病案管理考试题及答案

病案管理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.病案首页中患者姓名索引属于：A.医疗信息B.管理信息C.统计信息D.以上都不是2.以下哪种不属于病案书写要求：A.及时准确B.主观臆断C.内容完整D.字迹清晰3.病案保管期限一般为：A.10年B.20年C.30年D.40年4.电子病案的优势不包括：A.存储方便B.易丢失C.检索快捷D.共享性好5.病案质量控制的关键环节是：A.收集B.整理C.书写D.审核6.病案编号的作用不包括：A.标识患者B.方便查询C.增加错误D.统计分析7.不属于病案信息安全保护措施的是：A.加密B.随意访问C.备份D.用户权限设置8.住院病案首页填写依据是：A.患者病情B.医生记忆C.收费标准D.诊疗过程9.病案的核心部分是：A.病程记录B.医嘱单C.体温单D.病案首页10.病案管理的最终目的是：A.保存资料B.方便管理C.服务医疗D.统计数据答案：1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.B8.D9.A10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.病案的内容包括：A.住院病历B.门诊病历C.检查报告D.护理记录2.病案管理的环节有：A.收集B.整理C.装订D.存储3.电子病案系统的功能有：A.数据录入B.检索查询C.打印输出D.数据共享4.病案质量缺陷包括：A.书写不规范B.信息错误C.资料不完整D.记录及时5.病案编号的方法有：A.单一编号B.系列编号C.字母-数字编号D.随机编号6.病案保管的要求有：A.防火B.防潮C.防虫D.随意堆放7.病案信息的利用包括：A.医疗决策B.教学科研C.医院管理D.患者隐私8.住院病案首页的信息来源有：A.医生记录B.护士记录C.检查科室D.患者自述9.病案书写的基本原则有：A.客观真实B.准确完整C.及时规范D.主观随意10.病案管理的意义在于：A.提供医疗服务依据B.促进医疗质量提升C.保障患者权益D.不利于医院管理答案：1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC判断题（每题2分，共10题）1.病案就是病历，二者没有区别。（）2.电子病案不需要进行备份。（）3.病案质量只需要医生关注。（）4.病案编号可以随意编写。（）5.病案保管期限是固定不变的。（）6.病案信息只能供医院内部使用。（）7.住院病案首页填写可不依据诊疗过程。（）8.病案书写可以使用简称。（）9.病案管理对医疗质量没有影响。（）10.病案的核心部分是医嘱单。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×简答题（总4题，每题5分）1.简述病案的作用。答：为医疗提供依据，助于教学科研，利于医院管理统计，保障患者权益等。2.病案质量控制的方法有哪些？答：建立质量控制组织，制定标准，加强培训，定期检查等。3.电子病案与纸质病案相比有哪些优点？答：存储方便、检索快捷、共享性好、不易丢失损坏等。4.病案编号的重要性是什么？答：标识患者，方便查询、统计分析及病案管理等。讨论题（总4题，每题5分）1.如何提高病案书写质量？答：加强培训，明确规范，定期检查反馈，提高医生重视程度。2.病案管理在医院管理中的作用体现在哪些方面？答：辅助医疗决策，进行统计分析，促进质量提升等。3.电子病案实