2025年护士执业资格考试题库：妇产科护理学专项护理安全与急救试题

2025年护士执业资格考试题库：妇产科护理学专项护理安全与急救试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。）1.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染2.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂3.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程4.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程5.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂6.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染7.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂8.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程9.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程10.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂11.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染12.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂13.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程14.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程15.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂16.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染17.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂18.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程19.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程20.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂21.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染22.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂23.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程24.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程25.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂26.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染27.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静�脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂28.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程29.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程30.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂31.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染32.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂33.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程34.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程35.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂36.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时最可能的诊断是（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染37.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂38.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程39.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时最可能的产程阶段是（）A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程40.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时应优先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的五个选项中，有二至五个选项是最符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。若选项中有两个或两个以上正确答案，则多选、错选或漏选均不得分。）1.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，应采取哪些措施？（）A.立即行剖宫产术B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂E.密切观察阴道流血情况2.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时可能的原因有哪些？（）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎膜早破伴感染D.胎膜早破伴胎粪污染E.胎儿窘迫3.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时可能采取哪些护理措施？（）A.鼓励患者多活动B.静脉滴注抗生素C.监测胎心变化D.保持外阴清洁E.准备接生4.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时可能采取哪些护理措施？（）A.帮助患者采取合适的分娩姿势B.准备接生C.预防产后出血D.监测胎儿窘迫E.鼓励患者用力5.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时可能的原因有哪些？（）A.失血性休克B.贫血C.子宫收缩乏力D.胎盘早剥E.胎膜早破6.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时可能采取哪些护理措施？（）A.立即报告医生B.保持外阴清洁C.静脉滴注抗生素D.监测胎心变化E.准备接生7.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时可能采取哪些护理措施？（）A.静脉输血B.避免活动C.监测血压D.使用宫缩剂E.准备剖宫产8.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时可能采取哪些护理措施？（）A.鼓励患者多活动B.静脉滴注抗生素C.监测胎心变化D.保持外阴清洁E.准备接生9.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时可能采取哪些护理措施？（）A.帮助患者采取合适的分娩姿势B.准备接生C.预防产后出血D.监测胎儿窘迫E.鼓励患者用力10.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时可能采取哪些护理措施？（）A.立即报告医生B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂E.准备剖宫产11.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时可能采取哪些护理措施？（）A.立即报告医生B.保持外阴清洁C.静脉滴注抗生素D.监测胎心变化E.准备接生12.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时可能采取哪些护理措施？（）A.静脉输血B.避免活动C.监测血压D.使用宫缩剂E.准备剖宫产13.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时可能采取哪些护理措施？（）A.鼓励患者多活动B.静脉滴注抗生素C.监测胎心变化D.保持外阴清洁E.准备接生14.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时可能采取哪些护理措施？（）A.帮助患者采取合适的分娩姿势B.准备接生C.预防产后出血D.监测胎儿窘迫E.鼓励患者用力15.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时可能采取哪些护理措施？（）A.立即报告医生B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂E.准备剖宫产16.一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味，此时可能采取哪些护理措施？（）A.立即报告医生B.保持外阴清洁C.静脉滴注抗生素D.监测胎心变化E.准备接生17.一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血红蛋白为70g/L，此时可能采取哪些护理措施？（）A.静脉输血B.避免活动C.监测血压D.使用宫缩剂E.准备剖宫产18.一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟，此时可能采取哪些护理措施？（）A.鼓励患者多活动B.静脉滴注抗生素C.监测胎心变化D.保持外阴清洁E.准备接生19.一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节，此时可能采取哪些护理措施？（）A.帮助患者采取合适的分娩姿势B.准备接生C.预防产后出血D.监测胎儿窘迫E.鼓励患者用力20.一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时可能采取哪些护理措施？（）A.立即报告医生B.静脉输血C.避免活动D.使用宫缩剂E.准备剖宫产三、案例分析题（本大题共5小题，每小题4分，共20分。请根据案例情景，结合所学知识，回答问题。）1.案例情景：一位妊娠36周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在评估时发现患者血红蛋白为70g/L，血压为90/60mmHg，面色苍白，出冷汗。此时护士应优先采取哪些措施？（1）立即通知医生。（2）建立静脉通路，准备输血。（3）协助患者取平卧位，减少活动。（4）密切监测生命体征和阴道流血情况。（5）遵医嘱使用宫缩剂。2.案例情景：一位初产妇，妊娠38周，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者阴道流出的羊水呈黄绿色，有粪臭味。此时护士应优先采取哪些措施？（1）立即通知医生。（2）保持外阴清洁，预防感染。（3）监测胎心变化，预防胎儿窘迫。（4）协助患者取头低臀高位。（5）准备接生。3.案例情景：一位妊娠35周的孕妇，因胎膜早破入院，护士在评估时发现患者宫口开大3cm，胎心140次/分钟。此时护士应优先采取哪些措施？（1）鼓励患者多活动，促进产程进展。（2）静脉滴注抗生素，预防感染。（3）监测胎心变化，预防胎儿窘迫。（4）保持外阴清洁，预防感染。（5）准备接生。4.案例情景：一位初产妇，妊娠40周，因宫缩强有力入院，护士在评估时发现患者宫口开全，胎头已达坐骨结节。此时护士应优先采取哪些措施？（1）帮助患者采取合适的分娩姿势。（2）准备接生。（3）预防产后出血。（4）监测胎儿窘迫。（5）鼓励患者用力。5.案例情景：一位妊娠38周的孕妇，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。护士在执行医嘱时，发现患者血压为90/60mmHg，此时护士应优先采取哪些措施？（1）立即报告医生。（2）静脉输血。（3）避免活动，减少出血。（4）使用宫缩剂。（5）准备剖宫产。四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分。请根据问题要求，简要回答问题。）1.简述胎膜早破的护理措施。答：胎膜早破的护理措施包括：立即通知医生、保持外阴清洁、监测胎心变化、协助患者取头低臀高位、预防感染、准备接生等。2.简述前置胎盘的护理措施。答：前置胎盘的护理措施包括：立即通知医生、建立静脉通路、协助患者取平卧位、密切监测生命体征和阴道流血情况、遵医嘱使用宫缩剂、准备剖宫产等。3.简述产程中的护理措施。答：产程中的护理措施包括：监测宫缩和胎心变化、协助患者采取合适的分娩姿势、预防产后出血、准备接生等。4.简述胎儿窘迫的护理措施。答：胎儿窘迫的护理措施包括：立即通知医生、监测胎心变化、协助患者改变体位、吸氧等。5.简述产后出血的护理措施。答：产后出血的护理措施包括：立即通知医生、按摩子宫、使用宫缩剂、建立静脉通路、准备输血等。五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。请根据问题要求，详细回答问题。）1.论述胎膜早破的并发症及预防措施。答：胎膜早破的并发症包括：感染、脐带脱垂、胎儿窘迫、早产等。预防措施包括：保持外阴清洁、监测胎心变化、协助患者取头低臀高位、预防感染、准备接生等。2.论述前置胎盘的并发症及预防措施。答：前置胎盘的并发症包括：出血、早产、胎儿窘迫等。预防措施包括：立即通知医生、建立静脉通路、协助患者取平卧位、密切监测生命体征和阴道流血情况、遵医嘱使用宫缩剂、准备剖宫产等。本次试卷答案如下一、单项选择题1.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎粪污染，故诊断为胎膜早破伴胎粪污染。2.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。3.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。4.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。5.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。6.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎膜早破伴胎粪污染。7.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。8.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。9.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。10.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。11.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎膜早破伴胎粪污染。12.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。13.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。14.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。15.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。16.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎膜早破伴胎粪污染。17.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。18.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。19.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。20.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。21.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎膜早破伴胎粪污染。22.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。23.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。24.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。25.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。26.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎膜早破伴胎粪污染。27.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。28.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。29.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。30.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。31.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎膜早破伴胎粪污染。32.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。33.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。34.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。35.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。36.D解析：羊水呈黄绿色，有粪臭味，提示胎膜早破伴胎粪污染。37.B解析：患者血红蛋白为70g/L，提示贫血严重，应优先采取静脉输血措施。38.B解析：宫口开大3cm，胎心正常，属于第一产程活跃期。39.C解析：宫口开全，胎头已达坐骨结节，属于第二产程。40.B解析：血压90/60mmHg，提示失血性休克早期，应优先采取静脉输血措施。二、多项选择题1.ABCE解析：前置胎盘的主要护理措施包括立即通知医生、静脉输血、避免活动、密切观察阴道流血情况。2.ABCD解析：胎膜早破伴胎粪污染的可能原因包括胎膜早破、脐带脱垂、胎膜早破伴感染、胎儿窘迫。3.BCD解析：胎膜早破入院，宫口开大3cm，胎心正常，可能采取的护理措施包括静脉滴注抗生素、监测胎心变化、保持外阴清洁。4.ABCD解析：初产妇，妊娠40周，宫口开全，胎头已达坐骨结节，可能采取的护理措施包括帮助患者采取合适的分娩姿势、准备接生、预防产后出血、监测胎儿窘迫。5.ABCE解析：前置胎盘血压90/60mmHg，可能的原因包括失血性休克、贫血、胎盘早剥、胎膜早破。6.ABCD解析：胎膜早破伴胎粪污染，可能采取的护理措施包括立即报告医生、保持外阴清洁、静脉滴注抗生素、监测胎心变化。7.ABC解析：前置胎盘血红蛋白为70g/L，可能采取的护理措施包括静脉输血、监测血压、避免活动。8.BCD解析：胎膜早破入院，宫口开大3cm，胎心正常，可能采取的护理措施包括静脉滴注抗生素、监测胎心变化、保持外阴清洁。9.ABCD解析：初产妇，妊娠40周，宫口开全，胎头已达坐骨结节，可能采取的护理措施包括帮助患者采取合适的分娩姿势、准备接生、预防产后出血、监测胎儿窘迫。10.ABCE解析：前置胎盘血压90/60mmHg，可能采取的护理措施包括立即报告医生、静脉输血、避免活动、准备剖宫产。11.ABCD解析：胎膜早破伴胎粪污染，可能采取的护理措施包括立即报告医生、保持外阴清洁、静脉滴注抗生素、监测胎心变化。12.ABC解析：前置胎盘血红蛋白为70g/L，可能采取的护理措施包括静脉输血、监测血压、避免活动。13.BCD解析：胎膜早破入院，宫口开大3cm，胎心正常，可能采取的护理措施包括静脉滴注抗生素、监测胎心变化、保持外阴清洁。14.ABCD解析：初产妇，妊娠40周，宫口开全，胎头已达坐骨结节，可能采取的护理措施包括帮助患者采取合适的分娩姿势、准备接生、预防产后出血、监测胎儿窘迫。15.ABCE解析：前置胎盘血压90/60mmHg，可能采取的护理措施包括立即报告医生、静脉输血、避免活动、准备剖宫产。16.ABCD解析：胎膜早破伴胎粪污染，可能采取的护理措施包括立即报告医生、保持外阴清洁、静脉滴注抗生素、监测胎心变化。17.ABC解析：前置胎盘血红蛋白为70g/L，可能采取的护理措施包括静脉输血、监测血压、避免活动。18.BCD解析：胎膜早破入院，宫口开大3cm，胎心正常，可能采取的护理措施包括静脉滴注抗生素、监测胎心变化、保持外阴清洁。19.ABCD解析：初产妇，妊娠40周，宫口开全，胎头已达坐骨结节，可能采取的护理措施包括帮助患者采取合适的分娩姿势、准备接生、预防产后出血、监测胎儿窘迫。20.ABCE解析：前置胎盘血压90/60mmHg，可能采取的护理措施包括立即报告医生、