5月用药护理习题+答案

5月用药护理习题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.地高辛出现危及生命的极严重中毒时，特效解毒药是（）选项A:阿托品选项B:地高辛抗体选项C:肾上腺素选项D:利多卡因选项E:苯妥英钠答案：【B】答案说明：地高辛抗体可特异性地结合地高辛，使其失活，是地高辛出现危及生命的极严重中毒时的特效解毒药。苯妥英钠、利多卡因主要用于治疗地高辛引起的心律失常；阿托品主要用于对抗地高辛引起的房室传导阻滞等；肾上腺素与地高辛中毒解救无关。2.对于变异型心绞痛,使用何种药物最合适选项A:卡托普利选项B:维拉帕米选项C:地尔硫䓬选项D:普萘洛尔选项E:硝苯地平答案：【E】答案说明：变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛最为合适。维拉帕米、地尔硫䓬虽也是钙通道阻滞剂，但相对而言硝苯地平更具针对性。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于降压等，对变异型心绞痛效果不佳。普萘洛尔为β受体阻滞剂，变异型心绞痛患者使用可能会因阻断β受体后α受体相对占优势，导致冠状动脉痉挛加重，不宜使用。3.关于枸橼酸钠的叙述哪一项是正确的选项A:只能用于体内抗凝选项B:只能用于体外抗凝选项C:可用于体内、体外抗凝选项D:抗凝血机制是抑制凝血因子的合成选项E:抗凝血机制是竞争性抑制纤溶酶原激活因子答案：【B】4.男性，41岁，既往有胃溃疡病史，一月前发现手指关节疼痛，肿胀，晨起感觉关节明显僵硬，活动后有所减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选择什么药治疗选项A:吡罗昔康选项B:吲哚美辛选项C:对乙酰氨基酚选项D:布洛芬选项E:阿司匹林答案：【D】5.患者,女,30岁,因乏力、面色苍白1年,月经量较多。诊断为缺铁性贫血,应选用下列何药()选项A:维生素C选项B:叶酸选项C:硫酸亚铁选项D:右旋糖酐铁选项E:维生素B12答案：【C】答案说明：硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的常用药物。缺铁性贫血是由于机体缺乏铁，血红蛋白合成减少所致。硫酸亚铁能补充铁元素，纠正缺铁性贫血。叶酸主要用于巨幼细胞贫血；维生素C可促进铁的吸收，但不是主要治疗药物；右旋糖酐铁用于不能口服铁剂或口服铁剂疗效不佳者；维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血及神经系统疾病等，均不用于缺铁性贫血的治疗。6.男性,36岁，因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万单位肌内注射，每日2次。皮试后3分钟，患者出现胸闷，气急伴濒危感。面色苍白，出冷汗，皮肤瘙痒，该患者出现了()选项A:青霉素毒性反应选项B:皮肤过敏反应选项C:血清病型反应选项D:呼吸道过敏反应选项E:青霉素过敏性休克答案：【E】答案说明：该患者在青霉素皮试后3分钟，出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白，出冷汗，皮肤瘙痒等表现，符合青霉素过敏性休克的症状。皮肤过敏反应一般仅表现为皮肤瘙痒等局部症状；血清病型反应通常在用药后7-12天出现；青霉素毒性反应主要与大剂量使用青霉素有关；呼吸道过敏反应主要以呼吸道症状为主，不如过敏性休克全面典型。所以该患者出现了青霉素过敏性休克。7.色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是:选项A:稳定肥大细胞膜,抑制过敏递质释放选项B:直接松弛支气管平滑肌选项C:激动β2受体选项D:阻断腺苷受体选项E:促进儿茶酚胺释放答案：【A】答案说明：色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，抑制过敏递质释放，从而预防哮喘发作。它并非直接松弛支气管平滑肌（A选项错误）；不阻断腺苷受体（C选项错误）；也不是促进儿茶酚胺释放（D选项错误）；更不激动β2受体（E选项错误）。8.可待因的作用特点有选项A:镇痛作用与吗啡相似选项B:成瘾性较吗啡大选项C:可用于分娩止痛选项D:用于中等程度疼痛和剧烈干咳选项E:无抑制呼吸作用答案：【D】答案说明：可待因作用特点：主要用于中等程度疼痛和剧烈干咳。其有抑制呼吸作用，成瘾性较吗啡小，镇痛作用比吗啡弱，不可用于分娩止痛。9.硝酸甘油抗心绞痛其缺点是选项A:降低室壁张力选项B:反射性心率加快选项C:心率减慢选项D:心内膜下供血增加选项E:心室容积缩小答案：【B】答案说明：硝酸甘油抗心绞痛时可扩张血管，导致血压下降，反射性引起心率加快，这是其缺点之一。它能降低室壁张力、增加心内膜下供血、使心室容积缩小，对缓解心绞痛是有利的作用。一般不会使心率减慢。10.链霉素引起的神经肌肉麻痹可用何药解救选项A:新斯的明选项B:万古霉素选项C:庆大霉素选项D:红霉素选项E:氨苄西林答案：【A】答案说明：链霉素引起的神经肌肉麻痹是由于药物与突触前膜钙结合部位结合，阻止乙酰胆碱释放所致。新斯的明可抑制胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱含量，从而对抗链霉素引起的神经肌肉麻痹。庆大霉素与链霉素同属氨基糖苷类抗生素，会加重神经肌肉麻痹；氨苄西林主要作用于细菌细胞壁，对神经肌肉麻痹无解救作用；红霉素主要作用于细菌核糖体，与解救神经肌肉麻痹无关；万古霉素主要用于抗革兰阳性菌感染，也不能解救链霉素引起的神经肌肉麻痹。11.患者，女，40岁。近1个月来，自觉疲乏、无力、头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服。为减少不良反应正确的给药指导是（）选项A:茶水送服选项B:服药后及时漱口选项C:直接喝取选项D:牛奶送服选项E:饭前服用答案：【B】答案说明：口服铁剂易引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃部不适等，还可使牙齿染黑，因此应在饭后服用，且服药后要及时漱口，以减轻不良反应。饭前服用会加重胃肠道刺激；直接喝取不能减少不良反应；茶水送服会影响铁剂吸收；牛奶送服也会影响铁剂吸收，且可能增加胃肠道负担。12.与左旋多巴组成复方制剂美多巴是治疗震颤麻痹的常用药，单独应用基本无药理作用的是选项A:苯海索选项B:金刚烷胺选项C:苯扎托品选项D:溴隐亭选项E:苄丝肼答案：【E】答案说明：美多巴是由左旋多巴与苄丝肼按4∶1制成的复方制剂。苄丝肼为外周多巴脱羧酶抑制剂，单独应用基本无药理作用，与左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效，并减少不良反应。13.吕某,女,52岁，因患失眠症，每晚服用地西泮五mg即可入睡。一月后服用此量却无法入睡，该患者服用的药物属于（）选项A:非处方药选项B:精神药品选项C:毒性药品选项D:麻醉药品选项E:解毒药答案：【B】答案说明：地西泮属于精神药品。精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。地西泮长期使用后突然停药会出现戒断症状，该患者服用一段时间后再服用相同剂量无法入睡，提示出现了耐受性和依赖性相关表现，符合精神药品的特点。麻醉药品主要是指阿片类、可卡因类、大麻类等能使人成瘾的药品；毒性药品是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品；非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的药品；解毒药是用于解除毒物毒性的药物，均不符合地西泮的性质。14.患者，男性，56岁。突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，首选何药（）选项A:呋塞米选项B:硝酸甘油选项C:胍乙啶选项D:卡托普利选项E:毒毛花苷K答案：【A】15.福莫特罗治疗哮喘的作用机制是选项A:阻断β1受体选项B:阻断β2受体选项C:激动β1受体选项D:激动β2受体选项E:阻断M受体答案：【D】答案说明：福莫特罗是一种长效β2受体激动剂，通过激动β2受体，松弛支气管平滑肌，从而发挥治疗哮喘的作用。16.阿托品对眼的作用是选项A:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛选项B:缩瞳、升高眼内压、调节痉挛选项C:散瞳、升高眼内压、调节麻痹选项D:散瞳、降低眼内压、调节麻痹选项E:散瞳、升高眼内压、调节痉挛答案：【C】答案说明：阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现散瞳、眼内压升高和调节麻痹。其中散瞳是因瞳孔括约肌松弛，使瞳孔扩大；眼内压升高是由于散瞳后虹膜退向周边，虹膜根部增厚，前房角间隙变窄，阻碍房水回流所致；调节麻痹是指睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，不能将近物清晰地成像于视网膜上，而造成视近物模糊不清，只适于看远物。17.患儿,女,3岁,咳嗽、咳痰1周,诊断为肺炎。下列处理哪项不妥选项A:雾化吸入选项B:体位引流选项C:祛痰药选项D:抗生素选项E:镇咳药答案：【E】答案说明：小儿肺炎时，若使用镇咳药，可能会抑制咳嗽反射，导致痰液排出不畅，加重呼吸道阻塞，不利于病情恢复，故一般不用镇咳药。而抗生素可根据病原菌选用以控制感染；体位引流有助于痰液排出；祛痰药能稀释痰液利于咳出；雾化吸入可湿化气道、促进痰液排出，这些处理都是妥当的。18.患者,男,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用:选项A:溴己新选项B:沙丁胺醇选项C:氨茶碱选项D:可待因选项E:氨溴索答案：【D】答案说明：可待因能抑制咳嗽中枢，镇咳效果显著，但它会抑制呼吸中枢，还可使痰液黏稠，不易咳出，对于COPD患者可能导致痰液引流不畅，加重病情，所以该患者应避免使用可待因。而溴己新、氨溴索可促进痰液排出；氨茶碱、沙丁胺醇可缓解气急症状，这些药物在COPD患者病情需要时是可以合理使用的。19.阿司匹林引起严重水杨酸反应的急救措施选项A:静脉注射尼可刹米选项B:静脉滴注碳酸氢钠溶液选项C:静脉注射苯巴比妥选项D:静脉滴注氯化铵溶液选项E:吸氧答案：【B】答案说明：阿司匹林引起严重水杨酸反应时应静脉滴注碳酸氢钠溶液，碱化尿液，加速阿司匹林排泄，减轻中毒症状。20.抗菌谱是选项A:药物的抗菌能力选项B:药物的抗菌范围选项C:药物的治疗指数选项D:抗菌药的治疗效果选项E:抗菌药的适应证答案：【B】答案说明：抗菌谱是指药物的抗菌范围，故答案选B。分割抗菌谱主要描述药物能够抑制或杀灭的微生物种类，它是评估抗菌药物抗菌活性的重要指标之一，与治疗指数、抗菌能力、治疗效果、适应证等概念不同。21.患儿，2岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（）选项A:地西泮选项B:氯丙嗪选项C:10%水合氯醛选项D:苯巴比妥钠选项E:苯妥英钠答案：【A】答案说明：地西泮具有抗惊厥作用，作用迅速，安全性较大，是控制惊厥的首选药物。苯巴比妥钠是新生儿惊厥的首选药物；10%水合氯醛常用作抗惊厥的灌肠剂；氯丙嗪主要用于人工冬眠等；苯妥英钠常用于癫痫大发作等，一般不作为控制惊厥的首选药物。22.某婴儿,胎龄32周出生,体重2.0kg,为防止出血症,应给该患儿补充()选项A:维生素c选项B:维生素E选项C:维生素b选项D:维生素k选项E:维生素a答案：【D】答案说明：维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，早产儿由于肝功能不成熟，维生素K合成不足，容易发生出血症，所以应给该患儿补充维生素K。23.女性,67岁,牙齿黄染,因自小反复患上呼吸道感染经常服哪类抗菌药所致选项A:红霉素选项B:青霉素选项C:多西霉素选项D:四环素选项E:林可霉素答案：【D】答案说明：四环素可与牙齿中的钙结合，导致牙齿黄染，该女性自小反复使用抗菌药后牙齿黄染，很可能是四环素类药物所致。而其他选项药物一般不会导致牙齿黄染这种不良反应。24.氢氯噻嗪属于()选项A:血管扩张药选项B:β受体阻断药选项C:利尿药选项D:强心苷类药选项E:醛固酮受体阻断药答案：【C】答案说明：氢氯噻嗪是一种中效利尿药，主要作用于远曲小管近端，抑制NaCl的重吸收，从而产生利尿作用。它通过影响尿液的生成和排泄来发挥作用，属于利尿药范畴。25.患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心衰，给予地高辛治疗，近期因胃肠不适，今晨醒来，发觉墙壁颜色发黄，并出现恶心、呕吐，心率48次/min,出现以上症状的原因是（）选项A:出现心衰并发症选项B:出现急性心衰选项C:强心苷中毒选项D:给药剂量不足选项E:心衰症状加重答案：【C】答案说明：地高辛是强心苷类药物，使用过程中可能出现中毒反应。该患者出现视觉异常（墙壁颜色发黄）、胃肠道反应（恶心、呕吐）以及心律失常（心率48次/min）等症状，符合强心苷中毒的表现。心衰症状加重一般不会以这些表现为主；给药剂量不足不会出现这些中毒症状；题干中未提及急性心衰及心衰并发症的相关典型表现。所以综合判断是强心苷中毒。26.有机磷农药中毒时瞳孔的变化是（）选项A:瞳孔形状不规则选项B:瞳孔缩小选项C:瞳孔忽大忽小选项D:瞳孔不等大选项E:瞳孔扩大答案：【B】答案说明：有机磷农药中毒时，会导致胆碱酯酶活性下降，使乙酰胆碱在体内蓄积，作用于瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小。27.治疗高甘油三酯血症,常选择下列哪种药物选项A:考来烯胺选项B:普罗布考选项C:考来替泊选项D:非诺贝特选项E:洛伐他汀答案：【D】答案说明：非诺贝特是贝特类药物，主要作用是降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，适用于高甘油三酯血症为主的高脂血症。洛伐他汀是他汀类药物，主要降低胆固醇；考来烯胺、考来替泊是胆汁酸螯合剂，主要降低胆固醇；普罗布考主要降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对甘油三酯作用不明显。28.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用选项A:D维生素A选项B:E维生素E选项C:C维生素C选项D:A维生素B6选项E:B维生素B1答案：【D】答案说明：异烟肼可与维生素B6发生化学反应，导致维生素B6缺乏，引起周围神经炎。补充维生素B6可防治这种不良反应。29.阿司匹林引起胃黏膜出血最好选用选项A:氢氧化铝选项B:米索前列醇选项C:西咪替丁选项D:哌仑西平选项E:奥美拉唑答案：【B】答案说明：米索前列醇是前列腺素E1的类似物，能抑制基础胃酸分泌及组胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸分泌，还能增加胃黏膜血流量，促进胃黏膜细胞的增殖和修复，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤有保护作用，可用于防治阿司匹林引起的胃黏膜出血。氢氧化铝主要是中和胃酸；奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌作用强但对胃黏膜的直接保护作用不如米索前列醇；西咪替丁是H2受体拮抗剂，抑制胃酸分泌；哌仑西平是M受体拮抗剂，抑制胃酸分泌，它们对阿司匹林引起的胃黏膜出血的防治效果均不如米索前列醇。30.患者出现洋地黄中毒反应首要的处理措施是（）选项A:停用洋地黄药物选项B:补液，稀释体内药物选项C:电击除颤选项D:比多卡因，纠正心律失常选项E:利尿，促进排泄答案：【A】答案说明：洋地黄中毒反应首要的处理措施是立即停用洋地黄药物，避免继续摄入导致中毒加重。电击除颤主要用于心律失常伴有室颤等情况，洋地黄中毒不一定适用。利多卡因纠正心律失常是在停用洋地黄后根据具体心律失常情况进一步处理。利尿、促进排泄及补液、稀释体内药物对于洋地黄中毒不是首要处理措施，首要的是停止使用洋地黄药物。31.患者，男，60岁。因巴比妥中毒，急诊入院立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（）选项A:硫酸镁选项B:蛋清水选项C:高锰酸钾溶液选项D:牛奶选项E:硫酸铜答案：【C】答案说明：1.首先分析选项A，蛋清水主要用于重金属中毒的解毒，对巴比妥中毒洗胃不合适。-蛋清水能与重金属形成不溶性物质，从而减少重金属的吸收。2.选项B，牛奶也常用于重金属中毒等的解救，对巴比妥中毒洗胃不是首选。-牛奶可保护胃黏膜，减少毒物对胃黏膜的刺激和吸收。3.选项C，高锰酸钾溶液是巴比妥中毒洗胃的常用溶液。-高锰酸钾有强氧化性，能将巴比妥氧化分解，从而减少毒物吸收。4.选项D，硫酸铜常用于磷中毒等的催吐，不用于巴比妥中毒洗胃。-硫酸铜可刺激胃黏膜引起呕吐，促使磷等毒物排出。5.选项E，硫酸镁主要用于导泻，而不是洗胃。-硫酸镁可通过肠道排出毒物，起到导泻作用。32.可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是选项A:氟哌啶醇选项B:氟奋乃静选项C:氯普噻吨选项D:五氟利多选项E:氟哌利多答案：【E】答案说明：神经安定镇痛术是将氟哌利多与芬太尼按50：1制成的合剂。氟哌利多为强效安定药，其作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用较强而镇静作用较弱，能增强镇痛药的作用，与芬太尼合用产生“神经安定镇痛”效果。33.关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是选项A:催眠选项B:抗癫痫选项C:镇痛选项D:镇静选项E:抗惊厥答案：【C】答案说明：苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用，但无镇痛作用。它主要通过抑制中枢神经系统来发挥这些效应，可使患者安静、诱导睡眠、对抗惊厥发作以及控制癫痫发作等，而镇痛并非其主要药理作用。34.甲氨蝶呤所致的巨幼红细胞性贫血宜选用()选项A:右旋糖酐选项B:甲酰四氢叶酸钙选项C:叶酸选项D:铁剂选项E:维生素C答案：【B】答案说明：甲氨蝶呤能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，阻止叶酸还原成四氢叶酸，从而影响DNA的合成。当甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血时，使用甲酰四氢叶酸钙可直接提供活性叶酸，纠正叶酸缺乏，改善贫血症状。叶酸无法直接对抗甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原酶的作用，不能有效治疗甲氨蝶呤所致的巨幼红细胞性贫血；铁剂主要用于缺铁性贫血；右旋糖酐主要用于扩充血浆容量等；维生素C与甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血的治疗无关。35.吕某,女,52岁，因患失眠症，每晚服用地西泮五mg即可入睡。一月后服用此量却无法入睡，这是因为机体对药物产生了（）选项A:毒性反应选项B:耐受性选项C:成瘾性选项D:副作用选项E:继发反应答案：【B】答案说明：机体对药物产生耐受性后，需要增加药物剂量才能达到原来的效应。吕某开始每晚服用地西泮5mg可入睡，一月后同样剂量却无法入睡，说明机体对药物产生了耐受性。成瘾性是指患者对药物产生了生理和心理上的依赖；副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长导致的机体损害；继发反应是药物治疗作用引起的不良后果。所以答案是[A]。36.卡托普利的不良反应是()选项A:刺激性干咳选项B:支气管哮喘选项C:颜面潮红选项D:低血钾选项E:黄绿视症答案：【A】答案说明：卡托普利常见的不良反应是刺激性干咳，发生率约为10%～20%。这是因为卡托普利抑制了缓激肽的降解，使缓激肽在体内蓄积，刺激呼吸道引起干咳。低血钾不是卡托普利的典型不良反应；支气管哮喘不是其主要不良反应；黄绿视症常见于洋地黄类药物的不良反应；颜面潮红一般不是卡托普利的主要不良反应表现。37.可稀释后口服治疗上消化道出血的药是选项A:去氧肾上腺素选项B:肾上腺素选项C:异丙肾上腺素选项D:去甲肾上腺素选项E:阿托品答案：【D】答案说明：去甲肾上腺素适当稀释后口服，可使食管和胃黏膜血管收缩，产生局部止血作用，用于治疗上消化道出血。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等急救；异丙肾上腺素用于支气管哮喘、心脏骤停等；去氧肾上腺素主要用于抗休克及室上性心动过速等；阿托品用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，均无口服治疗上消化道出血的作用。38.患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心衰，给予地高辛治疗，近期因胃肠不适，今晨醒来，发觉墙壁颜色发黄，并出现恶心、呕吐，心率48次/min,应采取何药治疗（）选项A:硝酸甘油选项B:阿托品选项C:呋塞米选项D:毒毛花苷K选项E:氯化钾答案：【B】答案说明：患者使用地高辛后出现恶心、呕吐、心率减慢等症状，考虑为洋地黄中毒。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常，应给予阿托品治疗，以提高心率。硝酸甘油主要用于治疗心绞痛等；呋塞米是利尿剂；毒毛花苷K也是洋地黄类药物，不能用于洋地黄中毒时；氯化钾主要用于纠正低钾血症，对该情况不合适。所以应选阿托品。39.男性患者，50岁，有高血压病史10余年，近多饮.多尿，测血压160/100mmHg，空腹血糖8.2mmol/L，医生诊断为高血压.糖尿病。如为病情加重出现高血压危象，选何药治疗选项A:卡托普利选项B:双氢克尿噻选项C:硝普钠选项D:利血平选项E:可乐定答案：【C】答案说明：硝普钠能直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，作用迅速、强大而短暂，是治疗高血压危象的常用药物。可乐定主要用于治疗轻、中度高血压；卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，起效较缓慢；双氢克尿噻为利尿剂，降压作用缓和；利血平不良反应较多，一般不用于高血压危象的急救。40.阿司匹林不能治疗选项A:预防急性心肌梗死选项B:神经性疼痛选项C:预防脑血栓形成选项D:内脏绞痛选项E:慢性钝痛答案：【D】答案说明：阿司匹林对慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有良好的镇痛效果，能预防脑血栓形成、预防急性心肌梗死，对神经性疼痛也有一定作用，但对内脏绞痛无效，因为内脏绞痛是由平滑肌痉挛引起，阿司匹林主要作用于外周神经末梢，对平滑肌痉挛引起的疼痛效果不佳。41.甲亢患者行131典治疗前，护士应告知其（）选项A:禁食一切动物类食物选项B:7天禁食带鱼，虾米选项C:使用正常饮食选项D:15天禁食海鱼选项E:7-60天禁食含碘的食物答案：【E】答案说明：甲亢患者行\(^{131}\)碘治疗前，为避免摄入过多碘影响治疗效果，应禁食含碘食物7-60天。海鱼、带鱼、虾米等都属于含碘食物，不能仅禁食15天、7天等这么短时间，也不是禁食一切动物类食物，正常饮食不符合要求，所以应选E。42.有关激动受体的描述，错误的是选项A:激动β1受体，心率减慢选项B:激动M受体，汗腺分泌增多选项C:激动β2受体，骨骼肌血管舒张选项D:激动M受体，心肌收缩力减弱选项E:激动α1受体，瞳孔扩张答案：【A】答案说明：激动β1受体可使心率加快，心肌收缩力增强，而不是心率减慢。激动β2受体，骨骼肌血管舒张；激动M受体，汗腺分泌增多、心肌收缩力减弱；激动α1受体，瞳孔扩张。43.患者，女，56岁，无明显诱因突发胸痛，部位于胸骨中下段，呈压榨样，休息后无明显缓解，入院时，血压为170/100mmHg，经检查，医生诊断：（1）高血压；（2）冠心病：不稳定型心绞痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史，该患者首选的治疗药物是（）选项A:普萘洛尔选项B:卡托普利选项C:硝普钠选项D:氨氯地平选项E:氯沙坦答案：【D】答案说明：该患者诊断为高血压、冠心病不稳定型心绞痛，既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史。氨氯地平属于CCB类药物，可用于高血压、冠心病的治疗，对血糖、支气管哮喘一般无不良影响，是较为合适的选择。卡托普利属于ACEI类，可能会引起干咳等不良反应，且该患者有支气管哮喘病史，使用时需谨慎；氯沙坦为ARB类，虽然相对ACEI类干咳等不良反应较少，但也不是首选；硝普钠一般用于高血压急症等情况，不适合长期治疗；普萘洛尔可诱发支气管哮喘发作，该患者有支气管哮喘病史禁用。44.有机磷农药中毒时机体受抑制的酶是（）选项A:单胺氧化酶选项B:胆碱酯酶选项C:过氧化氢酶选项D:细胞色素氧化酶选项E:黄嘌呤氧化酶答案：【B】答案说明：有机磷农药中毒时，有机磷与胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起一系列中毒症状。而过氧化氢酶、细胞色素氧化酶、单胺氧化酶、黄嘌呤氧化酶通常不是有机磷农药中毒时受抑制的主要酶。45.患者，男，58岁，有高血压病史五年，没有按时规律使用降压药，一日前因与家人争吵，突然出现头痛、眩晕、视物模糊。入院查：血压185/124mmHg。诊断为高血压急症。该患者可选用下列何药选项A:硝普钠选项B:普萘洛尔选项C:肼屈嗪选项D:哌唑嗪选项E:可乐定答案：【A】答案说明：硝普钠能直接扩张动静脉，降低心脏前后负荷，作用迅速、强大而短暂，可用于高血压急症，该患者诊断为高血压急症，血压185/124mmHg，硝普钠是合适的选择。肼屈嗪主要扩张小动脉；可乐定适用于中度高血压；普萘洛尔用于轻中度高血压；哌唑嗪适用于轻中度高血压，均不太适合该高血压急症患者。46.阻断钙离子通道扩张血管用于心绞痛选项A:哌唑嗪选项B:硝酸甘油选项C:可乐定选项D:硝苯地平选项E:普萘洛尔答案：【