护理中专习题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理中专习题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理员在进行晨间护理时，发现患者体温为39.2℃，应首先采取的措施是（______）。

A.立即通知医生并协助进行物理降温

B.给患者多喝水并观察生命体征变化

C.测量血压并记录体温变化

D.给患者穿宽松衣物并减少活动

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，可能的原因是（______）。

A.输液速度过快

B.针头斜面部分暴露于血管外

C.液体温度过高

D.患者肢体活动频繁

3.护理员为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（______）。

A.用漱口水时需指导患者闭口含漱30秒

B.清洁上颚时需从内向外擦拭

C.对凝血功能障碍患者应避免使用棉球

D.清洁假牙时需用酒精消毒

4.患者术后出现尿潴留，护理员应采取的措施不包括（______）。

A.协助患者进行下腹部热敷

B.鼓励患者多饮水

C.给予止痛药物缓解疼痛

D.指导患者进行骨盆底肌收缩训练

5.脉搏细速的休克患者，首选的补液种类是（______）。

A.5%葡萄糖溶液

B.平衡盐溶液

C.血浆胶体液

D.高渗葡萄糖溶液

6.护理员发现患者躁动不安，可能的原因是（______）。

A.药物副作用

B.疼痛刺激

C.环境光线过强

D.以上都是

7.静脉注射时，出现注射部位肿胀、疼痛，应立即采取的措施是（______）。

A.停止输液并回抽血液

B.加快输液速度

C.更换针头继续注射

D.用热水袋热敷

8.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是（______）。

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.以上都是

9.护理员在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，正确的做法是（______）。

A.立即执行医嘱并记录

B.向医生询问并确认后执行

C.拒绝执行并向上级汇报

D.先执行后汇报

10.患者突发呼吸困难，护理员应首先采取的措施是（______）。

A.测量血压并记录

B.开启吸氧装置

C.通知医生并准备急救物品

D.让患者平躺休息

11.以下哪种药物属于镇静催眠药？（______）

A.阿司匹林

B.地西泮

C.布洛芬

D.氢氯噻嗪

12.护理员为患者测量体温时，发现患者体温为35.8℃，属于（______）。

A.体温过低

B.正常体温

C.低热

D.发热

13.患者输液过程中出现过敏反应，最早的体征是（______）。

A.呼吸困难

B.皮肤荨麻疹

C.体温升高

D.血压下降

14.护理员在协助患者翻身时，错误的操作是（______）。

A.翻身前先通知患者

B.用力拖拽患者身体

C.保持患者头部稳定

D.翻身后检查受压部位皮肤

15.患者因疼痛自诉需要止痛药，护理员应（______）。

A.立即给予止痛药

B.询问疼痛性质并记录

C.让患者等待医生查房

D.给予安慰剂缓解疼痛

16.静脉输液时，输液器滴速为60滴/分钟，输液瓶内液面高度为1米，若患者体重60公斤，需输注的液体种类为0.9%氯化钠溶液，输液速度应为（______）。

A.60滴/分钟

B.80滴/分钟

C.100滴/分钟

D.120滴/分钟

17.患者长期使用激素类药物，易出现（______）。

A.皮肤感染

B.肌肉萎缩

C.代谢紊乱

D.以上都是

18.护理员在整理患者床单位时，以下操作错误的是（______）。

A.先撤下被套再撤枕头

B.污衣单正面向内

C.擦拭床栏时从上向下

D.洗涤床单时先清洗血渍

19.患者因焦虑情绪导致失眠，护理员应采取的措施不包括（______）。

A.播放轻音乐缓解情绪

B.给予镇静药物

C.保持环境安静

D.指导患者进行深呼吸训练

20.护理员发现患者输液瓶内液体剩余1/3，应（______）。

A.继续输液直至液体用完

B.更换输液瓶并记录

C.让患者自行调整输液速度

D.通知医生并暂停输液

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理员在进行无菌操作时，以下哪些措施是正确的？（______）

A.操作前洗手并消毒双手

B.操作时保持手臂高于腰部

C.操作环境需清洁干燥

D.操作时说话、咳嗽可忽略

22.患者长期卧床，预防压疮的护理措施包括（______）。

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.避免局部潮湿

23.护理员发现患者出现呼吸困难，可能的原因包括（______）。

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.过敏反应

D.胸部外伤

24.静脉输液时，以下哪些属于输液反应？（______）

A.发热反应

B.过敏反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

25.护理员在进行口腔护理时，需准备的用物包括（______）。

A.洗口杯

B.棉球

C.氯己定溶液

D.吸水管

26.患者术后出现疼痛，护理员应采取的措施包括（______）。

A.评估疼痛性质并记录

B.指导患者使用非药物止痛方法

C.给予止痛药物

D.观察疼痛变化

27.护理员在执行医嘱时，以下哪些属于高危药品？（______）

A.静脉注射药物

B.激素类药物

C.抗生素

D.麻醉药品

28.护理员发现患者躁动不安，可能的原因包括（______）。

A.药物副作用

B.疼痛刺激

C.环境光线过强

D.意识障碍

29.护理员在进行静脉输液时，以下哪些属于无菌操作原则？（______）

A.操作前洗手并消毒双手

B.操作时保持手臂高于腰部

C.操作环境需清洁干燥

D.操作时说话、咳嗽可忽略

30.患者长期卧床，预防压疮的护理措施包括（______）。

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.避免局部潮湿

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理员在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应立即执行并记录。（______）

32.静脉输液时，输液瓶内液体剩余1/3，应继续输液直至液体用完。（______）

33.护理员在进行口腔护理时，需用酒精消毒假牙。（______）

34.患者术后出现尿潴留，护理员应立即给予止痛药物缓解疼痛。（______）

35.护理员在协助患者翻身时，应用力拖拽患者身体。（______）

36.患者长期使用激素类药物，易出现代谢紊乱。（______）

37.护理员在进行无菌操作时，操作环境需清洁干燥。（______）

38.护理员发现患者出现呼吸困难，应立即通知医生并准备急救物品。（______）

39.护理员在整理患者床单位时，污衣单正面向外。（______）

40.患者因焦虑情绪导致失眠，护理员应给予镇静药物。（______）

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护理员在进行静脉输液时，需观察患者______、______、______等生命体征变化。

42.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是______、______、______。

43.护理员在进行口腔护理时，需准备的用物包括______、______、______。

44.患者术后出现疼痛，护理员应采取的措施包括______、______、______。

45.护理员在执行医嘱时，高危药品包括______、______、______。

五、简答题（共20分，每题5分）

46.简述静脉输液时出现过敏反应的急救措施。

47.简述护理员如何协助患者进行翻身。

48.简述护理员在进行口腔护理时的注意事项。

49.简述护理员如何预防患者发生压疮。

六、案例分析题（共25分）

50.案例背景：患者女性，65岁，因脑梗死入院，长期卧床，近日出现骶尾部皮肤红肿、疼痛，护士发现患者皮肤出现压疮早期迹象。

问题：

（1）分析患者发生压疮的原因。

（2）提出预防患者发生压疮的护理措施。

（3）总结护理经验。

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.A

2.B

3.D

4.C

5.B

6.D

7.A

8.D

9.B

10.C

11.B

12.A

13.B

14.B

15.B

16.B

17.D

18.A

19.B

20.B

解析

1.A.正确。患者体温39.2℃属于高热，应立即通知医生并协助进行物理降温，防止高热导致并发症。

B.错误。多喝水可促进散热，但不是首要措施。

C.错误。测量血压需在体温稳定后进行。

D.错误。穿宽松衣物可缓解不适，但无法解决高热问题。

2.B.正确。针头斜面部分暴露于血管外会导致液体外渗，引起局部红肿、疼痛。

A.错误。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但不会直接引起局部红肿。

C.错误。液体温度过高会导致血管收缩，但不会引起红肿。

D.错误。肢体活动频繁可能导致针头移位，但不会直接引起红肿。

3.D.正确。清洁假牙时需用清水或专用清洁剂，酒精可能损坏假牙材质。

A.错误。漱口水可清洁口腔，但需指导患者闭口含漱30秒。

B.错误。清洁上颚时应从外向内擦拭，避免细菌交叉感染。

C.错误。对凝血功能障碍患者应避免使用棉球，防止出血。

4.C.错误。止痛药物主要用于缓解疼痛，不能解决尿潴留问题。

A.正确。热敷可促进膀胱收缩，缓解尿潴留。

B.正确。多饮水可促进排尿。

D.正确。骨盆底肌收缩训练可促进膀胱排空。

5.B.正确。平衡盐溶液可快速补充血容量，纠正休克。

A.错误。葡萄糖溶液主要用于补充能量，但不能快速补充血容量。

C.错误。血浆胶体液主要用于补充血容量，但需根据病情选择。

D.错误。高渗葡萄糖溶液主要用于纠正低血糖，不能快速补充血容量。

6.D.正确。患者躁动不安可能是药物副作用、疼痛刺激或环境因素导致。

A.错误。药物副作用可能导致躁动，但不是唯一原因。

B.错误。疼痛刺激可能导致躁动，但不是唯一原因。

C.错误。环境因素可能导致躁动，但不是唯一原因。

7.A.正确。注射部位肿胀、疼痛可能是针头外渗，应立即停止输液并回抽血液。

B.错误。加快输液速度会加重外渗。

C.错误。更换针头无法解决外渗问题。

D.错误。热敷会加重外渗。

8.D.正确。预防压疮需定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫。

A.正确。定时翻身可减少局部受压时间。

B.正确。保持皮肤清洁干燥可预防感染。

C.正确。防压疮床垫可分散压力。

9.B.正确。发现医嘱不符应向医生询问并确认后执行，确保患者安全。

A.错误。立即执行不符医嘱的医嘱可能导致患者风险。

C.错误。拒绝执行需向上级汇报，但不能擅自执行。

D.错误。先执行后汇报可能导致患者风险。

10.C.正确。突发呼吸困难需立即通知医生并准备急救物品，如吸氧装置、急救药物等。

A.错误。测量血压需在病情稳定后进行。

B.错误。吸氧可缓解呼吸困难，但需先通知医生。

D.错误。平躺休息可能加重呼吸困难。

11.B.正确。地西泮属于镇静催眠药，用于治疗焦虑、失眠等。

A.错误。阿司匹林属于解热镇痛药。

C.错误。布洛芬属于解热镇痛药。

D.错误。氢氯噻嗪属于利尿药。

12.A.正确。35.8℃低于正常体温（36-37℃），属于体温过低。

B.错误。正常体温为36-37℃。

C.错误。低热为37.1-38℃。

D.错误。发热为38℃以上。

13.B.正确。过敏反应最早的体征是皮肤荨麻疹，随后可能出现呼吸困难、血压下降等。

A.错误。呼吸困难是后期体征。

C.错误。体温升高是后期体征。

D.错误。血压下降是后期体征。

14.B.错误。翻身时应轻柔，避免用力拖拽患者身体，防止皮肤损伤。

A.正确。翻身前应通知患者，避免突然动作导致不适。

C.正确。翻身时应保持患者头部稳定，防止头部晃动。

D.正确。翻身后应检查受压部位皮肤，预防压疮。

15.B.正确。应先询问疼痛性质并记录，再决定是否给予止痛药。

A.错误。立即给予止痛药可能导致药物过量。

C.错误。需先评估疼痛情况，不能盲目等待医生查房。

D.错误。安慰剂无法解决疼痛问题。

16.B.正确。输液速度应根据患者体重、病情调整，60滴/分钟可能过快，需调整为80滴/分钟。

A.错误。60滴/分钟可能过快。

C.错误。100滴/分钟可能过快。

D.错误。120滴/分钟可能过快。

17.D.正确。长期使用激素类药物易出现皮肤感染、肌肉萎缩、代谢紊乱等。

A.错误。皮肤感染是可能并发症，但不是唯一。

B.错误。肌肉萎缩是可能并发症，但不是唯一。

C.错误。代谢紊乱是可能并发症，但不是唯一。

18.A.错误。应先撤下被套再撤枕头，避免污染床单。

B.错误。污衣单应反面向内，防止污染环境。

C.错误。擦拭床栏时应从上向下，避免细菌向上传播。

D.正确。洗涤床单时应先清洗血渍，防止污渍扩散。

19.B.错误。止痛药物可能导致嗜睡，加重失眠。

A.正确。轻音乐可缓解情绪，改善睡眠。

C.正确。保持环境安静可改善睡眠。

D.正确。深呼吸训练可缓解焦虑，改善睡眠。

20.B.正确。输液瓶内液体剩余1/3应更换输液瓶并记录，避免药物浓度变化。

A.错误。继续输液可能导致药物浓度变化。

C.错误。患者不能自行调整输液速度。

D.错误。需通知医生并暂停输液，更换输液瓶。

二、多选题（共15分，多选、少选、错选均不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABD

28.ABCD

29.ABC

30.ABCD

解析

21.ABC.正确。无菌操作需洗手消毒双手、保持手臂高于腰部、保持环境清洁干燥。

D.错误。操作时说话、咳嗽会增加污染风险。

22.ABCD.正确。预防压疮需定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、避免局部潮湿。

23.ABCD.正确。呼吸困难可能由肺部感染、心力衰竭、过敏反应、胸部外伤等引起。

24.ABCD.正确。输液反应包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。

25.ABCD.正确。口腔护理需准备漱口杯、棉球、氯己定溶液、吸水管等。

26.ABCD.正确。缓解疼痛需评估疼痛性质、指导非药物止痛方法、给予止痛药物、观察疼痛变化。

27.ABD.正确。高危药品包括静脉注射药物、激素类药物、抗生素、麻醉药品。

C.错误。非高危药品。

28.ABCD.正确。躁动不安可能由药物副作用、疼痛刺激、环境因素、意识障碍等引起。

29.ABC.正确。无菌操作需洗手消毒双手、保持手臂高于腰部、保持环境清洁干燥。

D.错误。操作时说话、咳嗽会增加污染风险。

30.ABCD.正确。预防压疮需定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、避免局部潮湿。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

36.√

37.√

38.√

39.×

40.×

解析

31.×.错误。发现医嘱不符应向医生询问并确认后执行，不能擅自执行。

32.×.错误。输液瓶内液体剩余1/3应更换输液瓶并记录，不能继续输液。

33.×.错误。清洁假牙时需用清水或专用清洁剂，酒精可能损坏假牙材质。

34.×.错误。止痛药物主要用于缓解疼痛，不能解决尿潴留问题。

35.×.错误。翻身时应轻柔，避免用力拖拽患者身体，防止皮肤损伤。

36.√.正确。长期使用激素类药物易出现代谢紊乱。

37.√.正确。无菌操作需保持环境清洁干燥，防止感染。

38.√.正确。突发呼吸困难需立即通知医生并准备急救物品，确保患者安全。

39.×.错误。污衣单应反面向内，防止污染环境。

40.×.错误。止痛药物可能导致嗜睡，加重失眠，应优先采用非药物止痛方法。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.脉搏、呼吸、体温

42.定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫

43.洗口杯、棉球、氯己定溶液

44.评估疼痛性质并记录、指导非药物止痛方法、给予止痛药物

45.静脉注射药物、激素类药物、麻醉药品

五、简答题（共20分，每题5分）

46.静脉输液时出现过敏反应的急救措施：

（1）立即停止输液并通知医生；

（2）皮下注射肾上腺素；

（3）给予抗组胺药物；

（4）吸氧；

（5）静脉滴注糖皮质激素；

（6）密切观察患者生命体征。

47.护理员协助患者翻身的措施：

（1）翻身前先通知患者，避免突然动作导致不适；

（2）移开床旁杂物，确保环