中药护理学试题及答案

中药护理学试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）1.下列哪味中药需要先煎（）A.薄荷B.阿胶C.石膏D.砂仁答案：C解析：石膏属于矿石类药物，有效成分不易煎出，需要先煎。薄荷、砂仁含挥发油，宜后下；阿胶需烊化。举一反三：先煎的药物还有磁石、代赭石、龙骨、牡蛎等；后下的如豆蔻、沉香等；烊化的如鹿角胶等。2.中药服药时间错误的是（）A.滋补药宜饭前服B.驱虫药宜空腹服C.安神药宜睡前服D.对胃肠有刺激的药宜饭前服答案：D解析：对胃肠有刺激的药宜饭后服，以减轻对胃肠道的刺激。滋补药饭前服利于吸收；驱虫药空腹服可使药物与虫体充分接触；安神药睡前服有助于发挥药效促进睡眠。举一反三：峻下逐水药、攻积导滞药也多空腹服。3.下列不属于中药“五味”的是（）A.酸B.苦C.辣D.咸答案：C解析：中药“五味”指酸、苦、甘、辛、咸。辣不属于中药五味范畴。举一反三：五味各有不同作用，如酸味能收能涩，苦味能泄能燥等。4.孕妇慎用的中药是（）A.人参B.当归C.麝香D.艾叶答案：B解析：当归有一定的活血作用，孕妇慎用。人参一般为补气药，正常使用对孕妇无明显危害；麝香为孕妇禁用；艾叶有安胎作用。举一反三：孕妇慎用的中药多有活血、行气、攻下等功效，如红花、桃仁等；禁用的如巴豆、水蛭等。二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）1.下列属于中药四气的是（）A.寒B.热C.温D.凉答案：ABCD解析：中药四气即寒、热、温、凉四种不同的药性。寒与凉、温与热药性相似，仅程度上有差异。举一反三：根据药物四气，可针对不同的病症用药，如热证用寒凉药，寒证用温热药。2.以下需要包煎的中药有（）A.车前子B.旋覆花C.蒲黄D.海金沙答案：ABCD解析：车前子、旋覆花、蒲黄、海金沙等，因药材本身质地过细，或有绒毛，为防止药液浑浊或刺激咽喉，需要包煎。举一反三：还有辛夷等有绒毛的药物也多包煎。3.中药的炮制方法有（）A.修治B.水制C.火制D.水火共制答案：ABCD解析：中药炮制方法包括修治（纯净、粉碎、切制）、水制（洗、淋、泡、润等）、火制（炒、炙、煅、煨等）、水火共制（煮、蒸、炖等）以及其他特殊炮制方法。举一反三：不同炮制方法可改变药物性能，如酒炙升提，姜炙发散等。4.下列属于补虚类中药的是（）A.人参B.黄芪C.熟地黄D.枸杞子答案：ABCD解析：人参、黄芪为补气药，熟地黄为补血药，枸杞子为补阴药，都属于补虚类中药。举一反三：补虚药还包括补阳药，如鹿茸、杜仲等，可根据不同虚证选用相应补虚药。三、判断题（每题5分，共4题，20分）1.所有中药都可以长期服用。（）答案：错误解析：中药大多有偏性，即使是补益药也不能长期随意服用，长期服用可能会导致阴阳失调等不良反应。举一反三：比如人参，若长期大量服用可能出现“人参滥用综合征”。2.中药的不良反应都是由药物本身质量问题引起的。（）答案：错误解析：中药不良反应的产生原因是多方面的，除了药物本身质量问题，还包括用药剂量过大、用药时间过长、炮制不当、配伍禁忌、个体差异等。举一反三：如乌头炮制不当易导致中毒。3.辛味药具有发散、行气、活血等作用。（）答案：正确解析：辛味药“能散、能行”，具有发散解表、行气、活血等功效。例如麻黄发散风寒，木香行气止痛，川芎活血行气。举一反三：临床治疗表证、气滞、血瘀等证常选用辛味药。4.中药汤剂的煎出量一般以200-300ml为宜。（）答案：正确解析：一般中药汤剂煎出量控制在200-300ml，这样既能保证药物有效成分的浓度，又便于患者服用。举一反三：儿童服用的汤剂煎出量可适当减少。四、简答题（每题10分，共2题，20分）1.简述中药服药的注意事项。答案：-服药时间：根据病情和药物性质来确定。滋补药宜饭前服；驱虫药、攻下药宜空腹服；对胃肠有刺激的药宜饭后服；安神药宜睡前服；截疟药宜在疟疾发作前2小时服用；急病不拘时，慢性病应定时服用。-服药温度：一般汤剂宜温服。解表药、寒证用药宜热服；清热药、止吐药宜凉服。-服药剂量：一般一剂药分两次服用，病情急重者，可一次顿服。儿童用药剂量应根据年龄、病情等适当调整。-饮食禁忌：服药期间，一般应忌食生冷、油腻、辛辣、腥膻等不易消化及有刺激性的食物。根据病情不同，还有特殊禁忌，如热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸食物；寒性病应忌食生冷食物；服人参等滋补药时应忌萝卜等。2.简述中药炮制的目的。答案：-降低或消除药物的毒性或副作用：如乌头经炮制后可降低毒性。-改变或缓和药物的性能：如生地黄性寒，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温，功能由清热凉血变为滋阴补血。-增强药物疗效：如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；一些药物经醋炙后可增强入肝止痛的作用。-改变或增强药物作用的趋向：如酒炙能升提，姜炙能发散，醋炙能入肝，盐炙能下行入肾等。-便于调剂和制剂：矿物类、贝壳类药物质地坚硬，经煅淬等炮制方法后质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。-有利于贮藏及保存药效：某些药物经炮制后，杀死虫卵，利于贮藏；如一些药物经干燥处理后，可防止霉变、虫蛀。五、讨论题（每题20分，共1题，20分）结合临床实际，讨论如何做好中药的合理应用与护理。答案：在临床中，做好中药的合理应用与护理至关重要。合理应用方面：-准确辨证论治：中医强调辨证论治，只有准确辨证，才能选用合适的中药方剂。例如对于感冒，若辨证为风热犯表证，应选用银翘散等辛凉解表药；若为风寒束表证，则需用荆防败毒散等辛温解表药。护士应协助医生准确收集患者症状、体征等信息，为辨证提供依据。-严格掌握用药剂量：中药剂量的大小直接影响药效和安全性。不同年龄、体质、病情的患者用药剂量不同。如小儿用药剂量需根据年龄按比例折算；老年人、体质虚弱者用药剂量宜轻。护士在执行医嘱时，要仔细核对剂量，确保用药安全。-注意药物配伍禁忌：中药有“十八反”“十九畏”等配伍禁忌。如甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；硫磺畏朴硝等。在调配和使用中药时，要严格审查处方，避免配伍禁忌。-关注特殊人群用药：孕妇、儿童、老年人、肝肾功能不全者等特殊人群，用药需谨慎。孕妇应避免使用活血化瘀、毒性较强的药物；儿童用药要选择适宜的剂型和剂量；老年人对药物耐受性差，用药剂量宜小；肝肾功能不全者要避免使用对肝肾有损害的药物。护理方面：-用药指导：向患者详细讲解中药的服用方法、时间、剂量、饮食禁忌等。如丸剂、散剂用温开水送服；膏剂可用开水冲服或直接服用；解表药宜趁热服用并注意保暖、休息等。-观察用药反应：用药过程中，密切观察患者的反应，包括症状变化、有无不良反应等。如服用含附子的中药后，要注意观察患者有无口唇麻木、心慌、恶心等中毒症状，一旦出现异常，及时报告医生处理。-中药煎煮护理：指导患者或家属正确煎煮中药。根据药物性质确定煎药器具、煎药时间、火候等。如一些芳香类药物后下，