护理毕业考试试题及答案

护理毕业考试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大答案：A解析：袖带过紧时，未注气血管已受压，使血压测量值偏低；袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，血压测量值偏高。2.最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌答案：C解析：咯血原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。肺结核为我国最常见的咯血原因。3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激答案：B解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。4.输液过程中患者出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）A.停止输液B.四肢轮扎C.给予强心剂D.高流量吸氧答案：A解析：患者出现循环负荷过重反应（急性肺水肿），应立即停止输液，避免过多液体输入加重心脏负担，然后再采取其他急救措施。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者答案：ABCD解析：一级护理适用于：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2.长期卧床患者易发生的并发症有（）A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系统感染D.深静脉血栓形成答案：ABCD解析：长期卧床患者局部皮肤长期受压易发生压疮；呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎；排尿不畅易发生泌尿系统感染；下肢活动减少，血液回流缓慢，易形成深静脉血栓。3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD解析：无菌技术操作原则包括：操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳（镊）；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。4.对疼痛患者的护理措施正确的有（）A.评估疼痛的性质、部位、程度等B.观察患者的生命体征、表情等变化C.给予心理支持，缓解其紧张情绪D.合理使用止痛药物答案：ABCD解析：疼痛患者护理时，应全面评估疼痛情况，观察生命体征等变化，给予心理支持，必要时合理使用止痛药物缓解疼痛。三、判断题（每题5分，共20分）1.正常成人24小时尿量约为1000-2000ml。（）答案：√解析：正常成人24小时尿量约1000-2000ml，多尿指24小时尿量超过2500ml，少尿指24小时尿量少于400ml，无尿指24小时尿量少于100ml。2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）答案：√解析：鼻饲液温度过高易烫伤黏膜，过低易引起患者不适，一般温度为38-40℃。3.输血前应两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等。（）答案：√解析：输血前必须两人认真核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等，确保输血安全。4.测量体温时，口温测量时间为3分钟，腋温测量时间为5分钟。（）答案：×解析：口温测量时间为3分钟，腋温测量时间为10分钟，直肠温度测量时间为3分钟。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液的目的。答案：-补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后。-增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。-供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（如昏迷、口腔疾病）的患者。-输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染；输入解毒药物达到解毒作用；输入脱水剂降低颅内压等。2.简述心肺复苏的操作步骤。答案：-判断环境安全：在实施心肺复苏前，首先要确保现场环境安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。-判断意识和呼吸：轻拍并呼喊患者，判断其有无意识；同时将耳朵贴近患者口鼻，眼睛看向患者胸部，判断有无呼吸（判断时间5-10秒）。若患者无意识且无呼吸或仅有濒死样呼吸，立即呼救并开始心肺复苏。-胸外心脏按压：让患者仰卧在坚实的平面上，施救者双手交叠，掌根用力，垂直按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米（成人）。-开放气道：清理患者口中异物，采用仰头抬颌法打开气道，保持气道通畅。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续约1秒，看到患者胸廓起伏为有效。-按照30:2的比例进行胸外心脏按压与人工呼吸的循环操作：即30次胸外按压后进行2次人工呼吸，持续进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论如何提高护理工作中的患者满意度。答案：提高护理工作中的患者满意度是一个综合性的过程，涉及多个方面：-加强护患沟通：护理人员要主动与患者交流，耐心倾听他们的诉求，及时解答疑问。用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案和护理措施，让患者充分了解自己的情况，增强他们对治疗和护理的信心。例如，在进行一项新的治疗前，详细告知患者治疗的目的、过程、可能出现的不适及应对方法。-提升专业素养：扎实的专业知识和熟练的操作技能是赢得患者信任的基础。护理人员要不断学习新知识、新技能，提高自身业务水平。准确执行医嘱，为患者提供高质量的护理服务。如在进行静脉穿刺时，做到一针见血，减少患者痛苦；能及时发现患者病情变化并采取有效的处理措施。-关注患者心理需求：疾病往往会给患者带来心理压力和负面情绪，护理人员要关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰。对于焦虑、恐惧的患者，通过鼓励、陪伴等方式帮助他们缓解不良情绪，积极面对疾病。比如，对于即将手术的患者，在术前给予心理疏导，介绍手术成功案例，减轻其对手术的恐惧。-优化护理服务流程：简化繁琐的手续和流程，减少患者等待时间。合理安排护理工作，确保各项护理措施及时、有序进行。例如，优化住院手续办理流程，使患者能够快速入住病房接受治疗；在进行各项检查时，提前告知患者注意事项并协助安排，提高检查效率。-营造良好的护理环境：保持病房整洁、安静、舒适，温度、湿度适宜。合理安排病房设施，方便患者使用。同时，营造积极向上的病房氛围，促进患者身心康复。-加强团队协作：护理团队内部以及与其他科室之间要密切协作，形成良好的工作氛围。及时沟通患者的病情和需求，确保患者得到全面、连续的护理服务。例如，与医生保持