临床医学专升本练习题含参考答案解析

临床医学专升本练习题含参考答案解析一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.诊断肺动脉血管异常的主要造影方法是（）A、左室造影B、冠状动脉造影C、腔静脉造影D、主动脉造影E、右心造影正确答案：E答案解析：右心造影是诊断肺动脉血管异常的主要造影方法。通过右心造影可以清晰显示肺动脉的形态、走行及血流情况等，有助于发现肺动脉的狭窄、闭锁、畸形等异常病变。而左室造影主要用于观察左心室的结构和功能；腔静脉造影主要用于了解腔静脉情况；主动脉造影主要针对主动脉病变；冠状动脉造影主要用于冠状动脉疾病的诊断，均不是诊断肺动脉血管异常的主要造影方法。2.脾真性破裂与脾中央破裂的主要区别在于（）A、脾实质内有无不均质回声区B、脾内无回声区有无点状强回声C、脾外形有无增大D、腹腔内有无游离积血的液性回声E、有无左季肋区疼痛正确答案：D答案解析：脾真性破裂时，包膜破裂，血液流入腹腔，超声表现为腹腔内有游离积血的液性回声；脾中央破裂是脾实质内出血，包膜完整，腹腔内无游离积血的液性回声，这是两者的主要区别。而脾实质内有无不均质回声区、脾内无回声区有无点状强回声、脾外形有无增大、有无左季肋区疼痛都不是两者鉴别的主要特征。3.关于子宫内膜异位症，下列正确的是（）A、卵巢子宫内膜异位症多为单侧B、囊壁较薄且较光滑C、囊内回声较均匀D、囊肿声像图表现与月经周期无关E、囊肿与周围组织多紧密粘连正确答案：E答案解析：子宫内膜异位症的卵巢囊肿多为双侧，A选项错误；囊壁较厚且不光滑，B选项错误；囊内回声不均匀，C选项错误；囊肿声像图表现与月经周期有关，D选项错误；囊肿与周围组织多紧密粘连，E选项正确。4.关于彩色信号闪烁伪像的叙述，正确的是（）A、速度标尺过高可以增加彩色血流的闪烁B、选择高通滤波条件可以增加彩色血流的闪烁C、选择低通滤波条件可以减少彩色血流的闪烁D、选择高通滤波条件可以减少彩色血流的闪烁E、速度标尺过低可以减少彩色血流的闪烁正确答案：D答案解析：彩色信号闪烁伪像与滤波条件和速度标尺等有关。高通滤波可去除低频运动信号，减少低频噪声干扰，从而减少彩色血流的闪烁；低通滤波会保留更多低频信号，易产生闪烁伪像。速度标尺过高会丢失低速血流信号，与闪烁伪像关系不大；速度标尺过低可能导致血流信号混叠，也与闪烁伪像关系不直接。所以选择高通滤波条件可以减少彩色血流的闪烁。5.下列不属于心肌超声造影剂特点的是（）A、微气泡密度要高B、微气泡的压缩系数要小C、微气泡要有薄膜包裹D、微气泡直径小于红细胞直径E、微气泡弥散度要大正确答案：A答案解析：心肌超声造影剂的特点包括：微气泡直径小于红细胞直径，这样才能在心肌微循环中自由通过；要有薄膜包裹，以保证微气泡的稳定性；压缩系数要小，使其在不同压力下能保持相对稳定的形态；弥散度要大，便于在心肌组织中均匀分布。而微气泡密度高并不是其特点，相反，为了更好地实现造影效果，微气泡密度通常较低，使其能够在血液中悬浮并反射超声信号。6.左上叶肺不张典型征象是（）A、薄饼征B、心后三角征C、平腰征D、左上肺索条影E、右下三角征正确答案：A答案解析：左上叶肺不张时，胸片上可显示左上肺野呈致密影，形似薄饼，称为薄饼征，是左上叶肺不张的典型征象。右下三角征多见于右侧胸腔积液；平腰征常见于大量心包积液；心后三角征多见于心后间隙积液；左上肺索条影多为陈旧性病变表现，均不符合左上叶肺不张典型征象。7.人体进入外磁场后，质子磁矩重新排列，产生一个与外磁场磁力线方向一致的净磁向量，称为（）A、纵向磁化B、横向磁化C、磁共振现象D、MR信号E、弛豫正确答案：A答案解析：人体进入外磁场后，质子磁矩重新排列，产生一个与外磁场磁力线方向一致的净磁向量，此为纵向磁化。横向磁化是指质子磁矩以与外磁场垂直方向排列形成的磁化。磁共振现象是指射频脉冲激发后产生的一系列现象。MR信号是磁共振成像中检测到的信号。弛豫是指质子恢复到平衡状态的过程。8.下列不符合主动脉瓣关闭不全超声表现的是（）A、左心室增大B、左心室流出道变窄C、左心室壁活动幅度增大D、升主动脉壁运动幅度增大E、M型示主动脉瓣关闭呈双线正确答案：B答案解析：主动脉瓣关闭不全时，左心室容量负荷增加，左心室会增大，左心室壁活动幅度增大，升主动脉壁运动幅度也可增大，M型超声可显示主动脉瓣关闭呈双线。而左心室容量负荷增加时，左心室流出道不会变窄，反而可能增宽。9.妊娠32周后，因HC/AC比值的改变，可诊断非对称性胎儿宫内发育迟缓的是（）A、比值减小，低于正常值的95%以上B、比值增高，超过正常值的95%以上C、比值无改变D、比值>24E、比值<24正确答案：B答案解析：妊娠32周后，正常胎儿HC/AC比值随着孕周增加而降低。当该比值增高，超过正常值的95%以上时，可诊断非对称性胎儿宫内发育迟缓。10.X线胶片中感光物质是下列哪组（）A、溴化银B、氯化银C、溴化银+碘化银D、碘化银E、氟化银正确答案：C答案解析：X线胶片中感光物质是溴化银+碘化银。溴化银是主要的感光成分，碘化银的作用是增加感光度等，二者共同构成了X线胶片的感光物质体系。11.实性肿物的声像图，下列错误的是（）A、内部有回声B、内部无多普勒血流信号C、多数后壁回声清晰D、后方回声可伴衰减E、内部回声可不均匀正确答案：B答案解析：实性肿物内部一般可检测到多普勒血流信号，而不是无多普勒血流信号，所以选项B错误。选项A，实性肿物内部通常有回声；选项C，多数实性肿物后壁回声清晰；选项D，有些实性肿物后方回声可伴衰减；选项E，实性肿物内部回声可不均匀，这些描述都是正确的。12.维生素A、D缺乏常致（）A、夜盲症、佝偻病B、佝偻病、脚气病C、干眼症、坏血病D、脚气病、坏血病正确答案：A答案解析：维生素A缺乏可引起夜盲症等，维生素D缺乏可导致佝偻病等。B选项中脚气病是维生素B1缺乏所致；C选项中坏血病是维生素C缺乏所致；D选项中脚气病和坏血病分别是维生素B1和维生素C缺乏引起的。13.自动洗片机胶片特点中错误的是（）A、涤纶片基B、明胶熔点高C、含银量高D、乳剂层薄E、机械强度高正确答案：C答案解析：自动洗片机胶片特点包括明胶熔点高、机械强度高、涤纶片基、乳剂层薄等，而含银量高不是其特点。14.子宫肌瘤的彩色多普勒血流显像特点，下列不正确的是（）A、肌瘤供血来源于子宫正常血管B、肌瘤周围可见环状或半环状血流信号C、肌瘤血供发生障碍时易致肌瘤变性D、肌瘤可见丰富低阻血流信号E、黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号正确答案：D答案解析：子宫肌瘤彩色多普勒血流显像特点：肌瘤供血来源于子宫正常血管，周围可见环状或半环状血流信号，黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号，肌瘤血供发生障碍时易致肌瘤变性。肌瘤一般显示周边和内部血流信号，多呈中等阻力型血流频谱，并非丰富低阻血流信号。所以答案是D。15.腹部超声检查在特定断面可遇到棱镜伪像，如肠系膜上动脉或宫内胎囊出现重复图像，下列可能出现棱镜伪像的腹部断面是（）A、正中冠状断面B、正中斜断面C、正中横断面D、正中旁矢状断面E、正中矢状断面正确答案：C答案解析：腹部超声检查时，正中横断面容易出现棱镜伪像，可导致肠系膜上动脉或宫内胎囊等出现重复图像。正中矢状断面、正中旁矢状断面、正中斜断面、正中冠状断面一般不会出现这种情况。16.不属于超声波的物理特性的是（）A、压电效应B、反射、折射和散射特性C、束射特性（方向性）D、吸收和衰减特性E、多普勒效应正确答案：A答案解析：超声波的物理特性包括束射特性（方向性）、吸收和衰减特性、多普勒效应、反射、折射和散射特性等。而压电效应是超声换能器的工作原理，不属于超声波本身的物理特性。17.下列疾病易发生蒂扭转的是（）A、慢性输卵管积水B、卵巢冠囊肿C、阑尾炎性包块D、卵巢囊性畸胎瘤E、盆腔炎性包块正确答案：D答案解析：卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转较常见，因肿瘤多有蒂，其重心偏于一侧，瘤体活动度大，当患者突然改变体位等情况下易发生蒂扭转。而盆腔炎性包块、慢性输卵管积水、卵巢冠囊肿、阑尾炎性包块一般不易发生蒂扭转。18.狭义的牙周病是指（）A、发生于牙周组织的牙周炎B、造成牙齿支持组织破坏的牙龈病C、造成牙齿支持组织破坏的牙周炎D、发生于牙周组织的牙龈病正确答案：C答案解析：狭义的牙周病是指造成牙齿支持组织破坏的牙周炎。牙龈病是牙周病的一种类型，但不是狭义牙周病的全部范畴，牙周炎是导致牙齿支持组织如牙槽骨吸收、牙龈退缩、牙周袋形成等破坏的主要疾病，所以狭义的牙周病主要指牙周炎。19.左心系统血液循环的主要途径是（）A、血流从外周动脉到毛细血管、经外周静脉回主动脉B、血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房C、血液从上下腔静脉到右心房、右心室D、血液从肺动脉到肺静脉E、血液从右心房到左心房到肺动脉正确答案：B答案解析：左心系统血液循环主要途径是：血液从左心室射出进入主动脉，主动脉再分支形成外周动脉，血液在毛细血管网进行物质交换后，经外周静脉回流，最终经腔静脉回到右心房。选项A顺序错误；选项C是右心系统的起始部分；选项D是肺循环途径；选项E顺序错误。20.超声图像的远区回声过低，声像图不清楚时，需采用下列进行调节的是（）A、增大检测深度B、使用增益补偿（STC或TGC）调节C、降低增益D、换用M型观察E、调节显示器的亮度和对比度正确答案：B答案解析：当超声图像远区回声过低、声像图不清楚时，使用增益补偿（STC或TGC）调节可使远区回声增强，改善声像图清晰度。增大检测深度会使整体图像更模糊；降低增益会使图像更暗更不清楚；换用M型观察与改善远区回声过低情况无关；调节显示器的亮度和对比度不能从根本上解决图像远区回声过低的问题。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.术前胸片示肺内球形影，术中未发现，术后2周拍片该影消失，有哪几种可能（）A、球形肺不张B、结核球C、炎性假瘤D、球形肺炎E、叶间积液正确答案：DE2.下列子宫动脉描述正确的是（）A、发自髂内动脉前干B、血流频谱与月经周期无明显关系C、分为上行支及下行支D、下行支分布于宫颈及阴道E、上行支分布于宫底、输卵管及卵巢正确答案：ACDE答案解析：1.**发自髂内动脉前干**：子宫动脉发自髂内动脉前干，A选项正确。2.**血流频谱与月经周期无明显关系**：子宫动脉血流频谱与月经周期关系密切，在月经周期不同阶段有相应变化，B选项错误。3.**分为上行支及下行支**：子宫动脉分为上行支和下行支，C选项正确。4.**下行支分布于宫颈及阴道**：下行支主要分布于宫颈及阴道，D选项正确。5.**上行支分布于宫底、输卵管及卵巢**：上行支分布于宫底、输卵管及卵巢，E选项正确。3.肿瘤化疗常见的不良反应包括()A、脏器的毒性反应,如心、肝、肾等的损害B、胃肠道反应,如恶心呕吐、黏膜炎C、过敏反应,如过敏性休克D、局部反应,如静脉炎、药物外渗E、骨髓抑制,如白细胞、血小板减少正确答案：BDE4.腹膜透析病人要维持良好的水平衡，应监测的指标有（）A、腹透人液量B、腹透出液量C、体重D、血压E、尿量正确答案：ABCDE5.手术体位不当所引起生理并发症有（）A、上呼吸道阻塞B、头面部充血水肿C、肢体动脉搏动消失D、血压下降E、肺通气不足正确答案：ABCDE答案解析：手术体位不当可引起多种生理并发症。肺通气不足可能由于体位限制胸廓活动等原因导致；血压下降可能与体位改变影响循环有关；上呼吸道阻塞可因头部位置不当等引起；肢体动脉搏动消失可能是肢体受压影响血运；头面部充血水肿也可能因体位导致血液回流不畅等情况引起。6.电复律的禁忌证有（）A、持续室性心动过速B、心室扑动C、心室颤动D、病态窦房结综合征伴快速心房颤动E、心房颤动伴完全性房室阻滞正确答案：DE答案解析：电复律禁忌证包括：病史长、心脏明显扩大，同时伴二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞的心房颤动和心房扑动；洋地黄中毒所致的心律失常；不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者；病态窦房结综合征伴快速心房颤动；预激综合征伴心室率快或血流动力学障碍者。心室扑动和心室颤动是电复律的适应证，持续室性心动过速若血流动力学不稳定也可考虑电复律，心房颤动伴完全性房室阻滞时，电复律可能导致严重后果，病态窦房结综合征伴快速心房颤动不适合电复律。7.下列属于心脏摄片检查体位的是（）A、后前位B、前后位C、右前斜位D、左前斜位E、右侧位正确答案：ACD8.胎儿死亡的非特异性指征为（）A、双顶径缩小B、脑室扩大C、大脑镰消失D、羊水浑浊E、胎头双环轮廓正确答案：ACDE9.特异性感染包括（）A、霉菌B、破伤风C、结核D、气性坏疽E、炭疽正确答案：BCDE10.腹腔双套管灌洗引流的目的是（）A、减少毒素对机体的刺激B、减少胰腺坏死组织对机体刺激C、减少胰液对机体的损害D、冲洗作用E、引流作用正确答案：ABCDE答案解析：腹腔双套管灌洗引流的目的包括：引流作用可引出腹腔内的渗液、血液等；冲洗作用能清洁腹腔，稀释有害物质；减少胰液对机体的损害，防止胰液外渗对周围组织的腐蚀；减少胰腺坏死组织对机体刺激，避免坏死组织持续产生不良影响；减少毒素对机体的刺激，降低毒素吸收引发的全身反应。11.尿崩症的主要症状有（）A、多尿B、低比重尿C、烦渴D、多饮E、低渗尿正确答案：ABCDE答案解析：尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素（AVP）又称抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。其主要症状包括多尿，每日尿量可达4～10L，尿液比重常在1.005以下，为低比重尿、低渗尿，因大量排尿导致患者烦渴，从而引起多饮。12.胰胆管造影ERCP的术后并发症有（）A、腹痛B、穿孔C、急性胰腺炎D、化脓性胆管炎E、肠粘连正确答案：ABCD13.鼻出血常用的止血方法()A、填塞法B、血管结扎法C、烧灼法D、血管栓塞法E、热敷法正确答案：ABCD答案解析：鼻出血常用的止血方法包括：1.填塞法：是最常用的方法，可分为前鼻孔填塞法和后鼻孔填塞法等，通过填塞物压迫出血部位达到止血目的。2.血管结扎法：对于严重鼻出血，经填塞等治疗无效时，可考虑结扎相应的血管。3.烧灼法：适用于反复少量出血且出血部位明确的情况，通过化学或物理方法烧灼出血点。4.血管栓塞法：用于严重鼻出血且其他方法难以止血时，通过栓塞血管来止血。而热敷法可能会使局部血管扩张，加重出血，一般不用于鼻出血止血。14.典型的胆囊结石图像表现（）A、胆囊内出现强光团B、强光团后方有声影C、未粘连或嵌顿者强光团可随体位改变位置D、探头下存在压痛E、增厚的胆囊壁内出现小的囊泡状暗区正确答案：ABC答案解析：1.**选项A**：胆囊内出现强光团是胆囊结石典型的超声图像表现之一，结石在超声下通常表现为强回声光团，所以选项A正确。2.**选项B**：强光团后方有声影也是胆囊结石常见的表现，这是由于结石对超声的阻挡，在其后方形成无回声区即声影，故选项B正确。3.**选项C**：未粘连或嵌顿者强光团可随体位改变位置，这是胆囊结石的一个重要特征性表现，可通过改变体位来观察结石的移动情况辅助诊断，所以选项C正确。4.**选项D**：探头下存在压痛并不是胆囊结石典型的图像表现，而是胆囊炎等可能出现的体征，故选项D错误。5.**选项E**：增厚的胆囊壁内出现小的囊泡状暗区常见于胆囊壁的一些其他病变，而非胆囊结石典型表现，所以选项E错误。15.闭式胸膜腔插管引流术的指征为（）A、开胸手术者B、气、血胸经反复抽吸无效者C、脓胸、脓气胸经反复抽吸无效者D、中等量以上血胸E、脓胸并存支气管胸膜瘘者正确答案：ABCDE答案解析：闭式胸膜腔插管引流术的指征包括：①中、大量气胸、开放