特殊护理员考试题及答案

特殊护理员考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.对于长期卧床的特殊患者，为预防压疮，一般需每隔多久翻身一次（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2小时翻身一次，可避免局部组织长期受压，降低压疮发生风险。2.特殊护理中，为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意（）A.擦拭动作要轻柔B.用血管钳夹紧棉球，每次一个C.观察口腔黏膜情况D.禁忌漱口答案：D解析：昏迷患者意识不清，吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，所以禁忌漱口。3.为特殊患者进行鼻饲操作时，鼻饲液的温度应控制在（）A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C解析：鼻饲液温度保持在38-40℃较为适宜，温度过高可能烫伤患者消化道黏膜，过低则可能引起患者不适，如腹痛、腹泻等。4.给特殊患者测量脉搏时，下列哪种情况不适宜用拇指诊脉（）A.心律失常B.脉搏细弱C.偏瘫患者D.婴幼儿答案：A解析：拇指本身有较明显的动脉搏动，用拇指诊脉会与患者的脉搏相混淆，尤其在心律失常时，难以准确判断患者真实的脉搏情况。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.特殊护理员在护理老年痴呆患者时，应注意（）A.提供安全的居住环境B.鼓励患者参与简单活动C.定期评估患者认知功能D.尊重患者的人格和习惯E.加强与患者家属的沟通答案：ABCDE解析：老年痴呆患者认知和自理能力逐渐下降，提供安全环境可防止意外发生；鼓励参与活动有助于延缓功能衰退；定期评估能及时调整护理计划；尊重患者人格习惯可维护其尊严；加强与家属沟通利于全面护理。2.对截瘫患者的特殊护理措施包括（）A.保持肢体功能位B.加强皮肤护理C.定期进行康复训练D.做好大小便护理E.心理支持与疏导答案：ABCDE解析：截瘫患者长期卧床，保持肢体功能位可防止肢体畸形；加强皮肤护理预防压疮；康复训练促进功能恢复；大小便护理防止泌尿系统感染等并发症；心理支持帮助患者应对疾病带来的心理创伤。3.以下属于特殊护理中预防肺部感染的措施有（）A.协助患者翻身、拍背B.指导患者有效咳嗽C.保持室内空气流通D.严格执行无菌操作E.加强营养支持答案：ABCDE解析：翻身拍背、指导咳嗽利于痰液排出；空气流通减少细菌滋生；无菌操作防止医源性感染；加强营养可增强患者抵抗力，均有助于预防肺部感染。4.为特殊患者进行静脉输液时，需要注意的事项有（）A.严格掌握输液速度B.选择合适的血管C.密切观察患者反应D.防止针头堵塞E.做好输液记录答案：ABCDE解析：特殊患者如儿童、老年人、心肺功能不全者等，严格控制输液速度可避免加重心肺负担；选择合适血管保证输液顺利进行；密切观察反应及时发现不良反应；防止针头堵塞维持输液通畅；做好记录便于了解输液情况。三、判断题（每题5分，共20分）1.为特殊患者进行导尿操作时，第一次放尿不超过1000ml。（）答案：√解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外，膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。2.特殊护理中，为患者进行眼部护理时，涂眼药膏应在结膜囊内。（）答案：√解析：将眼药膏涂在结膜囊内，可使药物更好地与眼部组织接触，发挥药效，同时避免药膏直接接触角膜等敏感部位引起不适。3.对躁动的特殊患者，可使用约束带限制其活动，无需定期观察。（）答案：×解析：使用约束带时必须定期观察，一般每15-30分钟观察一次约束部位的皮肤颜色、温度、有无疼痛、肿胀等情况，防止因约束过紧导致血液循环障碍等并发症。4.特殊护理员在护理艾滋病患者时，只要戴手套就可以完全避免感染。（）答案：×解析：护理艾滋病患者时，戴手套只是防护措施之一，还需采取标准预防措施，包括戴口罩、护目镜、穿隔离衣等，且手套有破损等情况时仍有感染风险，不能仅靠戴手套就完全避免感染。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述为特殊患者进行皮肤护理的目的。答案：-清洁皮肤，去除污垢，保持皮肤清洁、舒适，预防皮肤感染。-促进皮肤血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防压疮等并发症。-观察患者皮肤状况，如有无皮疹、破损、压红等，以便及时发现问题并处理。-满足患者身心需要，维护患者自尊，增进护患关系。2.请说明特殊护理中为患者进行康复护理的原则。答案：-早期介入原则：在患者病情稳定后尽早开始康复护理，以促进功能恢复。-个性化原则：根据患者的病情、身体状况、年龄、需求等制定个性化的康复护理计划。-循序渐进原则：康复训练强度和难度应逐渐增加，避免过度训练导致患者受伤或疲劳。-全面康复原则：注重患者身体功能、心理、社会适应能力等多方面的康复，提高患者生活质量。-主动参与原则：鼓励患者积极主动参与康复训练，发挥其主观能动性，提高康复效果。五、讨论题（每题20分，共20分）在照顾患有多种慢性疾病（如糖尿病、高血压、冠心病）的特殊患者时，护理员应如何协调不同疾病的护理要求？答案：对于患有多种慢性疾病的特殊患者，护理员需要全面、细致且有针对性地协调护理工作：饮食护理方面：糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，定时定量进餐，控制血糖水平；高血压患者要求减少钠盐摄入，增加钾摄入；冠心病患者则要低脂饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入。护理员要综合考虑，制定适合的饮食计划，如选择高纤维、低脂肪、低盐的食物，合理分配三餐热量，保证营养均衡，同时满足不同疾病饮食要求。例如，早餐可选择全麦面包、牛奶、水煮蛋和少量新鲜水果，既符合糖尿病饮食对碳水化合物的控制，又满足低盐低脂要求。用药护理方面：不同疾病用药不同且可能存在相互作用。护理员要准确掌握患者各种药物的服用时间、剂量和方法。如糖尿病患者的降糖药，有的需饭前服用，有的需饭后服用；高血压患者的降压药需按时服用以维持血压稳定；冠心病患者的抗心绞痛药物要在发作时及时使用。护理员要做好用药记录，提醒患者按时服药，观察药物不良反应，如有异常及时告知医生。比如，患者同时服用降糖药和某种降压药，要关注是否有药物相互作用导致的低血糖或低血压等情况。病情监测方面：糖尿病患者需定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等；高血压患者要定时测量血压；冠心病患者要留意胸痛、心悸等症状。护理员要合理安排监测时间，记录数据，绘制图表，以便及时发现病情变化。例如，每天早上为患者测量空腹血糖和血压，下午测量餐后血糖，观察患者日常活动中的身体反应，若发现血糖、血压异常波动或冠心病症状加重，及时送医处理。运动护理方面：适当运动对三种疾病都有益，但要根据患者身体状况和疾病特点制定运动计划。糖尿病患者运动有助于控制血糖，但要防止低血糖发生，可在运动前适当进食；高血压患者运动强度不宜过大，避免血压过度波动；冠心病患者运动要循序渐进，避免剧烈运动诱发心绞痛。护理员可陪同患者进行散步、太极拳等有氧运动，运动过程中密切观察患者反应，如出现不适及时停止运动并采取相应措施。心理护理方面：多种慢性疾病长期困扰患者，