.对于存在用药不适宜情形的处方,药师应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。()答案:错误。解析:对于存在用药不适宜情形的处方,药师应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方;对于超常处方,药师应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。5.医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集。()答案:正确。解析:医疗机构制定药品处方集有利于规范药品使用,提高合理用药水平。四、案例分析题患者,男,65岁,诊断为高血压、冠心病。处方如下:硝苯地平缓释片20mg,bid,po美托洛尔片25mg,bid,po阿司匹林肠溶片100mg,qd,po辛伐他汀片20mg,qn,po问题:1.请分析该处方用药的合理性。答案:该处方用药基本合理。硝苯地平缓释片是钙通道阻滞剂,可降低血压,扩张冠状动脉,用于高血压和冠心病的治疗;美托洛尔是β受体阻滞剂,能降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,同时也有降压作用,与硝苯地平联合使用可增强降压效果,且在治疗冠心病方面有协同作用;阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集,预防血栓形成,减少心血管事件的发生;辛伐他汀片可降低血脂,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展,对高血压和冠心病患者有益。2.该患者在用药过程中需要注意哪些事项?答案:-硝苯地平缓释片:可能会引起面部潮红、头痛、下肢水肿等不良反应,用药过程中需密切观察。不能嚼碎服用,应整片吞服,以保证药物的缓释效果。-美托洛尔片:可能导致心动过缓、乏力等,用药期间需监测心率。突然停药可能会引起病情反跳,如需停药应逐渐减量。-阿司匹林肠溶片:可能会引起胃肠道
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