2025年骨科常见损伤诊治策略考试答案及解析

2025年骨科常见损伤诊治策略考试答案及解析一、单项选题1.骨折的描述哪项是正确的（）A.骨折线完全中断骨骼B.骨折仅发生在儿童C.骨折是骨骼的断裂D.骨折是骨骼的变形2.骨折的愈合过程中，哪一期是血肿机化形成纤维骨痂的阶段（）A.急性期B.软骨骨化期C.骨痂形成期D.骨痂重塑期3.股骨颈骨折最常发生的年龄段是（）A.20-30岁B.30-40岁C.50-60岁D.70-80岁4.膝关节前交叉韧带损伤后，哪种检查方法最敏感（）A.Lachman试验B.抽屉试验C.麦氏试验D.膝关节过伸试验5.肩关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.上方脱位D.下方脱位6.脊柱骨折中，哪种类型最容易导致神经损伤（）A.椎体压缩性骨折B.椎弓骨折C.椎板骨折D.椎管骨折7.手指骨折中，哪种类型需要特别注意血管神经损伤（）A.指骨基底部骨折B.指骨干骨折C.指端骨折D.关节内骨折8.骨盆骨折中，哪种类型最容易导致失血性休克（）A.环状骨盆骨折B.线状骨盆骨折C.侧块骨折D.髂骨骨折9.胸椎骨折中，哪种类型最容易导致呼吸困难（）A.椎体压缩性骨折B.椎弓骨折C.椎板骨折D.椎管骨折10.骨折的复位标准不包括（）A.对位良好B.对线良好C.功能恢复D.形态美观11.骨折的固定方法中，哪种方法适用于稳定性骨折（）A.外固定B.内固定C.石膏固定D.外展固定12.骨折的愈合过程中，哪种激素对骨痂形成有促进作用（）A.肾上腺素B.胰岛素C.雌激素D.生长激素13.膝关节韧带损伤中，哪种韧带损伤后最容易导致膝关节不稳（）A.腘绳肌B.股四头肌C.膝关节前交叉韧带D.膝关节后交叉韧带14.肩关节脱位中，哪种治疗方法最常用（）A.手法复位B.手术复位C.石膏固定D.外固定15.骨折的愈合过程中，哪种情况最容易导致骨折不愈合（）A.感染B.血供不足C.活动过早D.营养不良二、多项选题1.骨折的并发症有哪些（）A.感染B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.缺血性骨坏死2.膝关节损伤中，哪些检查方法可以用于诊断（）A.抽屉试验B.Lachman试验C.麦氏试验D.膝关节过伸试验3.肩关节脱位中，哪些治疗方法可以考虑（）A.手法复位B.石膏固定C.外固定D.手术复位4.脊柱骨折中，哪些类型需要特别注意神经损伤（）A.椎体压缩性骨折B.椎弓骨折C.椎板骨折D.椎管骨折5.手指骨折中，哪些类型需要特别注意血管神经损伤（）A.指骨基底部骨折B.指骨干骨折C.指端骨折D.关节内骨折6.骨盆骨折中，哪些类型最容易导致失血性休克（）A.环状骨盆骨折B.线状骨盆骨折C.侧块骨折D.髂骨骨折7.胸椎骨折中，哪些类型最容易导致呼吸困难（）A.椎体压缩性骨折B.椎弓骨折C.椎板骨折D.椎管骨折8.骨折的复位标准包括哪些（）A.对位良好B.对线良好C.功能恢复D.形态美观9.骨折的固定方法中，哪些方法适用于稳定性骨折（）A.外固定B.内固定C.石膏固定D.外展固定10.骨折的愈合过程中，哪些因素对骨痂形成有促进作用（）A.肾上腺素B.胰岛素C.雌激素D.生长激素三、填空题1.骨折的愈合过程分为_____,_____,_____三个阶段。2.膝关节前交叉韧带损伤后，最常用的治疗方法是_____。3.肩关节脱位中最常见的类型是_____。4.脊柱骨折中，最容易导致神经损伤的类型是_____。5.手指骨折中，最容易导致血管神经损伤的类型是_____。6.骨盆骨折中，最容易导致失血性休克的类型是_____。7.胸椎骨折中，最容易导致呼吸困难的类型是_____。8.骨折的复位标准包括_____、_____、_____。9.骨折的固定方法中，适用于稳定性骨折的方法有_____、_____、_____。10.骨折的愈合过程中，对骨痂形成有促进作用的激素有_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.骨折的愈合过程中，血肿机化形成纤维骨痂的阶段是软骨骨化期。2.股骨颈骨折最常发生在20-30岁的年龄段。3.膝关节前交叉韧带损伤后，最常用的治疗方法是手术复位。4.肩关节脱位中最常见的类型是后脱位。5.脊柱骨折中，最容易导致神经损伤的类型是椎体压缩性骨折。6.手指骨折中，最容易导致血管神经损伤的类型是指骨基底部骨折。7.骨盆骨折中，最容易导致失血性休克的类型是环状骨盆骨折。8.胸椎骨折中，最容易导致呼吸困难的类型是椎体压缩性骨折。9.骨折的复位标准包括对位良好、对线良好、功能恢复。10.骨折的固定方法中，适用于稳定性骨折的方法有外固定、内固定、石膏固定。五、简答题1.简述骨折的愈合过程及其三个阶段的主要特点。2.简述膝关节前交叉韧带损伤的诊断方法及其治疗原则。3.简述肩关节脱位的治疗方法及其选择依据。六、案例分析1.患者，男性，65岁，因摔倒导致右侧股骨颈骨折，入院时生命体征平稳，但出现右下肢活动受限。请简要描述该患者的主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。2.患者，女性，28岁，因运动导致左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，诊断为左膝关节前交叉韧带损伤。请简要描述该患者的主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出进一步检查、治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.C解析：骨折是骨骼的断裂，这是骨折的基本定义。2.C解析：骨折的愈合过程中，软骨骨化期是血肿机化形成纤维骨痂的阶段。3.D解析：股骨颈骨折最常发生在70-80岁的年龄段，这与骨质疏松和跌倒有关。4.A解析：Lachman试验是诊断膝关节前交叉韧带损伤最敏感的方法。5.A解析：肩关节脱位中最常见的类型是前脱位。6.D解析：椎管骨折最容易导致神经损伤。7.A解析：指骨基底部骨折需要特别注意血管神经损伤。8.A解析：环状骨盆骨折最容易导致失血性休克。9.A解析：椎体压缩性骨折最容易导致呼吸困难。10.C解析：骨折的复位标准不包括功能恢复。11.C解析：石膏固定适用于稳定性骨折。12.D解析：生长激素对骨痂形成有促进作用。13.C解析：膝关节前交叉韧带损伤后最容易导致膝关节不稳。14.A解析：手法复位是肩关节脱位最常用的治疗方法。15.B解析：血供不足最容易导致骨折不愈合。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：骨折的并发症包括感染、骨筋膜室综合征、关节僵硬、缺血性骨坏死。2.A,B,C,D解析：膝关节损伤中，抽屉试验、Lachman试验、麦氏试验、膝关节过伸试验都可以用于诊断。3.A,B,D解析：肩关节脱位中，手法复位、石膏固定、手术复位都是可以考虑的治疗方法。4.A,D解析：脊柱骨折中，椎体压缩性骨折和椎管骨折需要特别注意神经损伤。5.A,B解析：手指骨折中，指骨基底部骨折和指骨干骨折需要特别注意血管神经损伤。6.A,B解析：骨盆骨折中，环状骨盆骨折和线状骨盆骨折最容易导致失血性休克。7.A,D解析：胸椎骨折中，椎体压缩性骨折和椎管骨折最容易导致呼吸困难。8.A,B,C,D解析：骨折的复位标准包括对位良好、对线良好、功能恢复、形态美观。9.A,C,D解析：骨折的固定方法中，外固定、石膏固定、外展固定适用于稳定性骨折。10.B,D解析：骨折的愈合过程中，胰岛素和生长激素对骨痂形成有促进作用。三、填空题（答案）1.急性期，软骨骨化期，骨痂重塑期2.手术复位3.前脱位4.椎管骨折5.指骨基底部骨折6.环状骨盆骨折7.椎体压缩性骨折8.对位良好，对线良好，功能恢复9.外固定，石膏固定，外展固定10.胰岛素，生长激素，雌激素四、判断题（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.简述骨折的愈合过程及其三个阶段的主要特点。答：骨折的愈合过程分为三个阶段：急性期、软骨骨化期、骨痂重塑期。急性期主要是血肿的形成和炎症反应；软骨骨化期主要是血肿机化形成纤维骨痂；骨痂重塑期主要是骨痂的矿化和重塑。2.简述膝关节前交叉韧带损伤的诊断方法及其治疗原则。答：膝关节前交叉韧带损伤的诊断方法包括抽屉试验、Lachman试验、麦氏试验等。治疗原则包括保守治疗和手术治疗，手术治疗最常用的是自体肌腱移植。3.简述肩关节脱位的治疗方法及其选择依据。答：肩关节脱位的治疗方法包括手法复位、石膏固定、手术复位等。选择依据主要是根据患者的年龄、损伤类型、合并损伤等因素。六、案例分析（答案）1.患者，男性，65岁，因摔倒导致右侧股骨颈骨折，入院时生命体征平稳，但出现右下肢活动受限。请简要描述该患者的主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。答：主诉：右下肢活动受限。现病史：患者因摔倒导致右下肢活动受限，入院时生命体征平稳。体征：右下肢活动受限，局部肿胀，压痛明显。关键辅助检查结果：X光片显示右侧股骨颈骨折。初步诊断：右侧股骨颈骨折。鉴别诊断：股骨颈挫伤。进一步检查：CT检查。治疗原则：手法复位，石膏固定，必要时手术治疗。2.患者，女性，28岁，因运动导致左膝