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生物化学专升本题库及答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1./80mmHg。实验室检查:WBC15.6×109/L,中性占80%,淋巴占18%,单核占2%,cTnI1.0μg/L,尿淀粉酶200U/L。最可能的诊断是()A、急性B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性正确答案:B2.对分子量相同而电荷不同的蛋白质分离宜采用的电泳技术为A、醋酸B、琼脂糖凝胶C、转移电D、等电聚焦E、SDSF、E正确答案:D答案解析:等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术。在电场中,不同等电点的蛋白质会聚焦在相应的pH位置,从而实现对分子量相同而电荷不同的蛋白质的分离。醋酸纤维素薄膜电泳主要用于分离血清蛋白等;琼脂糖凝胶电泳常用于分离核酸等大分子;转移电泳主要用于将蛋白质从凝胶转移到膜上;SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳主要用于根据分子量大小分离蛋白质。3.使神经肌肉的应激性增加,心肌的应激性减弱的离子是A、钠离子B、镁离子C、钙D、钾离子E、氢氧根离子正确答案:D答案解析:高钾血症时,细胞外液钾离子浓度升高,使神经肌肉的兴奋性先升高后降低,心肌的兴奋性降低、自律性降低、传导性降低、收缩性减弱。高钾血症时神经肌肉应激性增加是因为细胞外液钾离子浓度升高,细胞内外钾离子浓度差减小,静息电位绝对值减小,与阈电位距离减小,兴奋性增高;而心肌应激性减弱是因为细胞外液钾离子浓度升高,抑制了钙离子内流,使心肌细胞的兴奋-收缩偶联过程受到影响,心肌收缩性减弱。其他离子浓度改变对神经肌肉和心肌应激性的影响不符合题干描述。4.下列哪一种物质是体内氨的储存及运输物质()A、谷氨酸B、谷胱甘C、谷氨D、天冬氨酸E、酪氨酸正确答案:C答案解析:谷氨酰胺是体内氨的储存及运输形式,它由谷氨酸和氨在谷氨酰胺合成酶催化下合成,其作用是将氨从脑、肌肉等组织运输到肝或肾等组织,然后再分解为氨和谷氨酸,氨在肝中合成尿素排出体外,谷氨酸则可再参与其他代谢过程。5.尿毒症中最罕见的电解质紊乱为A、高镁血症B、低钙血症C、高D、高钾血症E、高磷血症正确答案:C6.内生肌酐清除率测定是反映()A、肾小球B、肾脏浓缩C、远端肾小管排泌功能D、近端E、肾血流量正确答案:A答案解析:内生肌酐清除率测定是反映肾小球滤过功能的重要指标。内生肌酐经肾小球滤过后,肾小管不再重吸收,其清除率基本能反映肾小球滤过率。7.血清钾浓度增加至正常的三倍时,心脏会有什么变化A、停止在收B、不发生变化C、心率减慢D、心率加快E、停止在舒正确答案:E8.关于肝脏的特点,下列说法不正确的是()A、肝脏具有肝静脉、胆管系B、肝脏实质细C、肝D、肝细胞代E、肝细胞代正确答案:B9.肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小()A、免疫球蛋白B、清蛋白C、纤维D、凝血因子E、凝血正确答案:A答案解析:免疫球蛋白是由浆细胞合成的,主要在免疫系统中发挥作用,其合成过程相对独立于肝脏的正常代谢途径。当肝功能不良时,对免疫球蛋白合成的影响较小。而清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及凝血因子等大多是由肝脏合成的,肝功能不良时会明显影响它们的合成。10.某患者的血标本的检验结果为:①甘油三酯3.76mmol/L,②总胆固醇4.931mmol/L,③前β脂蛋白增高,④β脂蛋白正常,⑤乳糜微粒阴性,⑥血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为A、Ⅱ型高脂蛋白血症B、Ⅲ型高脂蛋白血症C、Ⅳ型高脂蛋白血症D、非空腹血E、Ⅰ型高脂蛋白血症正确答案:C答案解析:Ⅳ型高脂蛋白血症的特点是甘油三酯升高,总胆固醇正常或轻度升高,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清可呈乳状化,该患者检验结果与之相符,故为Ⅳ型高脂蛋白血症。11.当严重创伤时,血浆中钾的含量:A、无明B、明显下降C、明D、随血E、随钠的含量而改正确答案:C答案解析:严重创伤时,组织细胞损伤,细胞内钾释放进入血浆,导致血浆中钾的含量升高。12.目前实验室室内质量控制主要评价的是()A、灵敏度B、准确度C、特异性D、精密度E、总误正确答案:D答案解析:室内质量控制主要是通过对重复性实验结果的分析来评价检测系统的精密度,以确保检测结果的可靠性和一致性。灵敏度主要与检测方法或试剂能够检测到的最低浓度或最小变化有关;准确度是指测量结果与真实值的接近程度;特异性是指检测方法对特定物质的识别能力;总误差包含了随机误差和系统误差等多种因素,室内质量控制主要侧重于精密度的评价。13.GFR下降到正常多少时血清尿素和肌酐才开始升高()A、90%B、80%C、70%D、60%E、50%正确答案:E答案解析:血清尿素和肌酐水平取决于肾小球滤过功能,当GFR下降到正常的50%时,血清尿素和肌酐才开始升高。14.能影响电泳速度的正确因素为()A、样品分子量大B、样C、与样品分子量和D、样品带电E、杆状分子正确答案:B15.下列哪个项目属于酶活性测定()A、ALTB、GLUC、TPD、CHOLE、U正确答案:A答案解析:ALT即谷丙转氨酶,是一种参与人体肝脏代谢的酶,测定ALT的活性属于酶活性测定;GLU是葡萄糖,TP是总蛋白,CHOL是胆固醇,U的含义不明确,但它们都不属于酶,所以测定它们不属于酶活性测定。16.肝脏合成最多的血浆蛋白是()A、αB、βC、清蛋白D、纤维E、凝血正确答案:C答案解析:清蛋白是肝脏合成最多的血浆蛋白,肝脏每天大约合成12g清蛋白,占肝脏分泌蛋白总量的1/4。α球蛋白、β球蛋白等虽然也由肝脏合成,但合成量不如清蛋白多。纤维蛋白原、凝血因子等不是肝脏合成最多的血浆蛋白。17.正常代谢中肾小管对HCO3-重吸收的主要部份是在()A、远B、近曲小管C、集合管D、肾盂E、髓袢正确答案:B答案解析:近曲小管是正常代谢中肾小管对HCO₃⁻重吸收的主要部位。近曲小管对HCO₃⁻的重吸收机制是:小管液中的HCO₃⁻不易透过管腔膜,它与肾小管细胞分泌的H⁺结合生成H₂CO₃,H₂CO₃再分解为CO₂和H₂O,CO₂是高度脂溶性物质,能迅速通过管腔膜进入细胞内,在碳酸酐酶作用下,再与细胞内的H₂O结合生成H₂CO₃,H₂CO₃又解离成H⁺和HCO₃⁻,H⁺通过管腔膜上的Na⁺-H⁺交换进入小管液,而HCO₃⁻则与Na⁺一起转运回血。集合管对HCO₃⁻也有一定的重吸收作用,但不是主要部位。髓袢主要参与尿液的浓缩和稀释功能。肾盂主要是尿液的引流通道。远曲小管在尿液的进一步稀释和酸碱调节等方面发挥作用,但对HCO₃⁻的重吸收不如近曲小管重要。18.血浆球蛋白增加A、肾小管功能B、多C、缺铁性贫血D、弥散性血管内凝血E、肾小球正确答案:B19.血清清蛋白的PI=4.66,血浆PH=7.4,清蛋白在血浆中存在状态为A、正离子B、负离子C、兼性离子D、不解离E、有的解离正确答案:B答案解析:清蛋白的PI=4.66,血浆PH=7.4,血浆PH大于清蛋白的PI,此时清蛋白带负电荷,以负离子形式存在。20.下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是()A、红细B、HC、LDD、和E、LDF、测定可采用乳酸G、正常人血清中H、LD正确答案:D21.急性胰腺炎时,血中下列哪种酶升高()A、碱性磷酸B、酸性磷酸C、谷丙D、淀粉E、胆碱正确答案:D答案解析:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在起病后2~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。谷丙转氨酶主要反映肝脏功能;胆碱酯酶常用于评估神经肌肉功能等;碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病等的诊断;酸性磷酸酶主要与前列腺疾病等有关。所以急性胰腺炎时血中淀粉酶升高。22.SI制中酶活性单位为()A、U/LB、KatalC、g/LD、ml/LE、pmol正确答案:B答案解析:SI制中酶活性单位为Katal,1Katal表示在最适条件下,每秒钟能催化1mol底物转化的酶量。其他选项U/L、g/L、ml/L、pmol均不是SI制中酶活性的单位。23.糖化血清蛋白反映血糖水平是()A、1B、3C、5D、6E、以上均不正确答案:A24.引起心肌梗死最常见的原因是()A、血栓形成B、动脉内膜炎C、血管受D、充血E、炎症正确答案:A答案解析:心肌梗死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化基础上血栓形成,导致血管阻塞,心肌缺血坏死。血管受压、充血、动脉内膜炎、炎症等一般不是引起心肌梗死最常见的原因。25.下列哪项不是肾病综合症的典型表现()A、严重水B、高脂血症C、尿糖D、低白蛋白血症E、大量蛋白尿正确答案:C答案解析:肾病综合征的典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。尿糖不是肾病综合征的典型表现。26.自动化分析仪中采用同步分析原理的是A、分立式自B、高效液相C、干化学式自D、连续E、离心式自正确答案:E答案解析:离心式自动生化分析仪采用同步分析原理,是将样品和试剂在离心力的作用下快速混合、反应,然后进行检测。分立式自动生化分析仪是逐个检测样品;干化学式自动生化分析仪是通过反射光度法检测;连续流动式自动生化分析仪是按顺序连续检测;高效液相不属于自动化分析仪的同步分析类型。27.正常人血清胆红素总浓度不超过下列哪项数值()A、34.2μmol/LB、8.55μmol/LC、85.5μmol/LD、17.1μmol/LE、1.71μmol/L正确答案:D28.了解肝脏功能常用的两种转氨酶是()A、ALTB、ALTC、ALTD、GGTE、ALT正确答案:B29.Wilson病患者血清下列哪种蛋白含量降低A、甲胎蛋白B、结合珠蛋白C、铜蓝D、转铁E、前清蛋白正确答案:C答案解析:Wilson病即肝豆状核变性,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜蓝蛋白合成减少,导致血清铜蓝蛋白含量降低。30.关于IIa型高脂血症表述错误的是A、血清B、血清C、明显升高,D、升高E、升高F、血清G、血清H、升高正确答案:A31.评价自动生化分析仪性能的指标有A、应B、分析效率C、精密度和准确度D、自动化程度E、以上都是正确答案:E答案解析:自动生化分析仪性能指标包括分析方法、分析效率、精密度和准确度、自动化程度等多个方面,选项A、B、C、D包含的内容均是评价其性能的指标,所以以上都是,答案为E。32.下列说法不正确的是()A、心肌B、CKC、心肌含量最多的D、心肌E、心肌的肌F、和骨骼肌G、相同,没有心肌特异性正确答案:C33.糖尿病的“三多一少”症状是指()A、多糖,多脂,多尿,消瘦B、多饮,多食,多大便,小便少C、多饮,多食,多尿,消瘦D、高蛋白,高脂肪,多尿,消瘦E、以上都不是正确答案:C答案解析:糖尿病的“三多一少”症状是指多饮、多食、多尿、消瘦。多饮是因为血糖升高导致渗透性利尿,使机体失水而口渴,从而引起多饮;多食是由于机体不能充分利用葡萄糖,能量供应不足,引起饥饿感而多食;多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,导致肾小管对葡萄糖重吸收减少,尿液中葡萄糖含量增加,引起渗透性利尿,尿量增多;消瘦是因为机体不能充分利用葡萄糖供能,脂肪和蛋白质分解增加,导致体重减轻、消瘦。34.慢性肾功能衰竭的尿毒症晚期,GFR小于()A、120B、80C、50D、30E、10正确答案:E答案解析:慢性肾功能衰竭的尿毒症晚期,肾小球滤过率(GFR)小于10ml/min。35.一个用于确定诊断的方法最希望有A、准确度高B、高灵敏度C、高特异性D、总有效率高E、重复性好正确答案:C36.冻干质控品其复溶后的稳定性2-8℃时不少于()A、48B、12C、24D、60E、36正确答案:C37.血浆蛋白含量减少,与肝功能障碍无关的是A、α1B、前清蛋白C、α2D、转铁E、清蛋白正确答案:C38.钠、钾、氯离子的主要排泄器官是A、皮肤B、肠道C、肺D、肾脏E、肝脏正确答案:D答案解析:肾脏是人体最重要的排泄器官,钠、钾、氯离子主要通过肾脏随尿液排出体外。皮肤主要通过出汗排泄少量的水分和电解质等;肠道主要排泄食物残渣等;肝脏主要参与物质代谢等功能,并非主要排泄这些离子的器官;肺主要进行气体交换,排出二氧化碳等,不负责钠、钾、氯离子的排泄。39.有关同工酶的叙述哪项正确A、催化功能相同,理化性B、催化功能相同,理化性C、其一D、是由一条E、同功正确答案:B40.载脂蛋白CⅡ能激活A、脂蛋白脂肪B、卵磷脂胆固醇C、肝脂肪D、胰脂E、所有正确答案:A答案解析:载脂蛋白CⅡ能激活脂蛋白脂肪酶,促进CM和VLDL的分解代谢。脂蛋白脂肪酶主要催化乳糜微粒和极低密度脂蛋白中的三酰甘油水解,载脂蛋白CⅡ是其激活剂。而卵磷脂胆固醇脂酰转移酶可催化卵磷脂和胆固醇之间的脂酰基转移;肝脂肪酶主要参与HDL中TG的水解等;胰脂酶主要在小肠中发挥作用。所以答案是A,能激活脂蛋白脂肪酶。41.患者,男性,68岁。患糖尿病5年,近期行胰岛素治疗,要求进行胰岛功能评估。该病人最好测定A、OGTTB、胰岛素C、CD、胰岛素原E、HbA1c正确答案:C答案解析:C肽和胰岛素以等分子数从胰岛β细胞生成及释放,C肽能准确反映胰岛细胞功能,且不受外源性胰岛素的影响,所以评估胰岛功能最好测定C肽。OGTT主要用于诊断糖尿病等糖代谢异常;胰岛素受外源性胰岛素及体内多种因素影响;胰岛素原也受多种因素影响且不是评估胰岛功能的最佳指标;HbA1c主要反映近2-3个月血糖平均水平,不能直接评估胰岛功能。42.目前最常见的心脏疾患是什么()A、心肌病B、右心衰C、左心衰D、心肌炎E、冠心病正确答案:E答案解析:冠心病是目前临床上最常见的心脏疾患。它是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。心肌炎相对冠心病来说,发病率没有那么高。左心衰、右心衰是多种心脏疾病发展到一定阶段出现的心力衰竭表现,不是最常见的心脏疾患本身。心肌病也有多种类型,但总体发病率低于冠心病。43.在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的()A、发出病人B、寻C、增质控规则D、先发出病人E、增加正确答案:B答案解析:当质控结果出现失控信号时,应首先寻找导致失控的原因,而不是直接发出病人报告等其他操作。寻找原因后采取相应措施纠正,以确保检验结果的准确性和可靠性

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