肌内注射并发症的预防及处理试题(附答案)

肌内注射并发症的预防及处理试题(附答案)一、单选题1.肌内注射最常见的并发症是（）A.疼痛B.局部硬结C.感染D.神经损伤答案：A。肌内注射时，由于药物刺激、注射技术等多种原因，疼痛是最容易出现的并发症，很多患者在肌内注射过程中都会有不同程度的疼痛感受。2.为预防肌内注射局部硬结的形成，下列措施错误的是（）A.采用细长针头深部注射B.轮流更换注射部位C.注射后立即热敷D.注射药量不宜过多答案：C。注射后不宜立即热敷，因为刚注射完热敷可能会使局部血管扩张，增加药物吸收速度，有时还可能导致局部出血等情况，一般在注射一段时间后再进行热敷可促进药物吸收、预防硬结。采用细长针头深部注射可使药物更好地分散，轮流更换注射部位可避免同一部位反复受刺激，控制注射药量不过多也有助于预防硬结。3.当发生肌内注射感染时，局部出现波动感，处理措施是（）A.继续观察B.局部热敷C.切开引流D.增加抗生素剂量答案：C。当局部出现波动感时，说明已经形成脓肿，此时应切开引流，排出脓液，促进愈合。继续观察会延误病情，单纯局部热敷不能解决脓肿问题，增加抗生素剂量对已经形成的脓肿效果不佳。4.下列哪种药物肌内注射后较易引起局部硬结（）A.维生素B12B.青霉素C.胰岛素D.油剂药物答案：D。油剂药物的特点是吸收相对缓慢，容易在注射部位积聚，从而较易引起局部硬结。维生素B12、青霉素、胰岛素等药物在正常使用情况下引起硬结的概率相对油剂药物要低。5.肌内注射时，若患者出现晕针，首要的处理措施是（）A.立即停止注射B.让患者平卧，头低脚高C.针刺人中、内关等穴位D.给予温开水或糖水答案：A。当患者出现晕针时，首先要立即停止注射，避免进一步刺激患者，然后再采取让患者平卧、针刺穴位、给予温开水或糖水等后续措施。二、多选题1.肌内注射可能出现的并发症有（）A.局部血肿B.断针C.过敏性休克D.神经损伤答案：ABCD。肌内注射时，若操作不当可能损伤血管导致局部血肿；针具质量问题或操作中用力不当等可能引起断针；某些药物可能引发过敏性休克；注射部位不当可能损伤周围神经。2.预防肌内注射神经损伤的措施包括（）A.熟悉局部解剖结构B.掌握正确的注射部位C.进针时避开神经走行D.注射前回抽无回血答案：ABC。熟悉局部解剖结构、掌握正确的注射部位以及进针时避开神经走行都能有效预防神经损伤。而注射前回抽无回血主要是为了避免将药物注入血管内，与预防神经损伤关系不大。3.对于肌内注射后局部疼痛的处理方法有（）A.局部按摩B.热敷C.更换注射部位D.调整注射角度答案：AB。局部按摩和热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。更换注射部位主要是为了预防局部硬结等并发症，而不是针对已出现的疼痛处理；调整注射角度一般是在注射过程中为了避免并发症采取的措施，不是处理疼痛的方法。4.发生肌内注射断针时，正确的处理方法是（）A.嘱患者保持原位不动B.用镊子将断针取出C.若断端部分露出皮肤，可用手指或镊子取出D.若断针完全没入肌肉，应手术取出答案：ACD。当发生断针时，嘱患者保持原位不动可防止断针移位；若断端部分露出皮肤，可用手指或镊子取出；若断针完全没入肌肉，手术取出是必要的处理方法。不能盲目用镊子去取断针，以免断针进一步移位，增加取出难度。5.为预防肌内注射引起的感染，应做到（）A.严格遵守无菌操作原则B.注射部位皮肤消毒规范C.注射器及针头一次性使用D.加强患者营养答案：ABC。严格遵守无菌操作原则、规范进行注射部位皮肤消毒、使用一次性注射器及针头都能有效预防感染。加强患者营养对提高患者整体抵抗力有帮助，但不是直接预防肌内注射感染的关键措施。三、判断题1.肌内注射时，只要严格遵守无菌操作原则，就不会发生感染。（）答案：错误。虽然严格遵守无菌操作原则能大大降低感染的风险，但不是绝对不会发生感染，患者自身的免疫力、局部皮肤状况等因素也可能影响是否发生感染。2.局部硬结一旦形成，就无法消除。（）答案：错误。局部硬结形成后，通过热敷、按摩、理疗等方法，大部分是可以逐渐软化、消除的。3.肌内注射后出现疼痛，一定是发生了并发症。（）答案：错误。肌内注射后出现一定程度的疼痛是比较常见的现象，不一定就是发生了并发症，轻微疼痛可能是正常的药物刺激和注射操作引起的。4.为避免肌内注射断针，应选用质量合格的注射器和针头。（）答案：正确。质量合格的注射器和针头能降低断针的风险，劣质的针具更容易出现断针情况。5.肌内注射时，回抽有回血，可继续注射药物。（）答案：错误。回抽有回血说明针头进入了血管，此时不能继续注射药物，应调整针头位置或重新选择注射部位。四、简答题1.简述肌内注射局部硬结的预防措施。答案：（1）选择合适的注射部位，轮流更换，避免在同一部位反复注射。（2）采用细长针头深部注射，使药物充分分散。（3）控制每次注射药量，不宜过多。（4）注射后适当按摩，促进药物吸收。（5）对于刺激性较强的药物，可先进行局部热敷后再注射。（6）严格遵守无菌操作原则，防止局部感染影响药物吸收。2.当发生肌内注射神经损伤时，应如何处理？答案：（1）立即停止注射，拔出针头。（2）评估神经损伤的程度，观察患者局部及肢体的感觉、运动功能等情况。（3）给予局部热敷、理疗等，促进血液循环，缓解神经水肿。（4）遵医嘱使用神经营养药物，如维生素B1、B12等，促进神经修复。（5）若神经损伤较严重，应及时请专科医生会诊，必要时进行手术探查和修复。3.简述肌内注射晕针的原因及处理方法。答案：原因：（1）患者精神过度紧张、恐惧。（2）空腹、疲劳、体质虚弱等情况下进行注射。（3）疼痛刺激等。处理方法