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护理必考面试题库及答案
单项选择题(每题5分,共4题)1.患者测量血压时,若袖带过紧,测量结果会()A.偏高B.偏低C.无影响D.血压值波动大答案:B解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松会使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,测得血压值偏高;放气速度过快,测得的舒张压会偏高;放气速度过慢,测得的收缩压会偏高。2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心尖部答案:C解析:胸外心脏按压部位为胸骨下1/3段,准确的按压部位能保证按压效果,有效推动血液循环。举一反三:胸外心脏按压频率至少100次/分,按压与放松时间大致相等,按压深度至少5cm。3.长期卧床患者易发生的并发症是()A.低钙血症B.高血压C.坠积性肺炎D.高血糖答案:C解析:长期卧床患者因呼吸道分泌物坠积,且活动减少,咳嗽咳痰能力减弱,易发生坠积性肺炎。举一反三:长期卧床还易发生压疮、深静脉血栓、肌肉萎缩、便秘等并发症,护理时要注意定期翻身、肢体活动、保持呼吸道通畅等措施预防。4.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案:C解析:0.9%氯化钠溶液是常用的等渗电解质溶液,可补充水分和电解质。举一反三:5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液为等渗和高渗的非电解质溶液,主要用于补充水分和能量;5%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,用于纠正酸中毒。多项选择题(每题5分,共4题)1.下列属于基础护理工作内容的有()A.病情观察B.生活护理C.急救护理D.用药护理答案:ABD解析:基础护理工作内容包括病情观察、生活护理、用药护理等。急救护理不属于基础护理范畴,它更侧重于紧急情况下的抢救措施。举一反三:基础护理还包括排泄护理、饮食护理、清洁护理等,这些都是为患者提供基本生活保障和维持身体舒适的护理工作。2.对高热患者的护理措施正确的有()A.每4小时测量体温一次B.冰袋冷敷头部C.鼓励患者多饮水D.做好口腔护理答案:ABCD解析:高热患者应密切观察体温变化,每4小时测量体温一次;冰袋冷敷头部可帮助降温;鼓励患者多饮水以补充因发热丢失的水分;做好口腔护理可预防口腔感染。举一反三:还可以根据情况采取温水擦浴、酒精擦浴等物理降温方法,体温超过38.5℃可遵医嘱给予药物降温,同时要注意观察患者的面色、脉搏、呼吸等情况。3.下列哪些属于医院感染的易感人群()A.老年人B.婴幼儿C.长期使用免疫抑制剂者D.接受侵入性操作的患者答案:ABCD解析:老年人、婴幼儿身体抵抗力较差;长期使用免疫抑制剂者免疫功能低下;接受侵入性操作的患者破坏了机体的防御屏障,这些人群都属于医院感染的易感人群。举一反三:慢性病患者、严重创伤患者等也是医院感染的易感人群,护理这类患者时要严格执行无菌操作原则,加强环境清洁消毒等措施预防感染。4.压疮发生的原因包括()A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.翻身不及时答案:ABCD解析:局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿刺激、全身营养缺乏、翻身不及时都可能导致压疮的发生。举一反三:此外,患者的体位不当、摩擦力和剪切力等也会增加压疮发生的风险,预防压疮要做到勤翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。判断题(每题5分,共4题)1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。()答案:正确解析:体温计内含有汞,若患者不慎咬破体温计,口服大量蛋清或牛奶,蛋白质可与汞结合,延缓汞的吸收。举一反三:还应及时清除口腔内玻璃碎屑,防止损伤口腔黏膜,必要时可服用导泻剂促进汞的排出。2.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高应挤压滴管,使液体流入瓶内。()答案:错误解析:茂菲滴管内液面过高时,可将输液瓶取下,倾斜瓶身,使瓶内的针头露出液面,待滴管内液面降至所需高度时,再将输液瓶挂回输液架上。挤压滴管使液体流入瓶内可能会导致空气进入输液管,引起空气栓塞。举一反三:茂菲滴管内液面过低时,可挤压滴管,使液体充满滴管至合适高度。3.为患者吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒。()答案:正确解析:每次吸痰时间不超过15秒,以免引起患者缺氧。举一反三:吸痰时要严格遵守无菌操作原则,吸痰前后可适当提高患者吸氧浓度,若痰液较多,需要再次吸痰,应间隔3-5分钟。4.患者输血过程中出现过敏反应,应立即停止输血,保留余血。()答案:正确解析:输血过程中出现过敏反应,立即停止输血,保留余血,以便查明原因。举一反三:同时要给予患者抗过敏药物,保持静脉通路通畅,密切观察患者生命体征等情况。简答题(每题10分,共2题)1.简述氧气吸入的适应证。答案:-肺活量减少:如哮喘、支气管肺炎等呼吸系统疾病,患者通气功能受限,肺活量降低,需要额外补充氧气。-心肺功能不全:如心力衰竭、冠心病等,心脏功能下降,不能有效泵血,肺部气体交换障碍,吸氧可提高血氧含量,改善组织缺氧。-各种中毒引起的呼吸困难:如一氧化碳中毒、安眠药中毒等,中毒导致呼吸中枢抑制或血红蛋白携氧能力下降,吸氧有助于纠正缺氧状态。-昏迷患者:如脑血管意外、颅脑损伤等昏迷患者,呼吸功能可能受到抑制,吸氧可保证脑组织的氧供。-其他:如某些外科手术前后、大出血休克患者等,为防止患者出现缺氧症状,也需要给予氧气吸入。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案:-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。如有青霉素过敏史者则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。-试验液应现配现用,因青霉素溶液在室温下易产生降解产物,导致过敏反应。-准确配置试验液,严格掌握剂量,注入剂量为20-50U(0.1ml)。-试验前备好急救药品和设备,如盐酸肾上腺素、氧气、吸痰器等,以防过敏反应发生时能及时抢救。-皮试结果判断准确:阴性为皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状;阳性为皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。-皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明,同时将结果告知患者及家属。讨论题(每题20分,共1题)患者李某,因急性心肌梗死入院,病情危重,医嘱绝对卧床休息。但患者表示不习惯床上排便,坚持要下床去卫生间。作为护士,你该如何处理?答案:首先,要向患者耐心解释绝对卧床休息的重要性。急性心肌梗死患者心脏功能受损,活动会增加心脏负担,可能导致病情加重,如诱发心律失常、心力衰竭甚至心脏破裂等严重并发症。通过通俗易懂的语言,让患者明白床上排便虽然可能不太习惯,但却是保障其生命安全的必要措施。其次,要帮助患者解决床上排便的顾虑。例如,为患者提供相对私密的环境,拉好床帘,保证患者排便时不被他人打扰;在患者排便后及时清理,保持病房环境清洁无异味。同时,要指导患者正确的床上排便方法。告知患者在排便时不要过于用力,避免屏气,防止增加心脏负担。如果患者存在便秘情况,可遵医嘱给予缓泻剂或使用开塞露,以促进排便,避免患者因排便困难而用力过度。另外,要加强对患者的心理支持。
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