护理核心制度考试有答案

护理核心制度考试有答案一、单选题1.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.发现医嘱有误时，及时向医师提出C.紧急抢救时，执行口头医嘱后应及时补写D.医嘱需每班、每日核对E.凡需下一班执行的临时医嘱要交班答案：C解析：一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时由医生补写在医嘱单上。紧急抢救时执行口头医嘱后补写的时间要求是在抢救结束后6小时内，而不是简单说及时补写，C选项表述不准确。2.一级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.正确实施专科护理和基础护理D.正确实施治疗、给药措施E.按需准备急救药品和器材答案：E解析：一级护理要点包括每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；实施床旁交接班。按需准备急救药品和器材是急救护理相关内容，并非一级护理要点。3.护理文件书写要求不包括（）A.及时、准确、完整B.生动、形象C.客观、真实D.文字通顺E.签全名答案：B解析：护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，文字通顺，签全名等。生动、形象并不是护理文件书写的要求，护理文件强调的是严谨性和准确性。二、多选题1.下列属于护理查对制度内容的有（）A.医嘱查对B.输血查对C.饮食查对D.手术患者查对E.药品查对答案：ABCDE解析：护理查对制度包括医嘱查对（每班查对、每周总查对、临时医嘱执行前后查对）、输血查对（查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无破裂等）、饮食查对（查对饮食种类、数量、时间等）、手术患者查对（查对患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位等）、药品查对（查对药名、剂量、浓度、用法等）。2.护理分级包括（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理答案：ABCD解析：护理分级分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，没有四级护理这一分级。三、判断题1.患者身份识别可以仅使用姓名作为识别依据。（）答案：错误解析：在进行各项诊疗、护理活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、年龄、床号等两种患者身份识别方式，不得仅以姓名作为识别依据，以确保准确识别患者身份，防止差错发生。2.抢救患者时，医师下达的口头医嘱，护士执行前必须复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救结束后6小时内请医师补写医嘱。（）答案：正确解析：这是口头医嘱执行的规范流程，在紧急抢救情况下为了保证抢救效率和准确性，先执行口头医嘱，但事后要及时补写，规定是在抢救结束后6小时内。四、简答题1.简述护理交接班制度的主要内容。答：护理交接班制度主要内容如下：-集体交班：由护士长主持，全体值班人员参加。值班护士报告病情，包括新入院、出院、转科、手术、分娩、病危、病重等患者的病情变化、治疗护理情况等。护士长总结护理工作，提出工作重点和注意事项。-床边交班：交班者和接班者共同巡视病房，对危重、抢救、新入院、手术、小儿患者等重点患者进行床头交接。查看患者的病情、生命体征、治疗护理措施的落实情况、皮肤情况、各种管路情况等，向患者或家属进行必要的告知和沟通。-书面交班：书写护理交班报告，内容应包括患者总数、出入院、转科、死亡人数，重点患者的病情变化、治疗护理情况、特殊检查及处理等。要求书写及时、准确、完整、规范。-物品交接：交接急救物品、药品、毒麻精神药品、贵重仪器等的数量、性能、状态等，确保账物相符、性能良好。2.简述护理分级制度中特级护理的适用对象和护理要点。答：特级护理适用对象：-病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；-重症监护患者；-各种复杂或者大手术后的患者；-严重创伤或大面积烧伤的患者；-使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；-实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；-其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要点：-严密观察患者病情变化，监测生命体征；-根据医嘱，正确实施治疗、给药措