耳鼻咽喉护理试题及答案

耳鼻咽喉护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.外耳道疖肿的主要致病菌是（）A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌答案：B解析：外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，主要致病菌为葡萄球菌。举一反三：了解其他耳部疾病常见致病菌，如中耳炎可能与肺炎链球菌等有关。2.慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是（）A.硬脑膜下脓肿B.化脓性脑膜炎C.乙状窦血栓性静脉炎D.脑脓肿答案：B解析：慢性化脓性中耳炎的颅内并发症中，化脓性脑膜炎最为常见。举一反三：掌握慢性化脓性中耳炎其他颅内并发症的特点及症状表现。3.鼻出血的好发部位是（）A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁C.鼻中隔前下部D.鼻腔后部答案：C解析：鼻中隔前下部的利特尔区血管丰富，位置表浅，是鼻出血的好发部位。举一反三：了解鼻出血不同部位出血的原因及处理方法。4.喉阻塞的主要症状不包括（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性喉喘鸣D.声音嘶哑答案：B解析：喉阻塞主要表现为吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、声音嘶哑、吸气性软组织凹陷等，呼气性呼吸困难一般不是喉阻塞的主要症状。举一反三：区分吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难常见于哪些疾病。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.耳部的生理功能包括（）A.听觉功能B.平衡功能C.嗅觉功能D.味觉功能答案：AB解析：耳部具有听觉和平衡两大生理功能，嗅觉功能主要在鼻腔，味觉功能主要在舌。举一反三：了解耳的不同结构在听觉和平衡功能中的具体作用。2.鼻出血的局部原因有（）A.鼻外伤B.鼻中隔偏曲C.鼻腔、鼻窦炎症D.高血压答案：ABC解析：鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻窦炎症都属于鼻出血的局部原因，高血压是鼻出血的全身原因。举一反三：详细掌握鼻出血的全身原因都有哪些。3.扁桃体切除术后的护理要点包括（）A.密切观察伤口有无出血B.鼓励患者轻轻咳痰C.术后24小时内可用冰袋冷敷颈部D.术后当日即可进普食答案：ABC解析：扁桃体切除术后要密切观察伤口出血情况，鼓励患者轻轻咳痰，避免用力咳嗽引起出血，术后24小时内冷敷颈部可减轻疼痛和出血，术后当日应进冷流食，而非普食。举一反三：掌握扁桃体切除术后不同阶段的饮食注意事项。4.喉癌的临床表现有（）A.声音嘶哑B.咽喉疼痛C.咳嗽、咯血D.呼吸困难答案：ABCD解析：喉癌患者常出现声音嘶哑，随着病情发展可伴有咽喉疼痛、咳嗽、咯血，肿瘤较大时可导致呼吸困难。举一反三：了解喉癌不同类型（声门上型、声门型、声门下型）的临床表现特点。三、判断题（每题5分，共20分）1.外耳道冲洗时，冲洗液的温度应接近体温，以免引起眩晕。（）答案：对解析：外耳道冲洗液温度接近体温可减少对迷路的刺激，避免引起眩晕等不适。举一反三：掌握外耳道冲洗的正确操作方法及注意事项。2.分泌性中耳炎患者鼓室穿刺抽液后，可立即用力擤鼻。（）答案：错解析：分泌性中耳炎鼓室穿刺抽液后，不能用力擤鼻，以免外界空气通过咽鼓管进入鼓室，导致感染等并发症。举一反三：了解分泌性中耳炎治疗后的注意事项。3.鼻出血患者可采取半卧位，以减轻头部充血。（）答案：对解析：鼻出血患者采取半卧位有助于减轻头部充血，减少出血，同时有利于呼吸道通畅。举一反三：掌握鼻出血的紧急处理措施。4.喉梗阻患者病情缓解后，可立即停用糖皮质激素。（）答案：错解析：喉梗阻患者病情缓解后，糖皮质激素应逐渐减量停药，不可立即停用，以免病情反复。举一反三：了解糖皮质激素在耳鼻咽喉疾病治疗中的使用原则。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述慢性鼻窦炎的护理措施。答案：-病情观察：观察患者鼻塞、流涕、头痛等症状的变化，以及有无鼻出血等并发症。-用药护理：指导患者正确使用滴鼻剂和口服抗生素等药物，告知用药方法、剂量和注意事项。-鼻腔护理：协助患者进行鼻腔冲洗，保持鼻腔清洁，促进分泌物排出。-生活护理：指导患者注意休息，避免劳累，保持室内空气流通。-饮食护理：鼓励患者进食清淡、易消化、富含营养的食物，避免辛辣、刺激性食物。-健康指导：指导患者掌握正确的擤鼻方法，避免用力过度；加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。解析：从病情观察、治疗配合、生活及饮食等方面全面护理慢性鼻窦炎患者，促进康复并预防复发。举一反三：对比急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎护理措施的异同。2.简述气管切开术后的护理要点。答案：-保持呼吸道通畅：及时清除气管套管内的分泌物，定期更换内套管，必要时进行雾化吸入，稀释痰液。-防止感染：严格遵守无菌操作原则，每日消毒气管切口周围皮肤，更换切口敷料。-固定好气管套管：妥善固定气管套管，防止套管移位或脱出，固定带松紧以能容纳一指为宜。-密切观察病情：观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，以及有无出血、皮下气肿等并发症。-气管套管的护理：定期检查气管套管的气囊压力，避免压力过高导致气管黏膜损伤。-心理护理：关心、安慰患者，缓解其紧张、恐惧心理。解析：气管切开术后护理重点在于维护呼吸道通畅、预防感染及确保套管安全等，保障患者呼吸功能及康复。举一反三：了解不同原因导致气管切开术后护理的特殊注意事项。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论如何对一名即将进行耳部手术的患者进行术前健康教育。答案：对即将进行耳部手术的患者进行术前健康教育，可从以下几个方面展开：-疾病知识教育：向患者介绍耳部疾病的病因、病理及手术治疗的必要性，让患者了解手术是为了改善耳部功能、缓解症状，提高其对治疗的信心和依从性。例如，对于慢性化脓性中耳炎患者，解释长期炎症刺激可能导致听力下降、颅内并发症等后果，使患者明白手术的重要性。-手术相关知识教育：-手术方式：简单、通俗易懂地向患者说明手术方式，如鼓室成形术是通过修复鼓膜及听骨链来提高听力。避免使用过于专业、复杂的术语，使患者对手术过程有初步的认识。-手术风险：告知患者手术可能存在的风险，如出血、感染、听力改善不理想等，但要强调医生会采取各种措施来降低风险。同时，列举成功案例，缓解患者的担忧。-麻醉方式：介绍麻醉方式及麻醉过程中的注意事项，如全身麻醉时患者在手术中会处于睡眠状态，不会感到疼痛，但术后可能会有一些不适，如恶心、呕吐等，让患者有心理准备。-术前准备教育：-身体准备：指导患者完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、耳部CT等，解释检查的目的是为了评估身体状况，确保手术安全。告知患者术前要注意休息，避免感冒，保持良好的身体状态。-饮食准备：根据手术时间和麻醉方式，告知患者饮食要求。如全身麻醉患者术前8小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息。-个人卫生准备：指导患者术前洗头、洗澡，更换干净衣物，保持手术区域皮肤清洁。-术后注意事项教育：-体位：告知患者术后的正确体位，如耳部手术后可能需要头部偏向患侧一段时间，以利于伤口引流。-伤口护理：讲解术后伤口护理的重要性，如保持伤口敷料清洁干燥，避免搔抓伤口，防止感染。-饮食：术后饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进伤口愈合。-听力变化：提醒患者术后听力可能不会立即恢复，且可能会有耳部不适感，这是正常现象，随着恢复会逐渐改善。若出现异常情况，如听力突然下降、耳部剧痛等，应及时告知医生。-心理支持：关注患者